El nuevo estudio analiza impulsivity en los pacientes de Parkinson tratados con el estímulo profundo del cerebro

Promesas de la comida, sumas de dinero o pasatiempos entretenidos: no importa cuál es la tentación, un nuevo estudio muestra que los pacientes que sufren de la enfermedad de Parkinson que se tratan con el estímulo profundo del cerebro del núcleo subtalámico no sea más impulsivo que otros al tomar decisiones sobre un estímulo que encuentren determinado apelar. El “estímulo profundo del cerebro” (DBS) es una técnica quirúrgica efectiva ampliamente utilizada tratar síntomas de la enfermedad de Parkinson. Sin embargo, la misma técnica puede exponer a pacientes a los cambios en comportamiento y en procedimientos de toma de decisión, por ejemplo hacia la comida. Este cambio podía hacer que adoptan comportamientos del riesgo. Pero, un estudio, conducto por personas llevadas por Marilena Aiello y Rafaela Rumiati, el director de Laboratorio Neuroscienze e Società de SISSA, en asociación con el “Ospedali Riuniti” de Trieste y del della Misericordia de “Azienda Ospedaliera Universitaria” Santa María de Udine y publicadas en el gorrón de la neurología, ha encontrado que estos cambios no parecen afectar a todas las formas de la decisión. Para establecer esto, los científicos idearon y conducto un experimento, que colocó a los pacientes delante de una opción crucial: tenga un pequeño premio inmediatamente o más grande, más adelante. Los resultados que emergieron de la investigación agregan un elemento importante a entender la enfermedad y las ventajas y los problemas de la técnica de DBS, abriendo clínico interesante e investigan perspectivas.

Tres grupos, tres recompensas, ninguna diferencia

Los “problemas psiquiátricos tales como obsesiones o comportamientos obligatorios, como la tendencia de asumir riesgos injustificados en juego, para no poder resistir la tentación de la comida y del mayor impulsivity, se observan a veces en pacientes con la enfermedad de Parkinson tratada con DBS, una técnica que implique el implantar de los electrodos en el núcleo subtalámico del cerebro. Es un tratamiento consolidado que permite a los pacientes que se tratan para reducir las dosis de drogas que toman, pero ésta puede tener efectos secundarios indeseables en el cognoscitivo y la esfera emocional y en comportamiento” explica al científico Marinella Aiello. Para estudiar impulsivity decisorio en estos pacientes, que podrían ser qué miente detrás de sus opciones del riesgo, el grupo de investigación utilizó qué técnico se llama “retraso que descuenta”: “Pusimos tres grupos de personas - primero integrado por las víctimas de Parkinson con DBS, uno con las víctimas de Parkinson sin DBS, un tercero integrado por gente sana - delante de una opción” explicamos a los científicos. “En un ejercicio de la computador podrían decidir si tener una pequeña recompensa inmediatamente, bajo la forma de comida, dinero o facilitaciones determinado atractivo para las actividades que consideran agradable. O la misma recompensa, pero en mayores cantidades más adelante. En estas tareas, la opción depende generalmente del tiempo que pasa entre una opción y la otra: si es muy corta, se elige la satisfacción demorada y vice versa. El principio detrás de este experimento es el siguiente: cuanto más el rasgo impulsivo es presente, el más la primera opción será preferido siempre sobre la segunda. Medimos su funcionamiento en esta tarea”. Ninguna diferencia emergió entre los tres grupos: “Nuestro estudio confirma que los pacientes con DBS son más impulsivos en esta clase de situación y no intentan encontrar satisfacciones más de forma precipitada que el otros. Por otra parte, por primera vez, hemos demostrado que esto ni siquiera depende del tipo de recompensa ofrecido a ellas”.

Los resultados en pacientes con trastornos alimentarios y aumento de peso

Hay más: “Se ha mostrado que los daños a o los estímulos del núcleo subtalámico aumentan el estímulo para agradarse con la comida. Pero, en nuestro estudio, ha seguido habiendo sin cambiar, incluso en la gente que, después de la cirugía, había ganado el peso o tenía la toma de decisión impulsiva consumición de los problemas comparados con los que no tenían ningunos de estos efectos indeseables. Y éste es científico discurso muy interesante”. En lugar, explica Aiello, “un aumento en impulsivity se observa en pacientes con menos años de la cirugía de DBS, con dosis más altas del levodopa - substancia usada para tratar los síntomas de la enfermedad de Parkinson - con funcionamiento de una memoria más alta. Revelando lazos interesantes entre los tratamientos terapéuticos y los comportamientos específicos de los pacientes, nuestros resultados contribuyen a verter la luz en los resultados clínicos de un tratamiento tan importante como DBS para la enfermedad de Parkinson”.

Fuente: https://www.sissa.it/news/reward-now-or-later-exploring-impulsivity-parkinson%E2%80%99s-disease-patients