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Las interacciones medicamentosas de los hallazgos del estudio en los ER son comunes pero podrían ser prevenidas

En un estudio reciente de Rutgers, el 38 por ciento de pacientes descargados del departamento de emergencia tenía por lo menos una interacciones medicamentosas resultando de un remedio nuevamente prescrito.

El estudio, que fue publicado en el gorrón americano del remedio de la emergencia, determinó las combinaciones mas comunes del medicamento de venta con receta que pueden dar lugar a una acción recíproca negativa.

“Si una nueva receta dada en un departamento de emergencia tiene una acción recíproca negativa con una medicación que un paciente esté tomando, el proveedor debe considerar una opción,” dijo el co-guía autor Patrick Bridgeman, profesor adjunto clínico de la práctica y de la administración de la farmacia en la escuela de Rutgers Ernesto Mario de la farmacia. “Por ejemplo, si un paciente está tomando un lisinopril - un diurético a la tensión arterial alta de la invitación - en casa, el doctor querría reconsiderar el prescribir de ese ibuprofen paciente porque podría haber una acción recíproca que puede ser dañina a la salud de los pacientes.”

Las medicaciones para el dolor (oxycodone/acetaminophen, tal como Percocet) fueron encontradas lo más común posible para causar una acción recíproca - una reflexión del aumento total en uso del opiáceo en los últimos años - seguida por el ibuprofen, los antibióticos y los esteroides.

Ejemplos de estas acciones recíprocas incluidas:

  • Oxycodone/el acetaminophen y los fluoroquinolones (otro antibiótico usado para respiratorio y las infecciones de vías urinarias) se ha asociado a desordenes neurológicos tales como capturas, falsas ilusiones, y alucinaciones.
  • Oxycodone/el acetaminophen y el hydrochlorothiazide (un diurético) pueden disminuir la eficacia de las caídas importantes diuréticas y de la causa en los niveles de la presión arterial o del sodio, que podrían llevar a un riesgo creciente de caídas.
  • Lisinopril (una medicación de la presión arterial/del paro cardíaco) y el ibuprofen pueden causar índices crecientes de daño del riñón.

“La mayoría de las veces, las acciones recíprocas negativas se pueden evitar con la supervisión completa y un cambio completo en terapia no es necesario. Sin embargo, los pacientes pueden no saber a menudo qué medicaciones están tomando en casa, y los departamentos de emergencia no tienen procedimientos estándar para determinar acciones recíprocas de la medicación,” dijo a Bridgeman.

Él sugiere que los médicos pesen las ventajas y los riesgos de todas las medicaciones antes de prescribir un nuevo, así como terapia del monitor después del paciente sale del hospital. Si los pacientes tienen un filete complejo de la medicación, el médico puede desear consultar a un farmacéutico del departamento de emergencia para verificar si hay una acción recíproca importante con los pacientes uces de los se dirige medicaciones. Además, los proveedores de la emergencia pueden comunicar con el médico de la atención primaria de los pacientes, y los pacientes deben ser educados sobre acciones recíprocas así que pueden preguntar a su doctor de la atención primaria si tienen cualesquiera preguntas.

“Educando a médicos, podemos ascender el seleccionar de la mejor medicación con la mayoría de la ventaja y menos riesgo,” Bridgeman dijo. “Podemos también ayudar a asegurarnos que los proveedores están vigilando a pacientes después de que vuelvan a casa. Los pacientes pueden ayudar a ser conscientes de acciones recíprocas potenciales guardando y trayendo filetes actualizados de la medicación siempre que vean a un doctor, especialmente uno que no sea su proveedor primario, y concertando y guardando citas de la continuación después de que los descarguen.”