I quadri di Pharma scavano dentro per una lotta contro senatori oltraggiati

Senatori hanno ottenuto la loro prima opportunità martedì di incitare le case farmaceutiche circa i prezzi che disvuotamento addebitano i farmaci da vendere su ricetta medica.

Quasi nell'unisono, i quadri hanno espresso l'appoggio per eliminare i bordi nero fotogramma che scorrono gli intermediari dell'industria invece dei pazienti; per la trasparenza aumentante circa come hanno fissato i prezzi; per lo spostamento ad un sistema di fissazione dei prezzi più basato a valore, in cui i risultati sono ricompensati. Hanno fatto obiezione insieme una volta chiesti di commettere ad abbassare i prezzi di listino sulle droghe gradiscono l'insulina e la droga Humira di artrite reumatoide del successone.

Le case farmaceutiche - AbbVie, AstraZeneca, Bristol-Myers Squibb, Johnson & Johnson, Merck, Pfizer e Sanofi - comparse all'esame del comitato di finanze del senato come legislatori sciupano come ai prezzi aumentanti della droga di migliore controllo. Vari hanno diminuito il primo invito del comitato a testimoniare il mese scorso, acconsentendo per comparire dopo che le guide del comitato le hanno nominate pubblicamente prima dell'audizione di martedì.

La descrizione del problema, senatore Ron Wyden dell'Oregon, il Democratico superiore del comitato, ha detto che l'autunno scorso 10 società hanno rappresentato la metà di tutti gli utili nel settore di sanità, nove loro case farmaceutiche. Ha precisato che tutti solo una delle case farmaceutiche rappresentate martedì erano fra i 10 utile-creatori principali.

“I vostri utili sono oversize confrontati ad altri nell'industria, ottenete una parte massiccia di vostro reddito dai contribuenti americani e non ne sopportate delle conseguenze dei prezzi elevati della droga,„ Wyden ha detto.

Senatore Chuck Grassley dello Iowa, il presidente repubblicano del comitato, ha sottolineato la serietà dell'audizione, apertura con un ricordo insolito ai quadri che è un crimine da stare al congresso ed a stamparli per commettere ad abbassare i prezzi.

Anche senatore Johnny Isakson della Georgia, un repubblicano che ha elogiato l'industria per scoprire il salvataggio droga - come quei che lo aiutino a vivere con la malattia del Parkinson - le prenotazioni espresse. “Quando non posso spiegarlo, è dura e non posso spiegare gli aumenti di costo,„ ha detto.

Il congresso ha passato le decadi che provano a contenere i prezzi aumentanti della droga, lascianti qualche scettico che anche il vasto supporto bipartitico e la protezione dell'amministrazione di Trump è abbastanza per litigare le caselle profonde dell'industria farmaceutica.

Ma l'audizione di martedì ha offerto un certo senso della che opposizione della casa farmaceutica - o il supporto - potrebbe assomigliare.

Qui sono cinque takeaways chiave:

Ottimizzazione i bordi nero fotogramma e del PBMS

Ciascuno dei sette quadri ha detto che supportano l'eliminazione dei bordi nero fotogramma, o gli sconti negoziati dai gestori del vantaggio della farmacia che abbassano il costo delle droghe per quelli che pagano il conto - generalmente, dalle società di assicurazioni o dai più grandi datori di lavoro. PBMs tiene una parte del bordo nero fotogramma come pagamento, ma i pazienti sono spesso quei soli che non si avvantaggino.

Tuttavia, una volta chiesto notizie sulla proposta recente dell'amministrazione di Trump spogliare PBMs della loro capacità di reclamare i bordi nero fotogramma per le droghe di nome di marca coperte dai programmi governativi, non un singolo dirigente commetterebbe ad abbassare i prezzi di listino se la proposta è realizzata.

Le case farmaceutiche lungamente hanno incolpato di PBMs l'azionamento sui costi e - sebbene sembrassero attenuare le loro accuse dopo che senatori li hanno indicati chiaramente non avrebbero tollerato il puntare il dito - questi quadri non facevano eccezione.

Jennifer Taubert, il vice presidente esecutivo e presidente mondiale dei prodotti farmaceutici per Johnson & Johnson, chiamati negoziatori straordinario efficaci di PBMs “.„ Albert Bourla, che si è trasformato nel mese scorso nell'amministratore delegato di Pfizer, li ha detti gli insiemi della società i sui prezzi “con i negoziati con PBMs ed è molto potente.„ E Pascal Soriot, l'amministratore delegato di AstraZeneca, ha detto che il sistema del bordo nero fotogramma è “non sostenibile.„

Sono stati incontrati un certo scetticismo notevole. Wyden ha precisato che circa 40 per cento delle droghe coperte nell'ambito della parte D di Assistenza sanitaria statale non hanno un bordo nero fotogramma, provocatorio l'idea che i bordi nero fotogramma sono al centro del problema. E PBMs, che non era nella stanza, ha spinto indietro contro la colpa.

“Le case farmaceutiche da solo hanno la potenza fissare i prezzi,„ JC Scott, il Presidente e amministratore delegato dell'associazione farmaceutica della gestione di cura, l'organizzazione commerciale nazionale per PBMs, ha detto in un'istruzione.

Discussione dei prezzi di listino

Wyden ha avuto poca pazienza per l'enfasi dei quadri sui bordi nero fotogramma, che ha allontanato come “facciata.„ Era inequivocabile: I prezzi di listino fissati dalle case farmaceutiche sono il problema reale.

“Vi voglio appena tutto sapere che i consumatori di ragione di no. 1 stiano essendo sconfitto sia perché questi prezzi di listino… sono insostituibili,„ Wyden abbiano detto.

Mentre l'industria farmaceutica è incline allontanando i prezzi di listino dati che relativamente poche pagano loro dopo i bordi nero fotogramma ed altri sconti è applicata, quei prezzi sono usati per calcolare i copayments per alcuno - quali gli anziani che usando la parte D. di Assistenza sanitaria statale.

Kenneth Frazier, il presidente e amministratore delegato di Merck, ha chiamato il sistema “regressivo,„ deplorare quel è tipicamente quelli senza assicurazione che pagano i prezzi di listino.

“Il più grande problema che abbiamo poichè un paese è noi ha un sistema in cui il più malati ed il più poveri stanno sovvenzionando gli altri,„ Frazier ha detto.

Grassley e Wyden ogni quadri stampati da commettere ad abbassare i prezzi di listino, particolarmente se l'amministrazione di Trump passa la sua proposta per eliminare i bordi nero fotogramma nei programmi governativi come Assistenza sanitaria statale e Medicaid.

I quadri ostacolati, con alcuno che dice i bordi nero fotogramma in primo luogo dovrebbero eliminarsi dall'intero sistema, non appena programmi governativi.

“Se i bordi nero fotogramma fossero eliminati dal settore commerciale pure, definitivamente diminuiremmo i nostri prezzi di listino,„ ha detto Soriot di AstraZeneca.

I quadri di pharma hanno espresso l'appoggio per entrambi la nozione vaga della trasparenza aumentante circa come le case farmaceutiche hanno fissato i prezzi come pure per lo spostamento ad un sistema di fissazione dei prezzi più basato a valore. “Immagini un sistema in cui Pfizer ottiene pagato basato sul numero degli attacchi di cuore che impediamo„ piuttosto che il numero delle pillole vendute, ha detto Bourla di Pfizer.

L'applauso CREA la Legge

Tutto e contributo impegnato sette i quadri al CREA la Legge, che è destinata per fermarsi che cosa il capo Scott Gottlieb di Food and Drug Administration chiama “shenanigans„ perpetrato dalle società di nome di marca per bloccare la concorrenza. Le ditte di Pharma rifiutano spesso di fornire ai creatori del generico i campioni necessari per sviluppare il rivale, i prodotti meno costosi o le norme della sicurezza di abuso come altro modo di ostacolare la concorrenza.

I colpevoli presunti comprendono le società rappresentate martedì. Della vergogna di FDA “la lista e di nome„ di quei campioni di trattenimento, una lista originalmente ha pubblicato l'anno scorso, AstraZeneca incluso, Pfizer, divisione del Actelion di Johnson & Johnson e Celgene, che ha acconsentito per essere comprato da Bristol-Myers.

Il contributo unanime CREATES sembra mettere i quadri di fronte al loro proprio gruppo commerciale, alla ricerca farmaceutica ed ai produttori di America, che si è opposta staunchly al biglietto ed a milioni spesi di dollari l'anno scorso che incitano su.

Il martedì, il CEO Stephen Ubl di PhRMA ha detto che il gruppo sta lavorando con i produttori del generico “per sviluppare insieme una versione modificata„ CREATES e “avrebbe lavorato con i responsabili della politica su una base bipartitica per avanzare questa legislazione.„

Alettone sopra i prezzi oltremare

Senatori hanno martellato i quadri sulle disparità dei prezzi fra gli Stati Uniti ed altrove, estraendo le ammissioni che le società fanno la moneta anche nei servizi in cui i prezzi sono molto più bassi.

“Come è quello che non sgorbia il consumatore americano con i prezzi elevati anche se state dando l'altra gente, occidentale, paesi industrializzati, un migliore affare?„ Wyden ha chiesto a Richard Gonzalez, il CEO di AbbVie.

“Penso che facciate pagare più qui perché potete ed i contribuenti americani stanno sovvenzionandovi per potere avere utili incredibilmente alti,„ ha detto senatore Debbie Stabenow, Michigan Democratico.

I capi di Pharma hanno risposto dicendo che i termini variano dal servizio. La ricerca e l'accesso del paziente potrebbero essere minacciati tramite regolamentazione eccessiva dei prezzi degli Stati Uniti, hanno detto.

Il risultato dei prezzi più bassi in Europa è che “queste medicine sono disponibili molti anni successivamente di sono qui,„ Frazier ha detto. “Realmente forniscono molto poche di queste medicine nella fase iniziale alle loro popolazioni.„

Attrito sopra i brevetti

AbbVie, il creatore della droga best-seller Humira di artrite reumatoide, è rientrato particolarmente - e considerevolmente bipartitico - nell'esame accurato intenso per il suo uso dei brevetti contrastare la concorrenza.

Wyden ha accusato AbbVie di aderenza alla sua esclusività “come Gollum con il suo anello,„ impedendo il generico più a basso costo la venuta commercializzare e l'alleviamento del carico sui portafogli dei pazienti.

Gonzalez ha detto che i brevetti multipli di Humira ha riguardato i sui usi differenti mentre sono stati identificati. “Si ricordano, Humira come nove droghe differenti, 10 droghe differenti,„ ha detto, sta riferendosi al fatto che la droga è usata per trattare altre malattie, quale il morbo di Crohn.

Senatore John Cornyn, repubblicano del Texas, era incredulo, indicare la pinsa di decenni AbbVie ha su Humira poiché ha assicurato i brevetti multipli sulla droga senza fare i cambiamenti come pure sulla causa della casa farmaceutica bloccare un'altra società, Amgen, dalla creazione della versione più economica e biosimilar. (AbbVie infine sistemato, acconsentendo Amgen potrebbe rilasciare la sua versione nel 2023.)

Forse il comitato giudiziario del senato dovrebbe anche studiare AbbVie come aspetto di comportamento anticompetitivo, Cornyn ha detto, girantesi verso Grassley, che è egualmente su quel comitato. Grassley ha acconsentito.

Notizie di salubrità di KaiserQuesto articolo è stato ristampato da khn.org con l'autorizzazione delle fondamenta di Henry J. Kaiser Family. Le notizie di salubrità di Kaiser, un servizio di notizie editorialmente indipendente, sono un programma delle fondamenta della famiglia di Kaiser, un organismo di ricerca indipendente di polizza di sanità unaffiliated con Kaiser Permanente.