Le complicazioni del Cancro: Fatture confusionare, errori esasperanti e telefonate senza fine

Il canto natalizio Marley vuole ognuno conoscere che cosa una diagnosi pericolosa del cancro assomiglia oggi nell'America.

Sì, è la chemioterapia che foglie voi debole ed incapace di camminare attraverso la stanza. Sì, è la litania delle prove ed i trattamenti - il CT scandisce e MRIs e le biopsie e le endoscopia e gli ambulatori ed il sangue ritira e radiazione e visite di medico. Sì, sta prevedendo il vostro funerale che tormenti voi giorno e notte.

Ma nessuno di questi è il suo rosicchiamento, preoccupazione sempre presente.

Quella sarebbe le fatture mediche complicate che riempiono i raccoglitori multipli, ha vuotato i libretti di risparmio che distruggono le pianificazioni di pensionamento anticipato e così, tante telefonate con gli assicuratori ed i fornitori medici.

“Ho fede in Dio che il mio cancro non sta andando uccidermi,„ ho detto Marley, che vive in roccia rotonda, il Texas. “Mi diverto che credo che questo stia andando ottenere raddrizzato fuori e non stia andando nuocerci finanziariamente. Quello è il salto di fede cui sto lottando con.„

Facendo fronte alla precipitazione radioattiva finanziaria di cancro sta esaurendo. E esasperante. Ma la parte peggiore, Marley ha detto, è che è inattesa. Quando è stata diagnosticata l'estate scorsa con cancro del pancreas, non ha anticipato tante fatture, o tante errori di fatturazione. Dopo tutto, è un infermiere dell'ospedale con buona, assicurazione privata che ha permesso il suo accesso a medici ed ai centri medici di alta qualità.

Randall Marley, sistemi informatici costruisce, detto viene frequentemente a casa da lavoro a scoprire che la sua moglie non ritiene il pozzo e frustrata passare un giorno prezioso del suo ripristino che fa le telefonate per capire e disputare le fatture mediche. Una notte recente era in lacrime e “emozionalmente ad un punto di rottura,„ ha detto. “La parte più dura di questa sta vedendo il tributo che ha catturato sulla mia moglie.„

Randall Marley dice viene frequentemente a casa da lavoro a scoprire che la sua moglie non ritiene il pozzo e frustrata circa le fatture mediche. (Anna Gorman/KHN)

Palancola sul dolore

Più di 42 per cento di 9,5 milione di persone diagnosticati con cancro dal 2000 al 2012 hanno vuotato i beni della loro vita in due anni, secondo uno studio pubblicato l'anno scorso nella rivista di medicina americana. I malati di cancro sono 2,65 volte più probabili da file per fallimento che quelli senza cancro e quello le mette ad un elevato rischio per morte prematura, secondo la ricerca.

Ma quelle statistiche non trasportano la miseria quotidiana di un paziente con una malattia pericolosa che prova a traversare le finanze complicate della sanità degli Stati Uniti, mentre simultaneamente affrontano le montagne russe del trattamento e guarendo.

Il carraio di Stephanie, un professore all'università di North Carolina a Chapel Hill, ha detto che il numero delle fatture che vengono dai fornitori differenti può essere in modo schiacciante.

“È sovente multiplo che le fatture differenti che stanno arrivando a fiumi durante parecchi mesi ed a volte anni,„ hanno detto il carraio, che ha condotto la ricerca di indagine con i malati di cancro metastatici. “Mentre quelle fatture cominciano accumularsi può molto sforzo-indurre.„

Dato molti pazienti non può lavorare durante il trattamento, queste fatture possono forzare anche i malati di cancro relativamente benestanti eliminare i secondi crediti ipotecari, spendere il risparmio dell'istituto universitario o preoccuparsi per lasciare debito dietro per le loro famiglie, Wheeler ha detto.

Il canto natalizio Marley è una leggera donna che ama svisceratamente i suoi due cani ed è compreso nella sua chiesa. Suo padre di 88 anni, che ha demenza, si era mosso dentro. Orgoglio stessi di Randall e lei sul vivere frugale. Pagano ogni mese la loro carta di credito fuori e non hanno pagamenti di automobile.

Dopo che il canto natalizio Marley è stato diagnosticato con cancro del pancreas il luglio scorso, dice, lei si è preoccupata che cosa significherebbe per la sua famiglia, compreso suo padre di 88 anni con demenza. (Anna Gorman/KHN)

Marley e sua figlia, giugno Marley - uno studente di college del secondo anno - hanno assicurazione sanitaria attraverso il suo datore di lavoro, salubrità dell'ascensione, grande, ad un sistema sanitario basato a fede con gli impianti attraverso la nazione. Il suo marito ha assicurazione separata con il suo processo.

Stavano sperando di ritirarsi presto, comprare rv e di guidare intorno al paese. Invece, vedono le loro pianificazioni meticolose scomparire, anche se il canto natalizio recupera. La loro polizza d'assicurazione di alto-franchigia ha significato che hanno dovuto spendere $6.000 prima che la loro assicurazione cominciasse coprire le sue spese del trattamento. Hanno colpito il loro massimo vivo annuale di $10.000 molto prima dell'anno erano più. Ma il canto natalizio Marley ha detto che è stata preparata per quella. “Che cosa non ho anticipato è il colpo, lotta di resistenza-fuori che avrei dovuto impegnarmi dentro per convincere la gente a vedere che c'erano errori ed indirizzarlo.„

Poiché non può lavorare, la famiglia ha perso il suo stipendio di professione d'infermiera.

“La moneta non sta entrando e sta uscendo a migliaia,„ ha detto.

Venendo ai termini con la diagnosi

Marley aveva curato prima i malati di cancro. Li aveva veduti entrare con i dolori non spiegati ed andare con le diagnosi di devastazione. Ora era il suo giro. Sebbene non lo riconosca allora, i suoi sintomi erano manuale. Fatica. Dolore alla schiena. Perdita di peso. A luglio, cura gli ha detto che ha avuta cancro del pancreas.

Il suo primo pensiero era che stava andando morire. Un amico dell'infermiere ha chiesto se avesse suoi affari nell'ordine. Quello è perché il cancro del pancreas è scoperto solitamente troppo tardi. Appena 9 per cento dei pazienti sono cinque anni vivi dopo la diagnosi, rispetto a 90 per cento dei pazienti di cancro al seno. Marley ha saputo che era fortunata. Suo non si era sparso. Potrebbe potere subire la chirurgia. Ma in primo luogo, quattro mesi di chemioterapia e cinque settimane di radiazione.

La chemioterapia - sette o otto giri, non può abbastanza ricordarsi - vuotata lei. “Non potrei un le parole in mia testa,„ ha detto. Ha avuta gli spasmi del muscolo e febbri sviluppate che la hanno sbarcata nel pronto soccorso.

Mentre è diventato più debole, Marley ha realizzato che potrebbe più non occuparsi di suo padre a casa. Su una mattina recente all'inizio di gennaio, Marley si è seduto con l'infermiere da una funzione di cura di memoria in cui uno spazio era diventato disponibile. Tenendo indietro gli strappi, Marley ha detto l'infermiere ha conosciuto che questo giorno sarebbe venuto. “Non ho pensato che fosse così presto e non ho saputo in queste circostanze.„

Trasformandosi nel suo proprio avvocato paziente

Più successivamente che lo stesso giorno, l'energia di Marley era su. Ha regolato la sciarpa variopinta sulla sua testa, ha acceso il suo computer ed ha estratto una penna. Determinati giorni, Marley ha detto, passare le ore che provano a chiarire e fissare le fatture mediche. “Ma non faccio quello perché è così inutile ed è stressante,„ che abbia detto frequentemente.

Spesso, sta provando appena a capire che cosa le fatture differenti significano. “Proprio mentre un infermiere, io ritiene come è impossible da capire,„ ha detto. “Non posso opporree resistenza o code di.„

A volte ci sono errori.

Parte del problema, si contende, è che una società di assicurazioni riguarda le visite di fornitori dell'ascensione e gli ospedali e un'altra società riguarda i reclami della farmacia e droghe e fornitori di specialità fuori della rete dell'ascensione. Alcune delle fatture, compreso una per $1.400 da una visita di ER - sono state inviate all'assicuratore sbagliato, ha detto.

Marley ha citato altre emissioni. Una fattura della chemioterapia $18.400 ha presentato con informazioni mancanti e poi ha negato perché è arrivato tardi. Una fattura di $870 MRI ha negato perché il fornitore ha detto che non c'era stato preauthorization.

“Non è alcuna una persona. Non è alcun un sistema o fornitore,„ ha detto. “L'intero sistema è incasinato. … Non c'è nessun ricorso per me a meno che continuare appena fare le telefonate.„

Il canto natalizio Marley dice spesso, lei appena sta provando a capire che cosa le fatture differenti significano. “Proprio mentre un infermiere, io ritiene come è impossible da capire,„ ha detto. “Non posso opporree resistenza o code di. „ (Anna Gorman/KHN)

Su questo pomeriggio particolare, Marley ha una lista lunga delle chiamate da fare. Uno per capire perché non potrebbe accedere ai suoi reclami di assicurazione online. Un altro ad un fornitore medico che la ha invitata a pagare $380, anche se le hanno riconosciute gli hanno dovuto circa $80 di quella totale.

Qualcuno che rispondesse al telefono ha suggerito ancora la paga di Marley l'intero importo. “Una volta che ha inviato al vostro conto e va da parte a parte,„ la donna ha detto, “vi invieremmo un assegno.„

Marley ha scosso la sua testa. “Sono sicuro che siete gente fine là, ma non sto fidandomi di un rimborso per venire,„ lei ho risposto, riflettendo sulla sua esperienza come consumatore di cura del cancro. “Il problema è, vogliono la loro moneta e stanno andando ottenerlo in un modo o nell'altro.„

Per quanto riguarda le sue fatture dell'ospedale, l'ascensione ha rifiutato di commentare, citando le informazioni protette di salubrità. Ma il portavoce Nick Ragone ha detto, “la materia in questione era favorevole risolta.„

Non ha detto quale emissione era risolta.

Notizie di salubrità di KaiserQuesto articolo è stato ristampato da khn.org con l'autorizzazione delle fondamenta di Henry J. Kaiser Family. Le notizie di salubrità di Kaiser, un servizio di notizie editorialmente indipendente, sono un programma delle fondamenta della famiglia di Kaiser, un organismo di ricerca indipendente di polizza di sanità unaffiliated con Kaiser Permanente.