Las complicaciones del cáncer: Cuentas confusas, desvíos exasperantes y lamamientos de teléfono sin fin

El villancico Marley quisiera que todo el mundo conociera lo que parece una diagnosis peligrosa para la vida del cáncer en América hoy.

Sí, es la quimioterapia que las hojas usted débil e incapaz de recorrer a través del cuarto. Sí, es la letanía de pruebas y los tratamientos - el CT explora y MRIs y las biopsias y las endoscopias y las cirugías y la sangre drena y radiación y las visitas del doctor. Sí, está previendo su entierro que los tormentos usted día y noche.

Pero ningunos de éstos son su roedura, preocupación omnipresente.

Ésa sería las cuentas médicas enrolladas que llenan aglutinantes múltiples, agotó los cuentas de ahorros que destruyen planes de la jubilación anticipada, y por eso, tan muchos lamamientos de teléfono con los aseguradores y proveedores médicos.

“Tengo fe en dios que mi cáncer no va a matarme,” dije a Marley, que vive en roca redonda, Tejas. “Tengo un rato más duro que cree que éste va a conseguir enderezado fuera y no va a dañarnos financieramente. Ése es el salto de la fe con el cual estoy luchando.”

El hacer frente al polvillo radiactivo financiero del cáncer está agotando. Y el nervio-arruinarse. Pero la parte peor, Marley dijo, es que es inesperada. Cuando la diagnosticaron con el cáncer pancreático el verano pasado, ella no anticipó tan muchas cuentas, o tan muchas los errores de la factura. Con todo ella es enfermera del hospital con el seguro bueno, privado que permitió su acceso a los doctores de alta calidad y a los centros médicos.

Randall Marley, los sistemas informáticos dirige, dijo que él vuelve a casa con frecuencia de trabajo encontrar a su esposa el no aserrar al hilo del pozo y frustrada pasar un día precioso de su recuperación que hace lamamientos de teléfono para entender y para disputar cuentas médicas. Una noche reciente ella lloró y “emocionalmente en un punto de desempate,” él dijo. “La parte más dura de esto está considerando el peaje que ha tomado en mi esposa.”

Randall Marley dice que él vuelve a casa con frecuencia de trabajo encontrar a su esposa el no aserrar al hilo del pozo y frustrada sobre las cuentas médicas. (Ana Gorman/KHN)

Viruta en el dolor

El más de 42 por ciento 9,5 millones de personas de diagnosticados con el cáncer drenó a partir de 2000 a 2012 el poderío de su vida en el plazo de dos años, según un estudio publicado el año pasado en la revista de medicina americana. Los enfermos de cáncer son 2,65 veces más probables de archivar para la quiebra que ésos sin cáncer, y ése los pone en un riesgo más alto para la muerte temprana, según la investigación.

Pero esas estadísticas no transportan la miseria diaria de un paciente con una enfermedad peligrosa para la vida que intenta navegar las finanzas enrolladas de la atención sanitaria de los E.E.U.U., mientras que simultáneamente hacen frente a una montaña rusa del tratamiento y curan.

El rodador de Stephanie, profesor en la universidad de Carolina del Norte en Chapel Hill, dijo que el número de cuentas que vienen de diversos proveedores puede ser de forma aplastante.

“Es a menudo múltiplo que diversas cuentas que están laminando hacia adentro durante varios meses y a veces años,” dijeron al rodador, que ha conducto la investigación del levantamiento topográfico con los enfermos de cáncer metastáticos. “Mientras que esas cuentas comienzan a acumular puede muy tensión-inducir.”

Dado muchos pacientes no puede trabajar durante el tratamiento, estas cuentas pueden forzar incluso a enfermos de cáncer relativamente acomodados a sacar las segundas hipotecas, gastar ahorros de la universidad o preocuparse de dejar deuda detrás para sus familias, Wheeler dijo.

El villancico Marley es una mujer ligera que idolatra sus dos perros y está implicado en su iglesia. Su padre de 88 años, que tiene demencia, se había movido hacia adentro. Orgullo ellos mismos ella y de Randall en la vida frugalmente. Pagan su tarjeta de crédito de cada mes y no tienen pagos de vehículo.

Después de que el villancico Marley fuera diagnosticado con el cáncer pancreático el pasado julio, ella dice, ella se preocupó lo que significaría para su familia, incluyendo su padre de 88 años con demencia. (Ana Gorman/KHN)

Marley y su hija, junio Marley - estudiante universitario de segundo año - tienen seguro médico a través de su patrón, salud de la ascensión, un sistema sanitario grande, fe-basado con las instalaciones por todo el país. Su marido tiene seguro separado con su trabajo.

Esperaban retirarse temprano, comprar rv e impulsar alrededor del país. En lugar, ven sus planes meticulosos el desaparecer, incluso si el villancico se recupera. Su póliza de seguro alto-deducible significó que tuvieron que pasar $6.000 antes de que su seguro comenzara a revestir sus costos del tratamiento. Pegaron su máximo gastado anual de $10.000 mucho antes el año habían terminado. Pero el villancico Marley dijo que la prepararon para ésa. “Qué no anticipé es la precipitación, combate de la resistencia aerodinámica-fuera que tendría que empeñar hacia adentro para conseguir a gente ver que había desvíos y dirigirla.”

Puesto que ella no puede trabajar, la familia perdió su sueldo del oficio de enfermera.

El “dinero no está viniendo hacia adentro, y está saliendo por los millares,” ella dijo.

El venir a los términos con diagnosis

Marley había tratado a enfermos de cáncer antes. Ella los había visto venir hacia adentro con dolores inexplicados e irse con diagnosis de la devastación. Ahora era su giro. Aunque ella no lo reconoció en ese entonces, sus síntomas eran libro de texto. Fatiga. Dolor de espalda. Baja de peso. En julio, se cuida le informó que ella tenía cáncer pancreático.

Su primer pensamiento era que ella iba a morir. Un amigo de la enfermera preguntó si ella tenía sus asuntos en orden. Eso es porque el cáncer pancreático se descubre generalmente demasiado tarde. El apenas 9 por ciento de pacientes es cinco años activos después de la diagnosis, comparada con el 90 por ciento de enfermos de cáncer del pecho. Marley sabía que ella era afortunada. El suyo no se había extendido. Ella puede ser que pueda experimentar cirugía. Pero primero, cuatro meses de quimioterapia y de cinco semanas una radiación.

La quimioterapia - siete u ocho cartuchos, ella no puede recordar muy - drenada le. “No podría poner palabras juntas en mi cabeza,” ella dijo. Ella tenía los espasmos del músculo y fiebres desarrolladas que la aterrizaron en la sala de urgencias.

Mientras que ella hizo más débil, Marley realizó que ella podría cuidar no más para su padre en casa. En una mañana reciente a principios de enero, Marley se sentó con la enfermera de un centro de asistencia de la memoria donde un espacio había estado disponible. Reteniendo los desgarros, Marley informó a la enfermera que ella conocía que vendría este día. “No pensé que estaría tan pronto, y no sabía en estas circunstancias.”

Haciendo su propio abogado paciente

Más adelante que el mismo día, la energía de Marley estaba hacia arriba. Ella ajustó la ensambladura colorida en su cabeza, giró su computador y sacó una pluma. Algunos días, Marley dijo, ella pasa las horas que intentan clarificar y reparar cuentas médicas. “Solamente no hago eso porque es tan infructuoso y es agotador,” que ella dijo con frecuencia.

A menudo, ella apenas está intentando imaginar lo que significan diversas cuentas. “Incluso durante una enfermera, yo asierra al hilo como es imposible entender,” ella dijo. “No puedo hacer las culatas de cilindro o las colas de él.”

A veces hay desvíos.

Parte del problema, ella afirma, es que una compañía de seguros reviste visitas con los proveedores de la ascensión y los hospitales y otra compañía reviste reclamaciones de la farmacia y las drogas y los proveedores de la especialidad fuera de la red de la ascensión. Algunas de las cuentas, incluyendo una para $1.400 de una visita del ER - fueron enviadas al asegurador incorrecto, ella dijo.

Marley citó otras entregas. Una cuenta de la quimioterapia $18.400 sometió con la información faltante y después negó porque llegó tarde. Una cuenta de $870 MRI negó porque el proveedor dijo que no había habido preauthorization.

“No es ningún un individuo. No es ningún un sistema o proveedor,” ella dijo. “Se ensucia el sistema entero. … No hay recurso para mí a menos que apenas guardar el hacer de lamamientos de teléfono.”

El villancico Marley dice a menudo, ella apenas está intentando imaginar lo que significan diversas cuentas. “Incluso durante una enfermera, yo asierra al hilo como es imposible entender,” ella dijo. “No puedo hacer las culatas de cilindro o las colas de él. ” (Ana Gorman/KHN)

En esta tarde determinada, Marley tiene un filete largo de los lamamientos a hacer. Uno para imaginar porqué ella no podría llegar hasta su crédito de seguro en línea. Otros a un proveedor médico que la impulsó pagar $380, aunque los reconocieron le debieron cerca de $80 de eso total.

Alguien que contestó al teléfono sugirió otra vez la paga de Marley la cantidad entera. “Una vez que ha asentado a su cuenta y va a través,” la mujer dijo, “le enviaríamos una verificación.”

Marley sacudió su cabeza. “Estoy seguro que usted es gente fina allí, pero no estoy confiando en un reembolso para venir,” ella respondí, reflejando en su experiencia como consumidor del cuidado del cáncer. “El problema es, quieren su dinero y van a conseguirlo de un modo u otro.”

En cuanto a sus cuentas del hospital, la ascensión disminuyó comentar, citando la información protegida de la salud. Pero el portavoz Nick Ragone dijo, “la materia en la entrega era favorable resuelta.”

Él no dijo qué entrega era resuelta.

Noticias de la salud de KaiserEste artículo fue reimpreso de khn.org con permiso del asiento de Henry J. Kaiser Family. Las noticias de la salud de Kaiser, un servicio de noticias editorial independiente, son un programa del asiento de la familia de Kaiser, una organización de investigación independiente del plan de acción de la atención sanitaria unaffiliated con Kaiser Permanente.