Sans lactose, le lait de réduit-hydrate de carbone n'améliore pas des résultats dans les enfants sévèrement sous-alimentés

Le traitement hospitalisé, enfants sévèrement sous-alimentés avec un sans lactose, formule de lait de réduit-hydrate de carbone n'améliore pas des résultats cliniques, selon étude le 26 février publié en médicament du tourillon PLOS d'ouvert-accès par Robert Bandsma de l'hôpital pour les enfants malades à Toronto, au Canada, James Berkley du programme de recherche de confiance de KEMRI/Wellcome Kilifi, au Kenya, et collègues.

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Enfants qui sont malades et ont la malnutrition aiguë sévère avoir un haut risque de mort pendant leur séjour dans l'hôpital. La diarrhée de la malabsorption des sucres, et le syndrome refeeding - un bruit métabolique qui se produit en raison de la réinstitution rapide de la nutrition - peuvent les deux contribuer à la guérison et à la mortalité précoce retardées.

Les médecins et les nutritionnistes se sont demandés si donnant les types alternatifs de formule, tels que les alimentations sans lactose (le lactose est l'un des sucres qui ne peuvent être absorbés et peuvent entraîner la diarrhée) peut être avantageux ; ces alimentations sont par intermittence employées et sont chères dans de moyen-mauvais réglages.

Le groupe d'étude a remodelé la formule initiale donnée au malade, enfants sévèrement sous-alimentés en éliminant le lactose et en réduisant d'autres sucres (hydrates de carbone) d'environ 30%, afin de réduire ces risques tandis que fournissant toujours l'énergie indispensable suffisante et des éléments nutritifs aux enfants.

Dans un multicentre, l'essai en double aveugle au Kenya et le Malawi, hospitalisé, enfants sévèrement sous-alimentés de malade avec un âge moyen de 16 mois étaient randomisés pour recevoir la formule normale existante (418 participants) ou la formule modifiée (425 participants).

Les deux groupes n'ont pas différé de manière significative en termes de combien de temps il a pris pour stabiliser leur état, comme jugé par guérison de leur maladie aiguë ainsi que stabilisation métabolique démontrées par guérison d'appétit. Il n'y avait aucune différence dans les numéros qui sont morts ou ont souffert la diarrhée entre les deux groupes.

D'une manière primordiale, l'analyse biochimique parmi les enfants dans l'étude qui a eu la diarrhée a proposé que, en dépit d'éliminer le lactose et de réduire les autres hydrates de carbone, la formule sans lactose présentât toujours une charge des hydrates de carbone au-dessus de cela qui pourrait être absorbé par les intestins.

Selon les auteurs, les résultats supportent l'utilisation actuelle de la formulation actuelle de lait plutôt qu'utilisant une formule sans lactose pour les enfants qui sont admis au malade d'hôpital et sévèrement sous-alimenté, y compris ceux avec la diarrhée. Davantage de recherche est nécessaire pour vérifier si une reformulation plus radicale de ces derniers alimente pourrait être effectuée tandis que la fourniture toujours de l'énergie et des éléments nutritifs avait besoin par le malade et les enfants sévèrement sous-alimentés.

Source : https://www.plos.org