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Les adultes de recommandation pour obtenir le vaccin pneumococcal à l'âge 50 peuvent être guidage efficace

Si les disparités raciales d'atténuation dans ceux qui contractent les maladies pneumococcal, telles que la méningite et pneumonie, est une première priorité de santé publique, alors la recommandation que tous les adultes obtiennent un vaccin pneumococcal à l'âge 50 serait vraisemblablement guidage efficace, selon une université d'aujourd'hui publié d'analyse d'École de Médecine de Pittsburgh dans le vaccin de tourillon.

Cependant, le centres pour le contrôle et la prévention des maladies des États-Unis n'émet pas des recommandations par race de vaccination, et, à moins qu'abaisser l'âge pour la vaccination universelle incite des augmentations à deux chiffres des régimes de vaccination ou le vaccin se protège contre plus de types de pneumonie qu'il a été prouvé à, il ne va pas être rentable pour changer la recommandation actuelle, les chercheurs trouvés.

« C'est une édition diversifiée, mais les recommandations vacciniques diversifiées type n'ont pas comme conséquence des régimes élevés d'immunisation, » a dit l'auteur Kenneth supérieur J. Smith, M.D., M.S., professeur de médecine et science clinique et de translation dans la Division de Pitt de la médecine interne générale. « Puisqu'il n'y a pas aucun danger principal à obtenir le vaccin pneumococcal, il va être la plus facile mettre en application une recommandation simple que chacun lui obtiennent à l'âge 50. Le barrage principal devient alors coût. »

Il y a deux types de vaccin pneumococcal. Actuel, la CDC recommande que tout le mineur 2 d'enfants soit immunisé avec le vaccin conjugué pneumococcal (Prevnar 13®) dans quatre doses étendues au-dessus légèrement de plus qu'une année. Tous les adultes au-dessus de l'âge 65, tous les fumeurs adultes et ceux avec certaines conditions médicales continuelles - comprenant le coeur ou l'affection pulmonaire, le cancer, le HIV/SIDA et le diabète - sont invités à recevoir une dose de vaccin pneumococcal de polysaccharide (Pneumovax23®), avec ceux plus de 65 et l'immunodéprimé supplémentaire informé pour recevoir Prevnar 13®.

Les minorités de mal desservi sont considérablement pour avoir les genres de conditions médicales continuelles pour lesquelles la CDC les recommande obtiennent la vaccination pneumococcal avant l'âge 65. Cependant, seulement 23 pour cent d'âges de gens 50 64 avec ces maladies continuelles obtiennent la vaccination.

« Dans une pratique médicale occupée, il est facile pour une vaccination pneumococcal tôt pour quelqu'un avec une maladie chronique de tomber par les fissures quand vous traitez également d'autres problèmes de santé du patient l'hypertension et, » a dit Smith. « Qui est pourquoi une recommandation basée sur âge simple - où chaque patient à l'âge 50 reçoit la vaccination - est beaucoup pour. »

Smith et ses collègues ont fait fonctionner plusieurs types d'ordinateur pour prévoir l'effet de changer la recommandation vaccinique pneumococcal d'inclure tous les gens à l'âge 50. Dans tous les modèles, cette recommandation vraisemblablement réduirait le nombre annuel de cas pneumococcal de la maladie aux États-Unis par des plusieurs milliers et sauverait quelques cents durées, d'une façon disproportionnée parmi des minorités.

Pour prévoir la rentabilité d'abaisser la recommandation d'âge pour la vaccination pneumococcal, l'équipe de Smith avait l'habitude le benchmark de $100.000 selon durée an qualité-réglé. C'est une mesure qui est courante en tant que représentation de la valeur raisonnable pour la santé aux États-Unis. La recommandation actuelle que tous les gens reçoivent la vaccination pneumococcal à l'âge 65 transporte des $42.000 qualité-a réglé le coût durée an, qui est dessous ce benchmark.

Les chercheurs ont constaté que, si une recommandation simple que tous les gens obtiennent le vaccin pneumococcal de polysaccharide à l'âge 50 pilote des régimes de vaccination dans 50 - à 64 ans jusqu'à 33 pour cent, du taux actuel de 23 pour cent, puis le coût serait $144.000 selon durée an qualité-réglé dans la population globale, au-dessus du benchmark. Mais il serait $80.000 selon durée an qualité-réglé dans la population noire, une valeur raisonnable.

La « vaccination de la population globale contre la maladie pneumococcal à l'âge 50 n'atteint pas bien le benchmark des États-Unis pour la rentabilité, mais elle n'est pas éteinte trop lointaine, » Smith a dit. « Il n'est pas déraisonnable de supposer que les régimes de vaccination s'élèveront encore plus haut que 33 pour cent - et chaque % gagné améliorera la rentabilité. Si la priorité est d'atténuer des disparités raciales, alors le changement de la recommandation de comprendre tous les gens à l'âge 50 semble être une bonne stratégie. Si le réglage des coûts est principal cependant, une telle recommandation ne contacte pas bien le seuil. »