Punto di movimento uno degli scienziati più vicino ad una maturazione del HIV

Gli scienziati non hanno trovato rimbalzo del HIV in due pazienti che hanno smesso di catturare il loro farmaco del HIV dopo che hanno ricevuto i trapianti della cellula staminale per una malattia ematologica [di sangue]. Entrambi i pazienti hanno subito il trapianto della cellula staminale come componente del loro trattamento del cancro.

Le celle erogarici trapiantate hanno avute un difetto di gene [CCR5delta32mutant] che risulta in assenza di uno dei portieri critici dell'entrata che del HIV necessità generalmente di infettare le celle.

Finora, soltanto una persona nel mondo - razza Brown di Timothy, conosciuto nel 2008 come “il paziente di Berlino„ - è stata essiccata del HIV. Sebbene Brown abbia tracce di HIV, il virus non ha rimbalzato mai ed ora sta celebrando essiccato 12 anni del HIV.

Celle trapiantate da un sistema immunitario protetto più probabile di Brown del donatore CCR5delta32. Egualmente ha ricevuto la chemioterapia aggressiva, l'irradiamento dal corpo intero e due trapianti della cellula staminale. Per più una decade, il campo del HIV si è scervellato che di questi fattori erano essenziali per la sua maturazione.

La ricerca approfondita “sul paziente di Londra„ e “sul paziente di Düsseldorf„ è stata presentata alla conferenza sui Retroviruses e sulle infezioni opportunistiche, a Washington, 4-7 marzo 2019 ed è stata pubblicata in natura.

Il professor Ravi Gupta dell'University College di Londra e l'università di Cambridge hanno presentato una maturazione potenziale del HIV dopo trapianto della cellula staminale nel suo “paziente di Londra„, mentre il Dott. Björn Jensen dall'università di Düsseldorf ha trovato il suo “paziente di Düsseldorf„ similmente potenzialmente essiccato.

Il paziente di Londra non ha sperimentato il HIV rilegato durante i 18 mesi da quando ha smesso di catturare il suo farmaco antivirale. Ciò è la remissione del HIV dell'adulto più lunga dopo trapianto della cellula staminale dal paziente di Berlino.

Il paziente di Düsseldorf ha fermato il suo farmaco del HIV per un periodo di scarsità appena di mesi di tre-e-un-metà, ma ha egualmente rimane HIV libero. Facendo uso delle tecniche più sensibili disponibili fin qui, soltanto le tracce di DNA del HIV sono state individuate.

I pazienti di Düsseldorf e di Londra indicano che dopo che un singolo trapianto e con anche la chemioterapia delicata del cancro e senza radiazione, la remissione può essere raggiunto.

Sia il paziente di Londra che il paziente di Düsseldorf sono stati registrati con il programma di IciStem. IciStem è la collaborazione internazionale per guidare e studiare il potenziale per la maturazione del HIV da trapianto della cellula staminale.

Due ricercatori scientifici di IciStem nel paziente di Londra ed i casi pazienti di Düsseldorf sono egualmente professori ordinari onorari all'università del Witwatersrand, Johannesburg (spiriti). Annemarie Wensing è un professore ordinario onorario alla salute riproduttiva di spiriti e l'istituto del HIV (spiriti RHI) ed il professor Monique Nijhuis è un professore ordinario onorario nell'unità di ricerca della patogenesi del HIV (HPRU) nella facoltà delle scienze di salubrità agli spiriti. Entrambi gli scienziati tengono le nomine primarie al centro medico Utrecht nei Paesi Bassi.

“Sebbene i donatori delta32 soprattutto siano trovati in gente caucasica, il caso a lungo termine paziente della remissione di Londra dà le comprensioni importanti nei meccanismi potenziali della maturazione e dovrebbe rifornire lo sviluppo di combustibile delle strategie che possono applicarsi più largamente,„ dice Wensing.

IciStem ha il più grande programma per studiare la maturazione del HIV dopo trapianto della cellula staminale. Più di 22 000 donatori con il difetto di gene raro CCR5delta32 sono stati identificati e ci sono corrente 39 pazienti registrati con IciStem che hanno ricevuto i trapianti.

“Per essere chiaro, questa non è un'opzione ancora per la gente con il HIV, neppure in paesi molto ricchi, ma è un passo avanti importante. Ciò è incredibilmente emozionante, poichè avanza la nostra comprensione dell'immunologia complessa del HIV e dovrebbe ottenerci più vicino ad una maturazione,„ dice il professor Francois Venter, delegato direttore esecutivo, spiriti RHI.

“La collaborazione degli spiriti con Utrecht è stata una delizia ed abbiamo la competenza combinata degli spiriti e di Utrecht per fare il lavoro innovatore e per condurre la ricerca di traduzione che è pubblicata in pubblicazioni mediche superiori.„

Una tale collaborazione è uno studio di autopsia del HIV costituito un fondo per dal Consiglio di ricerca medica sudafricano (SAMRC). La concessione strategica di associazioni dell'innovazione (SHIP) di salubrità per la maturazione del HIV mira ad identificare il bacino idrico latente del HIV in vari compartimenti dell'organismo ed a ricercare la posizione e la composizione anatomiche del bacino idrico virale. Il bacino idrico del HIV è una barriera importante alla maturazione del HIV.

“Stiamo usando la nostra esperienza dagli studi locali precedenti di autopsia e gli strumenti sviluppati in IciStem per realizzare campionatura post mortem rapida ed approfondita con le autopsie come minimo dilaganti sui pazienti HIV positivi recentemente deceduti che erano soppressi virologicamente o unsuppressed,„ dice il professor Maria Papathanasopoulos, il ricercatore principale della NAVE e Direttore del HPRU nel dipartimento di medicina e dell'ematologia molecolari agli spiriti.

I professor Wensing e Nijhuis fa parte della NAVE con i professor Neil Martinson degli scienziati di spiriti, Caroline Tiemessen, Ebrahim Variava e Francois Venter e dottore Adriaan Basson e Tanvier Omar.

“Il paziente di Londra è il secondo uomo HIV positivo considerato come nella remissione prolungata dopo che un trapianto del midollo osseo da un donatore della quantità negativa CCR5. Ciò rappresenta un momento critico nella nostra ricerca di una maturazione del HIV. Riafferma la nostra credenza che l'un giorno sarà possibile fare maturare l'infezione HIV con una strategia sicura, redditizia e facilmente accessibile,„ dice Papathanasopolous.

Sorgente: http://www.wits.ac.za/news/latest-news/research-news/2019/2019-03/a-step-closer-to-an-hiv-cure.html