Etapa do movimento um dos cientistas mais perto de uma cura do VIH

Os cientistas não encontraram nenhuma repercussão do VIH em dois pacientes que pararam de tomar sua medicamentação do VIH depois que receberam transplantações da célula estaminal para uma doença hematológica [do sangue]. Ambos os pacientes submeteram-se à transplantação da célula estaminal como parte de seu tratamento contra o cancro.

As pilhas fornecedoras transplantadas tiveram um defeito de gene [CCR5delta32mutant] que resultasse na ausência de uma das guardas-cancela críticas da entrada que do VIH necessidades geralmente de contaminar pilhas.

Até aqui, somente uma pessoa no mundo - raia Brown de Timothy, conhecido em 2008 como de “o paciente Berlim” - foi curada do VIH. Embora Brown tivesse traços de VIH, o vírus nunca repercutiriu e está comemorando agora 12 anos curados do VIH.

As pilhas transplantadas de um doador CCR5delta32 protegeram muito provavelmente o sistema imunitário de Brown. Igualmente recebeu a quimioterapia agressiva, a irradiação total do corpo, e as duas transplantações da célula estaminal. Por sobre uma década, o campo do VIH confundiu sobre quais destes factores eram essenciais para sua cura.

A pesquisa inovador sobre de “o paciente Londres” e de “o paciente Düsseldorf” foi apresentada na conferência sobre Retroviruses e infecções oportunistas, em Washington, os 4-7 de março de 2019, e publicada na natureza.

O professor Ravi Gupta do University College Londres e da universidade de Cambridge apresentou uma cura potencial do VIH após a transplantação da célula estaminal em seu de “paciente Londres”, quando o Dr. Björn Jensen da universidade de Düsseldorf encontrou seu de “paciente Düsseldorf” curado similarmente potencial.

O paciente de Londres não experimentou o VIH reencadernado durante os 18 meses desde que parou de tomar sua medicamentação antivirosa. Esta é a remissão a mais longa do adulto VIH após a transplantação da célula estaminal desde o paciente de Berlim.

O paciente de Düsseldorf parou sua medicamentação do VIH por um período mais curto apenas de meses da três-e-um-metade, mas tem-na igualmente permanece VIH livre. Usando as técnicas as mais sensíveis disponíveis até agora, somente os traços de ADN do VIH foram detectados.

Os pacientes de Londres e de Düsseldorf mostram que depois que uma única transplantação e com mesmo quimioterapia suave do cancro e sem radiação, remissão pode ser conseguida.

O paciente de Londres e o paciente de Düsseldorf foram registrados com o programa de IciStem. IciStem é a colaboração internacional para guiar e investigar o potencial para a cura do VIH pela transplantação da célula estaminal.

Dois investigador científicos de IciStem no paciente de Londres e os casos pacientes de Düsseldorf são igualmente professores completos honorários na universidade do Witwatersrand, Joanesburgo (sagacidades). Annemarie Wensing é um professor completo honorário na saúde reprodutiva das sagacidades e o instituto do VIH (sagacidades RHI) e o professor Monique Nijhuis são um professor completo honorário na unidade de pesquisa da patogénese do VIH (HPRU) na faculdade de ciências da saúde em sagacidades. Ambos os cientistas guardaram nomeações preliminares no centro médico Utrecht da universidade nos Países Baixos.

“Embora os doadores delta32 são encontrados primeiramente em povos caucasianos, o exemplo a longo prazo paciente da remissão de Londres dá introspecções importantes nos mecanismos potenciais da cura e deve abastecer a revelação das estratégias que podem mais amplamente ser aplicadas,” diz Wensing.

IciStem tem o programa o maior para investigar a cura do VIH depois da transplantação da célula estaminal. Mais de 22 000 doadores com o defeito de gene CCR5delta32 raro foram identificados e há actualmente 39 pacientes registrados com IciStem que receberam transplantações.

“Para ser claro, esta não é uma opção ainda para povos com VIH, mesmo em países muito ricos, mas é uma etapa principal para a frente. Isto é incredibly emocionante, porque promove nossa compreensão da imunologia complexa do VIH e deve nos obter mais perto de uma cura,” diz o professor Francois Venter, deputado director executivo, sagacidades RHI.

Das “a colaboração sagacidades com Utrecht foi um prazer e nós temos a experiência combinada das sagacidades e do Utrecht fazer o trabalho inovativo e para conduzir a pesquisa translational que é publicada em jornais médicos superiores.”

Uma tal colaboração é um estudo da autópsia do VIH financiado pelo sul - o Conselho de investigação médica africano (SAMRC). A concessão estratégica das parcerias da inovação (SHIP) da saúde para a cura do VIH aponta identificar o reservatório lactente do VIH em vários compartimentos do corpo e pesquisar o lugar e a composição anatômicos do reservatório viral. O reservatório do VIH é uma barreira principal à cura do VIH.

“Nós estamos usando nossa experiência dos estudos locais precedentes da autópsia e as ferramentas desenvolvidas em IciStem para executar a amostra post-mortem rápida e detalhada com as autópsias mìnima invasoras nos pacientes seropositivos recentemente falecidos que eram suprimidos virologically ou unsuppressed,” diz o professor Maria Papathanasopoulos, o investigador principal do NAVIO e o director do HPRU no departamento da medicina e da hematologia moleculars em sagacidades.

Os professores Wensing e Nijhuis são peça do NAVIO junto com professores Neil Martinson dos cientistas das sagacidades, Caroline Tiemessen, Ebrahim Variava, e Francois Venter, e medicam Adriaan Basson e Tanvier Omar.

“O paciente de Londres é o segundo homem seropositivo considerado estar na remissão prolongada depois que uma transplantação da medula de um doador do negativo CCR5. Isto representa um momento crítico em nossa busca para uma cura do VIH. Reafirma nossa opinião que um dia será possível curar a infecção pelo HIV com uma estratégia segura, eficaz na redução de custos, e facilmente acessível,” diz Papathanasopolous.

Source: http://www.wits.ac.za/news/latest-news/research-news/2019/2019-03/a-step-closer-to-an-hiv-cure.html