Les mineurs avec la bronchiolite sont au risque accru de l'hospitalisation pour l'asthme pendant des années préscolaires

Les mineurs qui sont admis à l'hôpital avec la bronchiolite courante d'infection sont au risque accru d'autres d'admissions au hôpital de secours pour l'asthme, wheezing et la maladie respiratoire pendant les cinq premières années de leur durée.

Ce sont les découvertes des chercheurs de l'université impériale Londres, qui a suivi 613.377 bébés (presque toutes les naissances en Angleterre entre avril 2007-mars 2008) jusqu'à l'âge de cinq ans. Environ 16, 000 bébés ont été admis à l'hôpital avec la bronchiolite avant leur premier anniversaire.

Les chercheurs ont trouvé que ces enfants ont eu jusqu'à un risque quintuple d'admissions aux urgences à l'hôpital avec l'asthme, wheezing ou une maladie respiratoire pendant les cinq premières années de leur durée, comparées avec ceux qui n'ont pas été admis pour la bronchiolite.

Les chercheurs ont constaté qu'un dans cinq enfants a admis à l'hôpital avec la bronchiolite car un bébé aura une admission au hôpital suivante de secours pour l'asthme, le sifflement, ou les infections respiratoires.

M. Hélène Skirrow, auteur important de la recherche de l'école de la santé publique à impérial, a dit : « Nous savons que les admissions au hôpital pour la bronchiolite avaient monté depuis quelques années en Angleterre. Les études précédentes ont proposé une tige entre la condition et un risque accru des conditions telles que l'asthme, mais c'est la plus grande étude à proposer qu'un cas sévère de la bronchiolite puisse avoir comme conséquence des admissions aux urgences suivantes pour l'asthme et tout autre état respiratoire.  »

M. Skirrow a ajouté : « Une admission au hôpital de secours est incroyablement stressante pour des enfants et leurs familles, et met également un fardeau sur des hôpitaux. Si nous développons des interventions pour éviter l'accès initial de la bronchiolite - nous pouvons également pouvoir réduire le nombre d'admissions aux urgences suivantes. »

La bronchiolite est un type courant d'infection de voies respiratoires qui affecte environ un dans trois enfants pendant leur première année de la durée, le plus couramment bébés entre trois et six mois d'âge.

La condition fait devenir les voies aériennes enflammées, déclenchant des sympt40mes tels qu'une fièvre, la toux et wheezing. La majorité d'enfants deviennent meilleure sur leurs propres moyens - cependant jusqu'à un dans 20 (2-5%) exigera le traitement hospitalier s'ils développent plus de symptômes sévères, tels que des difficultés respiratoires.

La plupart des cas de la bronchiolite sont provoqués par le virus respiratoire syncytial (RSV) qui est responsable d'environ 3,2 millions d'admissions au hôpital chaque année mondiale. Bien qu'il n'y ait aucune demande de règlement pour la bronchiolite, les enfants vraisemblablement en danger d'infection de RSV, telle que des bébés nés prématurément, peuvent être donnés un palivizumab appelé de demande de règlement préventive. Il y a également un certain nombre de vaccins de RSV actuel à l'étude.

Beaucoup de facteurs contribuent au risque d'un bébé d'admission à l'hôpital pour la bronchiolite et d'autres maladies respiratoires. Ceux-ci comprennent l'exposition à la fumée de tabac à l'intérieur de la maison, facteurs environnementaux (tels que la qualité de l'air) et si un enfant a été allaité.

L'équipe disent cette conclusion actuelle, publiée dans les archives de tourillon de la maladie dans l'enfance, mettent en valeur l'importance d'éviter des cas de la bronchiolite.
Professeur Sonia Saxena, auteur supérieur et chef d'élément impérial de santés de l'enfant, ajoutés : « Faire admettre votre bébé à l'hôpital avec une infection de voies respiratoires sérieuse comme la bronchiolite est une expérience effrayante pour des parents. Notre étude montre que ces enfants sont au haut risque de l'admission au hôpital suivante pour l'asthme et les infections à répétition en travers des premières années de la durée, ainsi nous devrions faire tous que nous pouvons éviter ce événement. Les professionnels de santé devraient conseiller des parents au sujet des avantages de l'allaitement maternel, éviter l'exposition du mineur à la fumée de tabac et soulever la conscience du parent de quand et comment rechercher l'aide pour des difficultés respiratoires en tant que leur enfant se développe pendant des années préscolaires. »

En analysant les découvertes l'équipe de recherche a tenu compte des mineurs dans des conditions préexistantes. Les scientifiques disent que plus de travail est nécessaire toujours pour vérifier pourquoi la bronchiolite peut être liée aux difficultés respiratoires suivantes telles que l'asthme. Une théorie est le viral infection initial qui a entraîné la bronchiolite peut modifier la réaction du système immunitaire, augmentant la possibilité de l'asthme suivant et wheezing. Ou il se peut qu'un bébé reste exposé aux déclencheurs initiaux de la bronchiolite, tels que la fumée d'occasion ou la pollution, qui déclenchent par la suite l'asthme ou tout autre état respiratoire.

L'équipe disent que la recherche met en valeur également la nécessité de développer un vaccin contre RSV, qui aiderait à éviter des cas de la bronchiolite.

M. Skirrow a expliqué : « Il y a un certain nombre d'essais en cours à l'heure actuelle développant un vaccin de RSV qui pourrait être donné aux nouveaux-nés ou aux femmes enceintes. Ce travail fournit plus de preuve d'importance de l'investissement dans cette recherche, et l'effet qu'elle pourrait avoir sur la santé à long terme des enfants. »