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Os infantes com bronchiolitis estão no risco aumentado de hospitalização para a asma em anos prées-escolar

Os infantes que são admitidos ao hospital com o bronchiolitis comum da infecção estão no risco aumentado de umas admissões de hospital mais adicionais da emergência para a asma, chiar e doença respiratória nos primeiros cinco anos de sua vida.

Estes são os resultados dos pesquisadores da faculdade imperial Londres, que seguiu 613.377 bebês (quase todos os nascimentos em Inglaterra no meio abril de 2007-março de 2008) até a idade de cinco anos. Ao redor 16, 000 bebês foram admitidos ao hospital com bronchiolitis antes de seu primeiro aniversário.

Os pesquisadores encontraram que estas crianças tiveram até um risco quíntuplo de admissões da emergência ao hospital com a asma, chiar ou uma doença respiratória nos primeiros cinco anos de sua vida, comparados com os aqueles que não foram admitidas para o bronchiolitis.

Os pesquisadores encontraram que um em cinco crianças admitiu ao hospital com bronchiolitis porque um bebê terá uma admissão de hospital subseqüente da emergência para a asma, o chiado, ou infecções respiratórias.

O Dr. Helen Skirrow, autor principal da pesquisa da escola da saúde pública em imperial, disse: “Nós sabemos que as admissões de hospital para o bronchiolitis têm aumentado sobre anos recentes em Inglaterra. Os estudos precedentes sugeriram uma relação entre a condição e um risco aumentado de condições tais como a asma, mas este é o estudo o maior a sugerir que um exemplo severo do bronchiolitis possa conduzir às admissões subseqüentes da emergência para a asma e outras condições respiratórias. ”

O Dr. Skirrow adicionou: “Uma admissão de hospital da emergência é incredibly fatigante para crianças e suas famílias, e igualmente coloca uma carga em hospitais. Se nós desenvolvemos intervenções para impedir o ataque inicial do bronchiolitis - nós podemos igualmente poder reduzir o número de admissões subseqüentes da emergência.”

O Bronchiolitis é um tipo comum de infecção de caixa que afecta ao redor um em três crianças em seu primeiro ano da vida, o mais geralmente bebês entre três e seis meses da idade.

A circunstância faz com que as vias aéreas tornem-se inflamadas, provocando sintomas tais como uma febre, tosse e chiar. A maioria das crianças obtem melhor no seus próprias - contudo até uma em 20 (2-5%) exigirá o tratamento de hospital se desenvolvem uns sintomas mais severos, tais como dificuldades de respiração.

A maioria de casos do bronchiolitis são causados pelo vírus syncytial respiratório (RSV) que é responsável para ao redor 3,2 milhão admissões de hospital cada ano mundial. Embora não haja nenhum tratamento para o bronchiolitis, as crianças provavelmente em risco da infecção de RSV, tal como os bebês carregados prematuramente, podem ser dadas um tratamento preventivo chamado palivizumab. Há igualmente um número de vacinas de RSV actualmente durante o processo de desenvolvimento.

Muitos factores contribuem ao risco de um bebê de admissão ao hospital para o bronchiolitis e outras doenças respiratórias. Estes incluem a exposição ao fumo de tabaco dentro da HOME, factores ambientais (tais como a qualidade do ar) e se uma criança estêve amamentada.

A equipe diz este encontrar actual, publicado nos ficheiros do jornal da doença na infância, destaca a importância de impedir casos do bronchiolitis.
Professor Sonia Saxena, autor superior e chefe da unidade imperial das saúdes infanteis, adicionados: “Ter seu bebê admitido ao hospital com uma infecção de caixa séria como o bronchiolitis é uma experiência assustador para pais. Nosso estudo mostra que estas crianças estão no risco elevado de admissão de hospital subseqüente para a asma e de infecções periódicas através dos primeiros anos de vida, assim que nós devemos fazer tudo que nós podemos impedir este acontecimento. Os profissionais de saúde devem aconselhar pais sobre benefícios da amamentação, evitar a exposição do infante ao fumo de tabaco e aumentar a consciência do pai de quando e como procurar a ajuda para problemas respiratórios como sua criança se torna durante anos prées-escolar.”

Ao analisar os resultados a equipa de investigação levou em consideração infantes com circunstâncias pre-existentes. Os cientistas dizem que mais trabalho é ainda necessário investigar porque o bronchiolitis pode ser ligado aos problemas respiratórios subseqüentes tais como a asma. Uma teoria é a infecção viral inicial que causou o bronchiolitis pode alterar a resposta de sistema imunitário, aumentando a possibilidade da asma e de chiar subseqüentes. Ou pode-se ser que um bebê permaneça expor aos disparadores iniciais do bronchiolitis, tais como o fumo de segunda mão ou a poluição, que provocam subseqüentemente a asma ou outras circunstâncias respiratórias.

A equipe diz que a pesquisa igualmente destaca a necessidade de desenvolver uma vacina contra RSV, que ajudaria a impedir casos do bronchiolitis.

O Dr. Skirrow explicou: “Há um número de experimentações correntes neste momento desenvolvendo uma vacina de RSV que poderia ser dada aos neonatos ou às mulheres gravidas. Este trabalho fornece mais evidência da importância do investimento nesta pesquisa, e o efeito que poderia ter na saúde a longo prazo das crianças.”