Las exploraciones del CT usadas en diagnósticos del cáncer pueden ofrecer pistas valiosas a prevenir problemas del corazón

Un procedimiento de la proyección de imagen realizado común antes de comenzar el tratamiento contra el cáncer puede ofrecer pistas valiosas sobre el riesgo de un paciente para los problemas del corazón en los meses y los años después del tratamiento. Sin embargo, esta información no se denuncia y se actúa siempre raramente sobre en práctica actual, según la investigación que es presentada en la universidad americana de la sesión científica anual de la cardiología 68.a.

Los doctores piden con frecuencia una exploración de la tomografía (CT) calculada, un tipo especial de proyección de imagen de la radiografía que ofrezca una visión detallada dentro de la carrocería, para fijar una talla de tumor y para extenderse antes de comenzar a pacientes en terapia. Aunque estas exploraciones del CT también ofrecen una vista sin obstrucción de la acumulación de la placa en las arterias del corazón, el nuevo estudio encontró que los radiólogos denunciaron solamente esto sobre mitad del tiempo. Si esta información fue hecha rutinario, podría potencialmente ayudar a doctores a determinar y tratar a los pacientes que tienen acumulación coronaria de la placa (un indicador de la enfermedad de la arteria coronaria) y están en de alto riesgo para otros problemas del corazón, investigadores dijo.

“Ésta es esencialmente información libre porque los pacientes están experimentando las exploraciones del CT de todos modos, y quisiéramos ver que denunciara más con frecuencia,” dijo los ganchos de leva de Matthew, Doctor en Medicina, un médico residente en la universidad de Minnesota y al autor importante del estudio. “Sería determinado útil saber si un paciente tiene pruebas de la enfermedad de la arteria coronaria temprana antes de comenzar el tratamiento contra el cáncer que puede potencialmente dañar el corazón.”

Ciertas drogas de la quimioterapia e incluso algunas de las más nuevas terapias apuntadas pueden dañar el corazón y llevar a las enfermedades tales como paro cardíaco, especialmente en la gente que tiene enfermedad de la arteria coronaria antes de comenzar terapia. La cantidad de endurecimiento, o de calcificación, en las arterias coronarias, que es visible en una exploración del CT, es un marcador importante de la salud del corazón. Si una persona tiene alto calcio de la arteria coronaria (CAC), tomar medicaciones tales como aspirin o los statins puede ayudar a reducir el riesgo de un ataque del corazón o de otros problemas del corazón más adelante.

“Pues los tratamientos contra el cáncer han perfeccionado y más pacientes están sobreviviendo el cáncer, hemos sido más enterados cómo estas terapias pudieron afectar a la salud del corazón de los pacientes a largo plazo,” de Hooks dijimos. “Esperamos descubrir si podemos utilizar CAC mientras que una herramienta profética para determinar a los pacientes que pueden tener resultados cardiacos pobres y potencialmente conducir el tipo de quimioterapia ellos consigue o conduce si las dimensiones preventivas sean ejecutadas antes de comenzar la quimioterapia.”

En una muestra de 1.001 pacientes que experimentaban el tratamiento para el cáncer, los investigadores examinados cuantas veces CAC fue denunciado y cuantas veces los pacientes con CAC eran aspirin o statins prescritos para reducir riesgo cardiovascular. Todos los pacientes incluidos en el estudio experimentaron una exploración del CT antes de comenzar el tratamiento con una droga o un trastuzumab, dos tratamientos contra el cáncer del anthracycline sabidos para aumentar el riesgo de problemas del corazón. El equipo de investigación examinó cada exploración del CT para fijar CAC y determinó por separado si el CAC había sido observado en el parte original del CT.

Encontraron que 349 pacientes, una mitad (el 35 por ciento) de la muestra, tenían CAC. Sin embargo, CAC fue observado por la mitad del CT el tiempo del parte apenas. A la hora de la exploración, un poco menos que la mitad de pacientes con CAC tomaban aspirin (un diluente de la sangre) o un statin. Muy comenzaron a pocos pacientes nuevamente en aspirin o los statins después del CT exploran, con apenas cinco pacientes que comienzan aspirin y tres pacientes comenzando los statins. Este probable sugiere que por lo menos algunos doctores perdieran la oportunidad de utilizar la exploración del CT para determinar a pacientes con alto riesgo cardiovascular y tomar medidas para intervenir, Hooks dijo.

Mientras que la investigación adicional es necesaria determinar si determina CAC antes de que la terapia del cáncer pueda ayudar a perfeccionar resultados a largo plazo, Hooks dijo las exploraciones del CT de los caracteres de subrayado del estudio como recurso inutilizado que podría ofrecer un primer paso importante hacia reducir el peaje de la enfermedad cardíaca en enfermos de cáncer.

“El paso siguiente es descubrir si estas calcificaciones predicen real qué pacientes pueden hacer mal a largo plazo,” a Hooks dijeron. “Una vez que conocemos eso, puede ayudar a hacer los buenos argumentos para si esos pacientes deben ser tratados agresivamente con aspirin y statins, por ejemplo, que no está suceso ahora.”

Discernimientos de la oferta de los mamogramas en salud del corazón

Otras modalidades de la proyección de imagen de uso general para los diagnósticos del cáncer podían ofrecer discernimientos en salud del corazón también. En un estudio separado que era presentado en ACC.19, los investigadores encontraron la calcificación de las arterias en el pecho, que se puede fijar con mamogramas, podrían ser un marcador útil a ayudar a determinar a mujeres en riesgo de enfermedad de la arteria coronaria.

El estudio, que analizaba mamogramas y angiogramas coronarios en 1.150 mujeres, encontrado que las mujeres con la calcificación en las arterias del pecho eran el 53 por ciento más probables tener enfermedad de la arteria coronaria que mujeres sin la calcificación de la arteria del pecho. Puesto que los mamogramas se realizan lejos más con frecuencia que angiogramas coronarios, las conclusión sugieren incluyendo el pecho que la calcificación arterial en partes del mamograma podría ayudar a doctores a determinar a mujeres a riesgo de tener enfermedad de la arteria coronaria e intervenir temprano, dijo a Rajendra Patel, Doctor en Medicina, autor importante del estudio conducto en la salud de Navicent/la Facultad de Medicina de la universidad del sedero.