Chercheurs de Johns Hopkins pour présent les dernières découvertes sur la TB et le VIH à CROI 2019

Les chercheurs de médicament de Johns Hopkins participent à la conférence annuelle sur les Retroviruses et les infections opportunistes (CROI), où ils partagent leurs dernières découvertes dans le combat actuel contre le HIV/SIDA et maladies infectieuses relatives avec d'autres premiers chercheurs fondamentaux, de translation et cliniques de partout dans le monde. La conférence de cette année est retenue du 4 au 7 mars au centre de congrès de l'état de Washington À Seattle.

Les chercheurs présentent leurs dernières découvertes dans le combat actuel contre le HIV/SIDA et maladies infectieuses relatives à CROI 2019. Crédit : iStock

Les quatre résumés oraux suivants seront présentés pendant la TB orale de l'abrégé sur O-07 séance : Du contact au remède et au-delà dans la chambre 6AB. Des temps indépendants d'embargo-levage sont notés pour chaque exposé.

Prévention de TB pour les femmes enceintes avec le VIH

IPT et résultats de grossesse dans les femmes séropositives, la cohorte de Tshepiso

La grossesse et le VIH augmentent le risque de tuberculose, qui peut mener aux résultats faibles de naissance. Une étude précédente a prouvé que le traitement préventif d'isoniazide donné pendant la grossesse a mené à un plus gros risque de mauvais résultats qu'administrant la goujon-distribution d'isoniazide. Nicole Salazar-Austin, M.D., professeur adjoint de la pédiatrie et maladie infectieuse à l'École de Médecine d'Université John Hopkins, présentera les résultats de la cohorte de Tshepiso, une étude d'observation estimative de 152 paires de mère-mineur à partir de 2011 à 2014 à Soweto, Afrique du Sud. L'équipe de recherche a constaté que le traitement préventif d'isoniazide donné pendant la grossesse n'a pas été associé à un niveau supérieur de résultats maternels ou infantiles faibles.

En bon état pour combiner le régime préventif de TB avec des antirétroviraux

Sécurité de Rifapentine hebdomadaire/d'isoniazide (3hp) pour des adultes avec le VIH sur Dolutegravir

Le soi-disant traitement préventif de programme court pour l'infection latente de tuberculose est préféré à cause de la commodité et de la probabilité plus élevée que les patients compléteront la demande de règlement. Cependant, un contrôle d'essai précédent et petit dans les adultes sains la sécurité du traitement de programme court en combination avec le dolutegravir d'antirétroviral a eu comme conséquence la fièvre, l'hypertension et d'autres problèmes. Kelly Dooley, M.D., Ph.D., M/H., professeur agrégé de médicament et pharmacologie clinique à l'École de Médecine d'Université John Hopkins, présentera les résultats d'un essai de 60 participants pendant lequel les adultes infectés avec le VIH qui étaient sur le dolutegravir étaient des 12 doses hebdomadaires données de rifapentine/isoniazide, également connus sous le nom de 3HP. Le groupe d'étude constate que le coadministration du dolutegravir et du 3HP a été bien toléré et pourrait transformer ainsi le contrôle de TB à long terme.

Dose optimale déterminée pour l'isoniazide de dose élevée en traitant MDR-TB

Activité bactéricide tôt d'isoniazide à forte dose contre la TB multirésistante

Tandis que l'Organisation Mondiale de la Santé (WHO) recommande l'isoniazide de dose élevée en traitant la tuberculose multirésistante, la dose optimale et à quel point cela fonctionne jusqu'ici n'a pas été déterminée. Le SIDA que les tests cliniques groupent A5312 a inscrit 59 participants pour recevoir des doses randomisées du médicament pendant sept jours. Les 43 participants d'essai avec de l'isoniazide la TB que résistante s'est entretenue par une mutation génétique dans gène de sous-unité d'inhibine l'alpha (INHA) ont reçu le milligramme 5, 10 ou 15 par kilogramme du médicament, et les 16 patients sensibles de médicament ont reçu le milligramme de la norme 5 par dose de kilogramme. Des cultures d'expectoration ont été rassemblées quotidiennement et analysées l'activité bactérienne. Kelly Dooley, M.D., Ph.D., M/H., professeur agrégé de médicament et pharmacologie clinique à l'École de Médecine d'Université John Hopkins, présentera l'apparence de caractéristiques que le milligramme 10-15 par doses de kilogramme a eu le choc considérable sur le bacille de la tuberculose avec des mutations d'INHA, assimilée aux doses inférieures sur des tensions sans mutations d'INHA. Ces résultats supportent des recommandations d'OMS pour soigner des patients avec des tensions d'INHA.

Les médicaments de nouvelle génération de TB sont sûrs pour le coeur

Effets de quart de Bedaquiline, de Delamanid ou de les deux dans des patients de MDR-TB : L'essai délibéré

Deux des premiers médicaments neufs à reconnaître pendant 40 années pour traiter la tuberculose sont bien tolérés, mais les procédés de fuselage elles très lentement, et ils affectent la longueur du battement du coeur des voies qui pourraient potentiellement entraîner des battements du coeur, des grippages ou l'évanouissement rapides et chaotiques, ou pourraient faire arrêter le coeur. Kelly Dooley, M.D., Ph.D., M/H., professeur agrégé de médicament et pharmacologie clinique à l'École de Médecine d'Université John Hopkins, présentera des résultats du groupe A5343 de tests cliniques de SIDA, qui a traité 84 adultes avec la TB multirésistante qui recevaient la demande de règlement de mouvement propre de multi-drogue le bedaquiline, le delamanid ou des deux médicaments pendant 24 semaines. Le rendement du coeur de chaque participant a été mesuré avec les électrocardiogrammes au début, toutes les deux semaines pendant 24 semaines et à la semaine 28. L'équipe a constaté que l'effet combiné du bedaquiline et du delamanid est cliniquement modeste, et il est sûre les employer pour des patients de MDR-TB présentant des battements du coeur normaux.

Source : https://www.hopkinsmedicine.org/news/newsroom/news-releases/johns-hopkins-experts-to-present-latest-tb-and-hiv-research-at-croi-2019