Ricercatori di Johns Hopkins per presentare gli ultimi risultati sulla TB e sul HIV a CROI 2019

I ricercatori della medicina di Johns Hopkins stanno partecipando alla conferenza annuale sui Retroviruses e sulle infezioni opportunistiche (CROI), dove stanno dividendo i loro ultimi risultati nella battaglia in corso contro il HIV/AIDS e le malattie infettive relative con altri ricercatori di base, di traduzione e clinici più importanti intorno al mondo. La conferenza di quest'anno sta tenenda dal 4 al 7 marzo al centro di convenzione dello Stato del Washington A Seattle.

I ricercatori presentano i loro ultimi risultati nella battaglia in corso contro il HIV/AIDS e le malattie infettive relative a CROI 2019. Credito: iStock

I seguenti quattro estratti orali saranno presentati durante la TB orale dell'estratto O-07 di sessione: Dal contatto alla maturazione e di là nella sala 6AB. I tempi separati dell'embargo-ascensore sono notati per ogni presentazione.

Prevenzione di TB per le donne incinte con il HIV

IPT e risultati di gravidanza in donne HIV positive, il gruppo di Tshepiso

Sia la gravidanza che il HIV aumentano il rischio di tubercolosi, che può piombo ai risultati difficili della nascita. Uno studio precedente ha indicato che la terapia preventiva dell'isoniazide data durante la gravidanza piombo all'elevato rischio di cattivi risultati che amministrando la post-consegna dell'isoniazide. Nicole Salazar-Austin, M.D., assistente universitario della pediatria e malattia infettiva alla scuola di medicina di Johns Hopkins University, presenterà i risultati dal gruppo di Tshepiso, uno studio d'osservazione futuro su 152 paia dell'madre-infante dal 2011 al 2014 a Soweto, Sudafrica. Il gruppo di ricerca ha trovato che la terapia preventiva dell'isoniazide data durante la gravidanza non è stata associata con un'più alta tariffa dei risultati materni o infantili difficili.

Giusto combinare regime preventivo di TB con i Antiretrovirals

Sicurezza di Rifapentine settimanale/di isoniazide (3hp) per gli adulti con il HIV su Dolutegravir

La terapia preventiva del cosiddetto breve corso per l'infezione latente della tubercolosi è preferita a causa di convenienza e di più alta probabilità che i pazienti completino il trattamento. Tuttavia, una prova di prova precedente e piccola negli adulti in buona salute la sicurezza della terapia del breve corso congiuntamente al dolutegravir del antiretroviral ha provocato la febbre, l'ipertensione ed altri problemi. Kelly Dooley, M.D., Ph.D., M.P.H., professore associato di medicina e farmacologia clinica alla scuola di medicina di Johns Hopkins University, presenterà i risultati di una prova di 60 partecipanti durante cui gli adulti infettati con il HIV che erano su dolutegravir sono stati dati 12 dosi settimanali isoniazide/di rifapentine, anche conosciuti come 3HP. Il gruppo di studio trova che il coadministration di dolutegravir e di 3HP bene è stato tollerato e potrebbe trasformare così il controllo di TB a lungo termine.

Dose ottimale stabilita per l'isoniazide della dose elevata nel trattamento del MDR-TB

Attività battericida iniziale dell'isoniazide della Alto-Dose contro la TB Multidrug-Resistente

Mentre l'organizzazione mondiale della sanità (WHO) raccomanda l'isoniazide della dose elevata nel trattamento della tubercolosi multidrug-resistente, la dose ottimale e come funziona finora non è stata stabilita. L'AIDS che i test clinici raggruppano A5312 ha iscritto 59 partecipanti per ricevere le dosi ripartite con scelta casuale della droga per i sette giorni. I 43 partecipanti di prova con isoniazide che la TB resistente ha conferito da una mutazione genetica gene dell'sottounità del inhibin nell'alfa (INHA) hanno ricevuto il milligrammo 5, 10 o 15 per chilogrammo della droga e i 16 pazienti rispondenti della droga hanno ricevuto il milligrammo di standard 5 per dose di chilogrammo. Le culture dell'espettorato sono state raccolte giornalmente e sono state analizzate per attività batterica. Kelly Dooley, M.D., Ph.D., M.P.H., professore associato di medicina e farmacologia clinica alla scuola di medicina di Johns Hopkins University, presenterà la rappresentazione di dati che il milligrammo 10-15 per dosi di chilogrammo ha avuto impatto sostanziale sul mycobacterium tuberculosis con le mutazioni di INHA, simile alle dosi più basse sugli sforzi senza mutazioni di INHA. Questi risultati supportano le raccomandazioni del WHO per la cura dei pazienti con gli sforzi di INHA.

Le droghe di nuova generazione di TB sono sicure per il cuore

Effetti di quarto di Bedaquiline, di Delamanid o di entrambi nei pazienti di MDR-TB: La prova intenzionale

Due delle prime nuove droghe da approvare durante 40 anni per il trattamento della tubercolosi sono tollerati bene molto lentamente, ma i trattamenti di organismo loro e pregiudicano la lunghezza del battito cardiaco nei modi che potrebbero potenzialmente causare i battiti cardiaci, gli attacchi o lo svenimento veloci e caotici, o potrebbero indurre il cuore a fermarsi. Kelly Dooley, M.D., Ph.D., M.P.H., professore associato di medicina e farmacologia clinica alla scuola di medicina di Johns Hopkins University, presenterà i risultati del gruppo A5343 di test clinici dell'AIDS, che ha curato 84 adulti con la TB multidrug-resistente che stavano ricevendo il trattamento di sfondo del multidrug del bedaquiline, del delamanid o di entrambe le droghe per 24 settimane. La prestazione del cuore di ogni partecipante è stata misurata all'inizio con gli elettrocardiogrammi, ogni due settimane per 24 settimane ed alla settimana 28. Il gruppo ha trovato che l'effetto combinato del bedaquiline e del delamanid è clinicamente modesto e sono sicure da usare per i pazienti di MDR-TB con i battiti cardiaci normali.

Sorgente: https://www.hopkinsmedicine.org/news/newsroom/news-releases/johns-hopkins-experts-to-present-latest-tb-and-hiv-research-at-croi-2019