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Resultados novos sobre o uso eficiente dos recursos após cirurgias ortopédicas

Pacientes que vivem perto do hospital em que se submeteram ao quadril total ou substituição do joelho do total é muito mais provável visitar as urgências para o cuidado da continuação da dor, da inflamação e das outras queixas do que aquelas que vivem mais distante afastado, de acordo com um estudo novo por pesquisadores no hospital para a cirurgia especial (HSS) em New York City e na clínica de Ochsner em Nova Orleães. Por outro lado, os pacientes que vivem longe do hospital são muito mais prováveis chamar seu cirurgião com perguntas--um uso mais eficiente de recursos dos cuidados médicos.

A “intuição diria que vieram ao ER porque está disponível,” disseram Bradford Waddell, DM, um quadril e cirurgião do joelho no HSS, que conduziu o estudo. “Todos está ferindo após a cirurgia do joelho e do quadril, mas se você tem o acesso fácil ao ER você apenas está indo estalar sobre dentro.”

O ímpeto para a pesquisa era uma mudança relativamente recente na demografia da cirurgia. Um número crescente de pacientes que exigem procedimentos da especialidade, tais como o joelho e as substituições do quadril, é referido por seus médicos locais centros de excelência longe de onde vivem. O resultado é que podem viajar centenas de milhas para uma operação mas ser incapazes convenientemente de procurar o cuidado da continuação na mesma instituição. O Dr. Waddell e colegas exps para avaliar como estes pacientes eram de continuação e de comunicação com o cirurgião após seu procedimento.

Como o Dr. Waddell e seus colegas encontrou revendo informes médicos que os endereços incluídos, estes pacientes são distante menos prováveis aparecer no hospital onde se submeteram a seus procedimentos comum do que aqueles que vivem na área geral. Em lugar de, giraram para o telefone, chamando dentro com as perguntas e, caso necessário, as nomeações de programa a vir consideram seus cirurgiões--qual é ideal, disse. “Devem chamar-nos e vir à clínica. Nós devemos tentar evitá-los que aparecem ao ER, que pode ser muito caro,” Dr. Waddell dissemos.

Os resultados apontam a uma necessidade para uma melhor comunicação com os pacientes que se submetem a cirurgias ortopédicas, Dr. Waddell disseram. Os cirurgiões devem sublinhar que dor e inchamento depois que estas operações são normais e raramente exigir o cuidado urgente. “Devem chamar-nos e vindo à clínica um pouco do que usando o ER,” disse.

Os pesquisadores do HSS apresentaram seus resultados em AAOS 2019, a reunião anual da academia americana de cirurgiões ortopédicos.