Het medicijn kon bijwerkingen van chemotherapie voor de patiënten van borstkanker verlichten

De onderzoekers op de Universitaire School van Stanford van Geneeskunde hebben een methode aangetoond om te voorspellen welke patiënten van borstkanker hart aan problemen aan een algemeen gebruikte chemotherapiedrug zullen lijden.

De onderzoekers vonden ook dat een klasse van medicijnen die reeds door Food and Drug Administration worden goedgekeurd deze bijwerkingen kan verlichten.

„Wij konden deze methode gebruiken om te weten te komen wie op chemo betrekking hebbende giftigheid gaat ontwikkelen en wie niet,“ bovengenoemd Joseph Wu, M.D., Doctoraat, professor van cardiovasculaire geneeskunde en van radiologie en directeur van het Cardiovasculaire Instituut van Stanford is. „En nu hebben wij een idee over de cardioprotective medicijnen wij hen kunnen geven.“

Een document dat het werk beschrijft zal online worden gepubliceerd 14 Maart in Omloop. Wu, die Simon H. Stertzer is, M.D., Professor, is de hogere auteur. Het vroegere onderzoek medeTomoya Kitani, M.D., nu een klinische hulpprofessor bij de Universiteit van de Prefectuur van Kyoto van Geneeskunde in Japan, is de hoofdauteur.

Tussen 15 en 20 percent van borstkanker hebben de patiënten de HER2-Positieve verscheidenheid, waarvoor de meest efficiënte behandeling de chemotherapiedrug trastuzumab is, verkocht onder de merknaam Herceptin. Maar trastuzumab veroorzaakt ook meer hartproblemen dan andere drugs van borstkanker; ongeveer 15 percent van patiënten die het hartdysfunctie ontwikkelen, die waarschijnlijk wegens een genetische neiging nemen zal. De bijwerkingen omvatten een vermindering van de hoeveelheid bloed de hartpompen met elke samentrekking en, minder algemeen maar ernstiger, hartverlamming. Behalve het ophouden met trastuzumab, is er momenteel geen behandeling voor de bijwerkingen.

Wetend welke patiënten hartproblemen zullen ontwikkelen -- en hebbend medicijnen om hen te behandelen -- kon patiënten toestaan om de meest efficiënte kanker-bestrijdende therapie te ontvangen.

Van stamcellen aan hartcellen

De onderzoekers voerden de studie in een laboratorium uit, gebruikend bloed van drie gezonde deelnemers en van zeven deelnemers met borstkanker, met inbegrip van vijf wie hartdysfunctie toe te schrijven aan trastuzumab had ervaren. Zij leidden stamcellen uit de leucocytten af, dan overhaalden die stamcellen om zich tot hartcellen te ontwikkelen, of cardiomyocytes.

Toen zij trastuzumab op de cellen van de patiënten van toepassing waren van borstkanker die hartdysfunctie toonden, de minder krachtig aangegane cellen. Maar toen zij trastuzumab op de cellen van de patiënten van toepassing waren van borstkanker die geen bijwerkingen hadden ondervonden, toonden de cellen weinig verandering. De cellen van patiënten die aan strengere hartproblemen in reactie op trastuzumab leden toonden meer uitgesproken verzwakkend dan die van patiënten met minder strenge problemen.

De onderzoekers stellen een hypothese op dat trastuzumab de de energieweg van de cellen in sommige patiënten onderbreekt. „Het verandert de manier de hartcellen energie verbruiken,“ bovengenoemde Wu.

De onderzoekers pasten toen medicijnen die als activators AMPK worden bekend op de verzwakte cellen toe. Deze klasse van medicijnen omvat metformin, een drug die algemeen wordt gebruikt om Type te behandelen - diabetes 2. Aangezien de onderzoekers dachten, aten de verzwakte cellen omhoog meer glucose en gingen krachtiger met activators AMPK aan.

Plan voor retrospectieve studie

De onderzoekers zijn van plan om deze bevindingen met een retrospectieve studie van patiënten te volgen die metformin voor diabetes namen terwijl zij trastuzumab voor borstkanker ontvingen. Als zij vinden dat de patiënten op metformin minder hart bijwerkingen hadden, hopen zij om een proef te leiden om te zien of het geven van patiëntenmetformin met trastuzumab zullen tonen de zelfde resultaten.

Kunnen de Wu bovengenoemde het testen drugs op cellen in een laboratorium de tijd nodig om drugs aan patiënten te brengen, evenals de kosten enorm drukken. „U kunt hen in een schotel onderzoeken eerst,“ hij zei. „Dit zal beduidend de kosten van drugontwikkeling snijden, die betere en meer betaalbare drugs verstrekt aan de bevolking.“

Het werk is een voorbeeld van de nadruk van de Geneeskunde van Stanford op precisiegezondheid, het doel waarvan is ziekte in gezond te voorzien en te verhinderen en precies ziekte in Illinois diagnostiseren en te behandelen.

Bron: http://med.stanford.edu/news/all-news/2019/03/drug-could-alleviate-side-effects-of-chemo-for-breast-cancer-patients.html

Advertisement