De moleculaire patronen konden helpen instortingsrisico in de patiënten van borstkanker voorspellen

De genetische en moleculaire samenstelling van individuele borsttumors houdt aanwijzingen aan hoe de ziekte van een vrouw, met inbegrip van de waarschijnlijkheid van het die na behandeling terugkomen, en in hoe laat kader, volgens een UK-Gefinancierde die studie kon vorderen van het Kankeronderzoek in Aard vandaag wordt gepubliceerd (Woensdag).

In de eerste studie van zijn soort, onderzochten de wetenschappers bij het Britse Cambridge van het Kankeronderzoek Instituut bij de Universiteit van Cambridge, in samenwerking met Professor Christina Curtis bij de Universiteit van Stanford, de patronen van genetische veranderingen binnen tumors van bijna 2000 vrouwen met borstkanker en volgden hun vooruitgang meer dan 20 jaar - omvattend of hun kanker terugkeerde. Zij gebruikten deze informatie om tot een statistisch hulpmiddel te leiden dat beter kan voorspellen als, en toen de borstkanker van vrouwen kon terugkomen.

Terwijl de genetische die analyses in de studie worden gebruikt voor dagelijks gebruik ook gedetailleerd zijn, werkt het team nu aan een routinetest die de vrouwen van één daghulp artsenaanbieding een nauwkeurigere voorspelling kon van als, en wanneer hun ziekte kan terugkeren. Hoewel niet beschikbaar aan patiënten nog, betekent dit dat in de toekomst, de behandelingen en de follow-up kunnen worden gemaakt, verbeterend de kansen van vrouwen van overleving.

Professor Carlos Caldas, hoofdonderzoeker bij het Britse Cambridge van het Kankeronderzoek Instituut, zei:

De behandelingen voor borstkanker hebben, maar jammer genoeg voor sommige vrouwen dramatisch de laatste jaren verbeterd, keert hun borstkanker terug en spreidt uit, wordend ongeneeslijk. Voor wat, kan dit vele jaren zijn later - maar het is onmogelijk geweest nauwkeurig om te voorspellen wie van herhaling in gevaar is en wie al duidelijk is.

In deze studie, hebben wij dieper in de moleculaire subtypes gespeurd van borstkanker zodat kunnen wij nauwkeuriger identificeren wie zou kunnen in gevaar zijn om terug te vallen en nieuwe manieren aan het licht brengen om hen te behandelen.“

De vorige resultaten van deze groep onderzoekers hadden reeds dat borstkanker niet alleen één ziekte is geopenbaard, maar in plaats daarvan in één van elf verschillende moleculaire subgroepen kunnen worden geclassificeerd.

De recentste bevindingen benadrukken hoe deze moleculaire subtypes verschillende klinische banen `' hebben, die niet kunnen worden voorspeld door algemeen gebruikte kenmerken (zoals grootte, stadium, oestrogeenreceptor, (ER) of Her2 status) alleen te bekijken.

Deze klinische banen variëren aanzienlijk, zelfs tussen tumors die gelijkaardig schijnen. Bijvoorbeeld, vond het team, onder vrouwen met een vorm van de ziekte genoemd drievoudig-negatieve borstkanker, was er een verschillende subgroep de van wie vooruitzichten aanvankelijk slecht zijn, maar voor wie de ziekte in zij waarschijnlijk niet kan terugkomen die 5 jaar overleefden.

Zij identificeerden ook subgroepen van vrouwen met oestrogeen receptor-positieve (ER+) tumors, die op een hoger risico van hun kanker komende file voor 20 jaar waren nadat zij eerst werden gediagnostiseerd. Rond 12.300 vrouwen in het UK konden tot één van deze recente instortingssubgroepen behoren en zouden daarom van langere cursussen van behandelingen zoals kunnen profiteren tamoxifen, of frequentere controles.

Wij hebben aangetoond dat de moleculaire aard van de borstkanker van een vrouw bepaalt hoe hun ziekte, niet alleen voor de eerste 5 jaar kon vorderen, maar ook recenter, zelfs als het terugkomt. Wij hopen dat ons onderzoekhulpmiddel in een test artsen kan worden omgezet kan gemakkelijk gebruiken om behandelingsaanbevelingen te leiden.“

Dr. Oscar Rueda, eerste auteur van het document en hogere onderzoekvennoot bij het Britse Cambridge van het Kankeronderzoek Instituut

Het model openbaarde ook hoe de moleculaire subgroepen zich konden zeer verschillend gedragen als kanker van een patiënt terugkeert. Zij spreiden algemeen aan verschillende delen van het lichaam uit en wat zijn agressiever dan anderen, die hoeveel tijdvrouwen beïnvloeden voor het volgende van een instorting overleven.

Professor Karen Vousden, Uk's van het Kankeronderzoek belangrijkste wetenschapper, zei:

Deze studie verstrekt sommige waardevol nieuw inzicht in hoe wij vrouwen zouden kunnen identificeren van wie borstkanker waarschijnlijk zal terugkeren.

Wij zijn nog een manier van het kunnen dit type van het gedetailleerde moleculaire testen aan alle vrouwen aanbieden en wij hebben meer onderzoek nodig om te begrijpen hoe wij behandelingen aan de individuele de tumorbiologie van een patiënt kunnen aanpassen. Maar dit moedigt ongelooflijk vooruitgang aan. Één in zeven vrouwen zal borstkanker in hun leven in het UK krijgen, en wij hopen dat het onderzoek als dit zal betekenen dat indien geconfronteerd met de ziekte, zelfs nog meer van onze dochters en kleindochters.“ zullen overleven

Naast het ontwikkelen van een betaalbare test voor toekomstig gebruik in de ziekenhuizen, onderzoekt het' team Caldas ook reeds gepersonaliseerde behandelingsopties voor de verschillende subtypes van borstkanker. De volgende stappen zullen patiënten op verschillende klinische proeven afhankelijk van de moleculaire samenstelling van hun tumor moeten aanwerven.

Catharine Scott, 51, van Cambridge, werd gediagnostiseerd met drievoudige negatieve borstkanker in 2016. Zij had de moleculaire biologie van haar die tumor als deel van het Gepersonaliseerde die Programma van Kanker van de Borst, deel wordt geanalyseerd door Kankeronderzoek het UK bij het Ziekenhuis van Addenbrooke wordt gefinancierd. Dit programma poogt te bevestigen of de vrouwen de beste behandeling voor hun tumortype ontvangen, en als zij voor een klinische proef zouden kunnen in aanmerking komen zij in de toekomst zou moeten terugvallen.

Sinds het beëindigen van behandeling, had Catharine één schrik in de zomer van 2018, maar het was geen herhaling. Zij heeft jaarlijkse controles en mammogrammen.

Catharine zei:

Ik beëindigde mijn behandeling en vond het zeer vreemd het wetend ik zou zien iedereen voor een jaar niet. Ik was bij het ziekenhuis elke week, toen elke drie, toen plotseling die het. Het is vrij eng en absoluut een zorg. Ik sprak tegelijkertijd aan mijn adviseur en vroeg, ` hoe waarschijnlijk I ben om dit opnieuw te worden?'

Zij kunnen u de risico's en de waarschijnlijkheid vertellen, en hoe de dingen in het verleden zijn geweest. Als zij het konden meer gepersonaliseerd maken die geruststellend zou zijn. Het zou absoluut beter zijn dan voelend u uw vingers moet kruisen.

Ik voel gelukkig om op de proeven geweest te zijn en ik ben blij om met onderzoek te helpen. De vrouwen in het verleden droegen ertoe bij om behandeling te krijgen waar het vandaag is en ik blij ben om mijn beetje voor mijn dochter, voor andere vrouwen en voor de toekomstige generaties te doen.“

Bron: https://www.cancerresearchuk.org/about-us/cancer-news/press-release/2019-03-13-molecular-patterns-could-better-predict-breast-cancer-recurrence

Advertisement