Les configurations moléculaires ont pu aider à prévoir le risque de rechute dans des patients de cancer du sein

Le renivellement génétique et moléculaire de différentes tumeurs du sein retient des indices sur la façon dont la maladie d'une femme pourrait progresser, y compris la probabilité de elle revenant après demande de règlement, et dans quand encadre, selon une étude financée par le R-U de cancérologie publiée en nature aujourd'hui (mercredi).

Dans la première étude de son genre, les scientifiques à l'institut BRITANNIQUE de Cambridge de cancérologie à l'université de Cambridge, en collaboration avec professeur Christina Curtis à l'Université de Stanford, ont examiné les configurations des altérations génétiques dans des tumeurs de presque 2000 femmes avec le cancer du sein et ont suivi leur progrès sur 20 ans - incluant si leur cancer est retourné. Ils avaient l'habitude cette information pour produire un outil statistique qui peut mieux prévoir si, et quand un cancer du sein de femmes pourrait revenir.

Tandis que les analyses génétiques utilisées dans l'étude sont trop détaillées pour l'usage quotidien, l'équipe travaillent maintenant à un essai individuel de série pourraient les femmes d'aide jour d'offre de médecins dont une prévision plus précise si, et quand leur maladie peut retourner. Bien que non procurable aux patients encore, ceci signifie cela à l'avenir, des demandes de règlement et la revue peut être réglée, améliorant les chances de survie des femmes.

Professeur Carlos Caldas, chercheur de fil à l'institut BRITANNIQUE de Cambridge de cancérologie, a dit :

Les demandes de règlement pour le cancer du sein se sont améliorées spectaculairement ces dernières années, mais malheureusement pour quelques femmes, leur cancer du sein retourne et des écarts, devenant incurables. Pour certains, ceci peut être beaucoup d'ans après - mais il a été impossible de prévoir exactement qui est en danger de récidive et qui est tout clair.

Dans cette étude, nous avons fouillé plus profond dans des sous-types moléculaires de cancer du sein ainsi nous pouvons plus exactement recenser qui pourrait être en danger de rechute et découvrir des voies neuves de les traiter. »

Les résultats précédents de ce groupe de chercheurs avaient déjà indiqué que le cancer du sein n'est pas la simplement une maladie, mais au lieu pourraient être classifiés dans un d'onze sous-groupes moléculaires différents.

Les dernières découvertes mettent en valeur comment ces sous-types moléculaires ont des trajectoires cliniques distinctes de `', qui ne peuvent pas être prévues seul en regardant des caractéristiques utilisées généralement (telles que la taille, étape, récepteur (ER) d'oestrogène, ou l'état Her2).

Ces trajectoires cliniques varient considérablement, même entre les tumeurs qui semblent assimilées. Par exemple, l'équipe trouvée, parmi des femmes avec une forme du cancer du sein triple-négatif appelé de la maladie, il y avait un sous-groupe distinct dont les perspectives sont au commencement mauvaises, mais pour qui la maladie est peu susceptible de revenir dans ceux qui a survécu 5 ans.

Ils ont également recensé des sous-groupes de femmes avec les tumeurs récepteur-positives d'oestrogène (ER+), à qui étaient à un plus gros risque de leur prochain recul de cancer 20 ans après qu'ils ont été diagnostiqués la première fois. Environ 12.300 femmes au R-U pourraient appartenir à un de ces derniers rechutent tard des sous-groupes et pourraient pour cette raison tirer bénéfice de plus longs cours des demandes de règlement telles que le tamoxifène, ou des contrôles plus fréquents.

Nous avons prouvé que la nature moléculaire d'un cancer de sein de la femme détermine comment leur maladie pourrait progresser, pas simplement pendant les 5 premières années, mais également plus tard, même si elle revient. Nous espérons que notre outil de recherches pourra être transformé en médecins d'un test peut facilement employer pour guider des recommandations thérapeutiques. »

M. Oscar Rueda, premier auteur de l'associé de papier et supérieur de recherches à l'institut BRITANNIQUE de Cambridge de cancérologie

Le modèle également indiqué comment les sous-groupes moléculaires pourraient se comporter très différemment si le cancer d'un patient retourne. Ils s'écartent couramment à différentes parties du fuselage et certains sont plus agressifs que d'autres, affectant combien d'heure les femmes survivent pour suivre une rechute.

Professeur Karen Vousden, le scientifique en chef du R-U de cancérologie, a dit :

Cette étude fournit quelques analyses neuves précieuses dans la façon dont nous pourrions recenser les femmes dont le cancer du sein est susceptible de retourner.

Nous sommes toujours une voie hors de pouvoir offrir ce type de contrôle moléculaire détaillé à toutes les femmes et nous avons besoin de plus de recherche pour comprendre comment nous pouvons concevoir en fonction des demandes de règlement la biologie individuelle de la tumeur d'un patient. Mais c'est progrès incroyablement d'une manière encourageante. Un dans sept femmes attrapera le cancer du sein dans leur vie au R-U, et nous espérons que la recherche comme ceci signifiera que si confronté à la maladie, bien plus de nos descendants et les petite-filles survivront. »

En plus de développer un test abordable pour une utilisation future dans les hôpitaux, équipe de Caldas la' vérifient également déjà des options personnalisées de demande de règlement pour différents sous-types de cancer du sein. Les prochaines opérations seront de recruter des patients sur différents tests cliniques selon le renivellement moléculaire de leur tumeur.

Catharine Scott, 51, de Cambridge, a été diagnostiqué avec le cancer du sein négatif triple en 2016. Il a eu la biologie moléculaire de sa tumeur analysée en tant qu'élément du programme personnalisé de cancer du sein, partie financée par la cancérologie R-U à l'hôpital d'Addenbrooke. Ce programme vise à confirmer si les femmes reçoivent la meilleure demande de règlement pour leur type de tumeur, et s'ils pourraient être habilités à un test clinique devraient elles rechutent à l'avenir.

Depuis la demande de règlement de finissage, Catharine a eu une alerte pendant l'été de 2018, mais ce n'était pas une récidive. Il a des contrôles et des mammographies annuels.

Catharine a dit :

J'ai terminé ma demande de règlement et trouve la très étrange sachant je ne verrais pas n'importe qui pendant une année. J'étais à l'hôpital chaque semaine, puis chaque trois, puis soudainement qui il. C'est tout à fait effrayant et réellement une inquiétude. J'ai parlé à mon conseiller alors et ai demandé, ` comment suis vraisemblablement je pour obtenir ceci de nouveau ?'

Ils peuvent t'indiquer les risques et la probabilité, et comment les choses ont eu lieu dans le passé. S'ils pouvaient l'effectuer plus personnalisés qui serait plus rassurant. Il serait réellement meilleur que vous ressentant doivent croiser vos doigts.

Je me sens que chanceux avoir été sur les essais et moi suis heureux d'aider avec la recherche. Les femmes dans le passé ont contribué pour obtenir la demande de règlement où elle est aujourd'hui et je suis heureux de faire mon morceau pour mon descendant, pour d'autres femmes et pour les générations futures. »

Source : https://www.cancerresearchuk.org/about-us/cancer-news/press-release/2019-03-13-molecular-patterns-could-better-predict-breast-cancer-recurrence