Os testes padrões moleculars podiam ajudar a prever têm uma recaída o risco em pacientes de cancro da mama

A composição genética e molecular de tumores individuais do peito guardara indícios a como a doença de uma mulher poderia progredir, incluindo a probabilidade dela que volta após o tratamento, e em quando os molda, de acordo com um estudo Reino Unido-financiado investigação do cancro publicado na natureza hoje (quarta-feira).

No primeiro estudo de seu tipo, os cientistas no instituto BRITÂNICO de Cambridge da investigação do cancro na universidade de Cambridge, em colaboração com o professor Christina Curtis na Universidade de Stanford, examinaram os testes padrões de mudanças genéticas dentro dos tumores de quase 2000 mulheres com cancro da mama e seguiram seu progresso sobre 20 anos - incluindo se seu cancro retornou. Usaram esta informação para criar uma ferramenta estatística que pudesse melhor prever se, e quando um cancro da mama das mulheres poderia voltar.

Quando as análises genéticas usadas no estudo forem demasiado detalhadas para o uso diário, a equipe está trabalhando agora em um teste rotineiro de que poderiam as mulheres de oferta dos doutores da ajuda dia uma previsão mais exacta se, e quando sua doença pode retornar. Embora nao disponível aos pacientes ainda, isto significa aquele no futuro, tratamentos e a continuação pode ser costurada, melhorando as possibilidades das mulheres de sobrevivência.

O professor Carlos Caldas, pesquisador do chumbo no instituto BRITÂNICO de Cambridge da investigação do cancro, disse:

Os tratamentos para o cancro da mama melhoraram dramàtica nos últimos anos, mas infelizmente para algumas mulheres, seu cancro da mama retorna e as propagações, tornando-se incuráveis. Para algum, este pode ser muitos anos mais tarde - mas foi impossível prever exactamente quem são em risco do retorno e quem é toda claro.

Neste estudo, nós investigamos mais profundo em subtipos moleculars do cancro da mama assim que nós podemos mais exactamente identificar quem pôde ser em risco da recaída e descobrir maneiras novas das tratar.”

Os resultados precedentes deste grupo de pesquisadores tinham revelado já que o cancro da mama não é apenas uma doença, mas pelo contrário poderiam ser classificados em um de onze subgrupos moleculars diferentes.

Os resultados os mais atrasados destacam como estes subtipos moleculars têm as trajectórias clínicas distintas do `, que não podem ser previstas olhando características de uso geral (tais como o tamanho, fase, receptor da hormona estrogénica (ER), ou o estado Her2) apenas.

Estas trajectórias clínicas variam consideravelmente, mesmo entre os tumores que parecem similares. Por exemplo, a equipe encontrada, entre mulheres com um formulário da doença chamada cancro da mama triplo-negativo, havia um subgrupo distinto cuja a probabilidade fosse inicialmente deficiente, mas para quem a doença é pouco susceptível de voltar naqueles que sobreviveram a 5 anos.

Igualmente identificaram subgrupos de mulheres com os tumores receptor-positivos da hormona estrogénica (ER+), a que estavam em um risco mais alto de seu apoio de vinda do cancro 20 anos depois que foram diagnosticados primeiramente. Ao redor 12.300 mulheres no Reino Unido poderiam pertencer a um destes tarde têm uma recaída subgrupos e puderam conseqüentemente tirar proveito de uns cursos de tratamentos mais longos tais como o tamoxifen, ou de uns controles mais freqüentes.

Nós mostramos que a natureza molecular do cancro da mama de uma mulher determina como sua doença poderia progredir, não apenas pelos primeiros 5 anos, mas também mais tarde, mesmo se volta. Nós esperamos que nossa ferramenta da pesquisa pode ser transformada em doutores de um teste pode facilmente se usar para guiar recomendações do tratamento.”

Dr. Oscar Rueda, primeiro autor do investigador associado de papel e superior no instituto BRITÂNICO de Cambridge da investigação do cancro

O modelo igualmente revelado como os subgrupos moleculars poderiam se comportar muito diferentemente se o cancro de um paciente retorna. Espalham geralmente às partes diferentes do corpo e alguns são mais agressivos do que outro, afetando as mulheres de quanto hora sobrevivem seguindo ter uma recaída.

O professor Karen Vousden, o cientista principal do Reino Unido da investigação do cancro, disse:

Este estudo fornece algumas introspecções novas valiosas em como nós pudemos identificar as mulheres cujo o cancro da mama é provável retornar.

Nós somos ainda uma maneira fora de poder oferecer este tipo de teste molecular detalhado a todas as mulheres e nós precisamos mais pesquisa de compreender como nós podemos costurar tratamentos à biologia individual do tumor de um paciente. Mas este é progresso incredibly encorajador. Um em sete mulheres ficará o cancro da mama em sua vida no Reino Unido, e nós esperamos que a pesquisa como esta significará que se enfrentado com a doença, ainda mais de nossas filhas e as netas sobreviverão.”

Além do que desenvolver um teste disponível para uso futuro nos hospitais, a equipe de Caldas' igualmente já está investigando opções personalizadas do tratamento para subtipos diferentes do cancro da mama. Os passos seguintes serão recrutar pacientes em ensaios clínicos diferentes segundo a composição molecular de seu tumor.

Catharine Scott, 51, de Cambridge, foi diagnosticado com cancro da mama negativo triplo em 2016. Teve a biologia molecular de seu tumor analisado como parte do programa personalizado do cancro da mama, parte financiada pela investigação do cancro Reino Unido no hospital de Addenbrooke. Este programa aponta confirmar se as mulheres estão recebendo o melhor tratamento para seu tipo do tumor, e se puderam ser elegíveis para um ensaio clínico devem ter uma recaída no futuro.

Desde o tratamento do revestimento, Catharine teve um susto no verão de 2018, mas não era um retorno. Tem controles e mamogramas anuais.

Catharine disse:

Eu terminei meu tratamento e encontro o muito estranho sabendo mim não veria qualquer um por um ano. Eu era no hospital cada semana, então cada três, então de repente de que ele. É bastante assustador e definida uma preocupação. Eu falei a meu consultante naquele tempo e pedi, ` como sou provavelmente eu para obter outra vez isto?'

Podem dizer-lhe os riscos e a probabilidade, e como as coisas se realizaram no passado. Se podiam o fazer mais personalizados que seria de tranquilidade. Seria definida melhor do que sentindo o têm que cruzar seus dedos.

Eu sinto que afortunado para ter sido nas experimentações e no mim estão contente de ajudar com pesquisa. As mulheres no passado contribuíram para obter o tratamento onde está hoje e eu estou contente de fazer meu bit para minha filha, para outras mulheres e para as futuras gerações.”

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