Le traitement hormonal s'est associé à la dépression chez les hommes avec le cancer de la prostate

Les hommes qui reçoivent la demande de règlement anti-hormonale faisant ensuite retirer leur prostate sont 80% plus susceptibles de souffrir de la dépression que les hommes qui ne reçoivent pas cette demande de règlement. Ceci aboutit des chercheurs à proposer que des patients recevant le traitement de privation d'androgène devraient être surveillés pour la dépression postchirurgicale. Ceci est présenté à l'association européenne du congrès d'urologie à Barcelone.

De plus en plus les médecins se rendent compte que pour beaucoup d'hommes, un diagnostic de cancer et une demande de règlement mène à la dépression, avec l'augmentation vue par taux de suicide d'une façon disproportionnée pour ceux avec les cancers urologiques. Maintenant un groupe de chercheurs danois a prouvé que les hommes qui reçoivent la demande de règlement anti-hormonale après qu'une prostatectomie radicale aient une tendance accrue dans la dépression.

« Anti- le traitement hormonal est donné pour régler l'accroissement des cellules tumorales » a dit M. Anne Sofie Friberg de chercheur de fil du Rigshospitalet à Copenhague. « Malheureusement, nous avons constaté qu'il est également associé à la dépression. »

Les chercheurs ont examiné des dossiers médicaux de 5.570 hommes du Bureau d'ordre danois de cancer de la prostate. Ils ont constaté que 773 de ces hommes ont été traités pour la dépression après la chirurgie. Ils ont constaté que les hommes traités avec les médicaments anti-hormonaux étaient 1,8 fois pour souffrir de la dépression que les hommes qui n'ont pas reçu le traitement complémentaire. Les chercheurs ont également vérifié si la radiothérapie après que la prostatectomie radicale ait été associée à la dépression, mais ces résultats étaient peu concluants.

Anne Sofie Friberg a dit :

« La demande de règlement évite la production des hormones d'androgène, comme la testostérone. Nous savons d'autres études que la testostérone inférieure peut affecter le bien-être d'un homme, ainsi il se peut que la limitation de la production de testostérone pourrait avoir le même effet, peut-être particulièrement après une tension importante telle que le traitement contre le cancer.

Il est important de noter que comparé aux hommes sans cancer de la prostate les patients soignés avec la prostatectomie a dans son ensemble un risque accru de dépression. Après la chirurgie, le dysfonctionnement érectile et l'incontinence urinaire sont des symptômes fréquents. En cas de récidive et de traitement hormonal, ces sympt40mes peuvent empirer et de plus, l'image du corps et la perte modifiées de libido sont courantes. Ces effets de demande de règlement sont susceptibles d'augmenter le risque de dépression. En outre, les taux de testostérone bas peuvent directement affecter des centres d'humeur du cerveau »

Autant de car 25% des hommes subissant la prostatectomie radicale rechutera et peut être offert le traitement hormonal. Ces hommes semblent être à un plus gros risque de développer la dépression une fois que le traitement hormonal est introduit. La raison a pu être une conséquence de la chirurgie de manqu, directement provoquée par la manipulation hormonale, ou tous deux. »

Ils notent que la définition de la dépression - des ordonnances ou transfert d'antidépresseur à un service psychiatrique pour la dépression - est une limitation possible de l'étude (pas toute aurait recherché la demande de règlement, et parfois des antidépresseur sont prescrits pour d'autres conditions). Mais les grands numéros dans l'étude signifie que les résultats sont susceptibles d'être robustes.

Commentant, le sécrétaire général de complément d'UCE pour l'éducation, prof. Hendrik Van Poppel (centres hospitaliers universitaires du KULeuven, de la Belgique) a dit :

« C'est une grande étude qui prouve que le traitement du cancer de la prostate peut se renverser plus de pour entraîner d'autres éditions. Nous devons nous rendre compte de ce potentiel. Car les urologues nous ont une responsabilité de soigner le patient entier, ainsi ceci plaide pour une approche pluridisciplinaire à traiter le cancer de la prostate, et souligne la valeur des directives probantes suivantes pour essayer de s'assurer que le patient reçoit des soins complets ».

M. Erik Briers MS PhD (membre patient du comité de directives d'UCE sur le cancer de la prostate) a dit :

« Cette étude est très appropriée du point de vue du patient ; elle montre de nouveau l'importance de la demande de règlement holistique des patients de cancer de la prostate et dans cette demande de règlement l'importance de comprendre la psychopathe-oncologie et les socio professionnels de psychologie. Les soins pour des patients de cancer de la prostate ne s'arrêtent jamais, des conséquences peuvent révéler très tard ».

Source : https://uroweb.org/