L'immunodépression combinée peut être efficace, sûr en soignant des patients plus âgés avec la maladie de Crohn

Combinant les médicaments qui suppriment le système immunitaire a été couronné de succès en soignant de jeunes patients avec la maladie de Crohn, mais quelques médecins ont été peu disposés à employer cette stratégie dans des patients plus âgés à cause des préoccupations au sujet de sécurité. Une étude alimentaire maintenant de pharmacologie et de thérapeutique indique que des patients plus âgés peuvent traiter en toute sécurité et effectivement avec une telle immunodépression combinée aussi bien.

Parmi les 1.981 patients dans l'étude, 311 ont été vieillis 60 ans ou plus vieux (173 randomisés à l'immunodépression combinée tôt et 138 au management conventionnel). Plus de 24 mois, 10 pour cent des patients plus âgés ont développé les complications liées à la maladie de Crohn (6,4 pour cent de ceux dans le groupe combiné d'immunodépression contre 14,5 pour cent de ceux dans le groupe de management conventionnel) et 14 patients sont morts (3,5 pour cent contre 5,8 pour cent).

Parmi les patients qui ont reçu l'immunodépression combinée dans l'étude, des patients plus âgés ont remarqué la rémission de leur maladie jusqu'à un degré assimilé en tant que ceux âgés au-dessous de 60 ans. Il n'y avait également aucune augmentation des effets secondaires de ces médicaments dans des patients plus âgés.

« Il est important de traiter la maladie de Crohn agressive convenablement indépendamment de l'âge, » a dit M. Siddharth Singh d'auteur important, de l'Université de Californie San Diego. « Ceci peut comprendre la thérapie combiné survoltrice tôt des antagonistes de facteur-alpha de nécrose tumorale avec des thiopurines, qui est efficace et sûre même dans des patients plus âgés, plutôt que soignant ces patients avec des cours continuels ou répétés des corticoïdes. »

Source : https://newsroom.wiley.com/press-release/alimentary-pharmacology-therapeutics/older-patients-crohns-disease-benefit-new-medicat