Le modèle neuf pour des soins intensifs recense les facteurs qui envoient les patients mauvais à ICU

Un modèle neuf pour des soins intensifs, développé par le système de santé de Rutgers et de RWJBarnabas, peut aider à recenser - et précédemment donné sur - les facteurs évitables qui envoient souvent les patients continuel mauvais à l'unité de soins intensifs (ICU).

Le procédé neuf exige de l'équipe d'ICU - comprenant des médecins, des infirmières, des pharmaciens, des assistants sociaux, des aumôniers et d'autres - d'écouter vraiment des patients et leurs familles pour assurer leurs besoins sont contactées, selon une étude récente dans les soins créatifs de tourillon.

Le modèle neuf, LOTUS appelé (commandement, propriété, transformation, unité et aptitude à soutenir des opérations prolongées) diffère de manière significative de la version précédente en laquelle toute la planification a été aboutie par le médecin d'ICU, a indiqué le chercheur Liza Barbarello Andrews, un professeur agrégé clinique de fil à l'école d'Ernest Mario de Rutgers de la pharmacie et au spécialiste critique en pharmacie de soins au centre hospitalier universitaire en bois de Robert Johnson.

Pendant sa première année, le modèle patient-orienté neuf a recensé des endroits où l'ICU n'évaluait pas par habitude les causes des crises de santé qui ont envoyé des patients à l'hôpital en premier lieu - les opportunités absentes de briser le cycle des admissions, Andrews ont indiqué.

« Beaucoup de patients présents avec des complications potentiellement mortelles dues à la défaillance de prendre leur diabète ou médicaments de pression sanguine, » il a dit. « Nous traiterions le problème donnant droit, mais n'avions pas par habitude vérifié ce qui a mené à l'édition ou a conçu une solution pour l'empêcher de se produire de nouveau à l'avenir. Sous le modèle de LOTUS, en se concentrant sur le point de vue patient nous avons découvert que quelques patients avaient reçu se confondre, les messages mélangés au sujet du médicament de leurs fournisseurs de soins de santé. D'autres patients luttaient avec les problèmes financiers ou émotifs qui ont rendu des auto-soins difficiles. »

Le modèle de LOTUS autorise des assistants sociaux d'ICU pour aider à aborder ces éditions avec des patients et leurs familles pour éviter un reoccurrence.

Les cliniciens ont développé LOTUS au centre hospitalier universitaire en bois Hamilton de Robert Johnson, suivant sa fusion 2016 avec le système de santé de RWJBarnabas. Les ICU neufs modélisent ont remonté plus tôt où des décisions de soins aux patients ont été exclusivement abouties par le médecin d'ICU sans orientation courante sur propres objectifs ou entrée significative du patient à partir des infirmières, des pharmaciens et d'autres membres de l'équipe d'ICU.

Sous le vieux modèle, il n'y avait aucune structure formelle pour des ronds, la pratique où tous les membres de l'équipe d'ICU évaluent le patient à l'admission et par la demande de règlement. Ce manque de structure normale d'équipe a souvent eu comme conséquence underutilizing les compétences des différents membres de l'équipe.

Le logo illustratif neuf pour le modèle d'ICU est une fleur avec le patient au centre et aux pétales - les membres de l'équipe des soins de santé - superposant et se réunissant au centre.

« Nous avons pris un modèle qui a été réduit en fragments et avons parfois vagué de maintenir les propres souhaits des patients centraux au processus décisionnel - et développé qui est beaucoup plus efficace, réfléchi et délibératif, » Andrews a indiqué. « Les membres de l'équipe d'ICU se sentent un sens réel d'engagement et collaboration et patients et les familles indiquent qu'ils ressentent écoutés.

Les membres de l'équipe d'ICU ont dit que le modèle de LOTUS les a aidés pour contribuer à une meilleure sécurité patiente, à une mortalité diminuée et à des séjours plus courts d'ICU. Les membres d'autres équipes aux campus de système de santé de RWJBarnabas explorent comment le concept de LOTUS peut être adopté pour leurs équipes d'ICU.

Source : https://news.rutgers.edu/new-model-icu-care-developed-rutgers-discovers-causes-health-emergencies/20190315#.XJMzASIzbct