O modelo novo para cuidados intensivos identifica os factores que enviam pacientes doentes a ICU

Um modelo novo para cuidados intensivos, desenvolvido pelo sistema da saúde de Rutgers e de RWJBarnabas, pode ajudar a identificar - e negligenciado previamente - os factores evitáveis que enviam frequentemente pacientes crônica doentes à unidade de cuidados intensivos (ICU).

O processo novo exige a equipe de ICU - incluindo médicos, enfermeiras, farmacêuticos, assistentes sociais, capelães e outro - escutar verdadeiramente pacientes e suas famílias para assegurar suas necessidades estão sendo encontradas, de acordo com um estudo recente nos cuidados criativos do jornal.

O modelo novo, chamado LOTUS (liderança, posse, transformação, unidade e sustentabilidade) difere significativamente do modelo precedente em que todo o planeamento foi conduzido pelo médico de ICU, disse o pesquisador Liza Barbarello Andrews do chumbo, um professor adjunto clínico na escola de Ernest Mario de Rutgers da farmácia e no especialista crítico da farmácia do cuidado no hospital de madeira da universidade de Robert Johnson.

Durante seu primeiro ano, o modelo paciente-focalizado novo identificou as áreas onde o ICU não avaliava rotineiramente as causas das crises de saúde que enviaram pacientes ao hospital no primeiro lugar - as oportunidades de falta de quebrar o ciclo das admissões, Andrews disseram.

“Muitos pacientes actuais com as complicações risco de vida devido à falha tomar suas diabetes ou medicamentações da pressão sanguínea,” disse. “Nós trataríamos o problema resultante, mas não temos investigado rotineiramente o que conduziu à edição ou projectou uma solução impedir que aconteça outra vez no futuro. Sob o modelo de LOTUS, centrando-se sobre a perspectiva paciente nós descobrimos que alguns pacientes tinham recebido a confusão, mensagens misturadas sobre a medicina de seus fornecedores de serviços de saúde. Outros pacientes estavam esforçando-se com os problemas financeiros ou emocionais que fizeram a auto-suficiência difícil.”

O modelo de LOTUS autoriza assistentes sociais de ICU para ajudar a endereçar aquelas edições com pacientes e suas famílias para impedir um reoccurrence.

Os clínicos desenvolveram LOTUS no hospital de madeira Hamilton da universidade de Robert Johnson, seguindo sua fusão 2016 com o sistema da saúde de RWJBarnabas. Os ICU novos modelam substituíram mais adiantado onde as decisões do assistência ao paciente foram conduzidas exclusivamente pelo médico de ICU sem foco rotineiro em própria objetivos ou entrada significativa do paciente das enfermeiras, dos farmacêuticos e dos outros membros da equipe de ICU.

Sob o modelo velho, não havia nenhuma estrutura formal para círculos, a prática onde todos os membros da equipe de ICU avaliam o paciente na entrada e com o tratamento. Esta falta da estrutura padrão da equipe conduziu frequentemente a underutilizing a experiência dos membros da equipa individuais.

O logotipo ilustrativo novo para o modelo de ICU é uma flor com o paciente no centro e nas pétalas - membros dos cuidados médicos team - que sobrepor e que encontram-se no centro.

“Nós tomamos um modelo que fosse fragmentado e vagueamos às vezes de manter próprios desejos dos pacientes centrais ao processo de tomada de decisão - e desenvolvido que é muito mais eficiente, pensativo e deliberativo,” Andrews disse. “Os membros da equipa de ICU sentem um sentido real do acoplamento e a colaboração e os pacientes e as famílias dizem que sente escutado.

Os membros da equipa de ICU disseram que o modelo de LOTUS os ajudou a contribuir à melhor segurança paciente, à mortalidade diminuída e a umas estadas mais curtos de ICU. Os membros de outras equipes em terrenos do sistema da saúde de RWJBarnabas estão explorando como o conceito de LOTUS pode ser adotado para suas equipes de ICU.

Source: https://news.rutgers.edu/new-model-icu-care-developed-rutgers-discovers-causes-health-emergencies/20190315#.XJMzASIzbct