Il nuovo test farmaceutico australiano raggiunge i risultati notevoli in pazienti con la leucemia mieloide acuta

La prognosi per i pazienti più anziani con la leucemia mieloide acuta (AML) è povera: molto pochi raggiungono la remissione e per quelle che non fanno l'opzione è in gran parte palliativa.

Ogni anno quasi 1000 australiani muoiono della malattia ed i test clinici nelle nuove terapie per i pazienti più anziani in gran parte sono venuto a mancare.

Un nuovo test farmaceutico australiano ha raggiunto un risultato notevole, rimuovente il midollo osseo della leucemia in quasi 60% dei pazienti.

La prova è stata considerata così efficace che gli Stati Uniti Food and Drug Administration approvassero il suo uso il novembre scorso per il trattamento di AML.

Kaye Oliver, 74, era il primo paziente nel mondo iscritto su questa prova all'ospedale di Alfred nel 2015 - i risultati di cui sono pubblicati oggi nel giornale dell'oncologia clinica.

Dato poca speranza della sopravvivenza oltre alcuni mesi alla diagnosi, Kaye rimane pozzo e senza prova del cancro quattro anni più successivamente.

Il professore associato Andrew Wei, dall'ospedale di Alfred e dal banco clinico di Monash University, ha cominciato la ricerca in questa area quasi due decadi fa all'istituto di Eliza e di Walter Corridoio di ricerca medica. Ora è il clinico/ricercatore del cavo sulla prova internazionale della droga di cancro, corrente combinata con la citarabina per curare gli adulti più anziani con AML.

Catturato esclusivamente queste droghe raggiunga poco, secondo il professore associato Wei. Venetoclax da solo piombo ad un tasso di risposta di 19% in una prova ed in una citarabina degli Stati Uniti ha avuto risultato simile, ha detto.

“Ma combinare LDAC con il venetoclax in pazienti più anziani piombo ad un tasso di risposta di 54%, con la metà della popolazione di studio che sopravvive più lungamente di 10 mesi,„ ha aggiunto.

La prova ha esaminato 82 pazienti con un'età media di 74 anni ed è stata condotta in Australia, Europa e U.S.A.

La ricerca corrente è supportata da un'altra prova nei pazienti più anziani di AML, che hanno combinato il venetoclax con un'altra droga, azacytidine e piombo ad una tariffa della remissione di 71% con una speranza di vita media di quasi 17 mesi.

Sulla base dei risultati iniziali di questi due studi, Food and Drug Administration negli Stati Uniti ha approvato il 21 novembre l'anno scorso l'uso queste terapie farmacologiche di combinazione in gente più anziana con AML.

Gli atti di combinazione della droga su una proteina prevalente in celle di leucemia hanno chiamato BCL-2 che gestisce la sopravvivenza delle celle. Venetoclax agisce efficacemente passando fuori dalla proteina ed attivando un programma di autodistruggere nella cella.

Il professore associato Wei ha detto che una prova ripartita con scelta casuale della terapia, dove i pazienti sulla terapia sono confrontati a coloro che non è, recentemente è stato completato ed i risultati sono attesi per supportare un'osservazione all'associazione terapeutica delle merci in Australia.

I risultati sono importanti non appena a causa del successo del trattamento in una malattia che, precedentemente, era interna, ma perché con una popolazione di invecchiamento AML è probabile diventare più prevalente in futuro.

“AML sorge dovuto le mutazioni che si accumulano col passare del tempo nel midollo osseo. Egualmente sorge in pazienti che precedentemente hanno avuti chemioterapia. Con un raddoppiamento previsto nel numero della gente eccessiva oltre 65 nei prossimi 30 anni, la necessità di trovare i trattamenti più efficaci per questa malattia è preminente,„ il professore associato Wei ha detto.

“La ricerca di AML ha usato per essere paragonata “ad un cimitero„ perché le prove di nuove droghe in AML riuscivano raramente,„ professore associato che di test clinico Wei ha detto.

“Ampiamente è stata veduta come stato intrattabile ed inevitabilmente interno per i pazienti più anziani dalla maggior parte dei medici. Queste due nuove prove hanno dato la speranza reale ai pazienti che precedentemente hanno avuti piccolo.„