Estudio: Las pantallas de la ventana pueden suprimir las poblaciones del mosquito, reducen malaria en Tanzania

En un artículo publicado hoy en salud planetaria de la lanceta, las personas del instituto de la salud de Ifakara (IHI) y la escuela de Liverpool del remedio tropical (LSTM), proporciona pruebas que incluso las pantallas de la ventana sin el insecticida suprimieron las poblaciones del mosquito y redujeron dramáticamente incidencia de la malaria en la ciudad tanzana de Dar es Salaam.

Las personas de estudio también han trabajado con los socios del gobierno local y nacional por encima una década para desarrollar los sistemas asequibles prácticos de la puesta en vigor para el uso basado en la Comunidad de los insecticidas biológicos respetuosos del medio ambiente que matan selectivamente a larvas del mosquito en charcos, desagües, franjas del río, las charcas y otras carrocerías estancadas diversas del agua. El Dr. Prosper Chaki, que co-llevó el estudio, dice que “estamos contentos que nuestros esfuerzos durante todos estos años han culminado en financiado por el estado aumentan proporcionalmente de larviciding, primero a través de todos de Dar es Salaam, y entonces a todos los centros urbanos importantes en Tanzania. También, nuestro gobierno ha invertido el financiamiento nacional del Hacienda en la construcción de una fábrica para los productos biológicos del mando en Kibaha, apenas fuera de la ciudad, que ahora está completo - operativa.” Sin embargo, los análisis externos anteriores del primer piloto en grande en Dar es Salaam indicaron que larviciding solamente incidencia reducida de la malaria por el 21%. Además, este análisis anterior3 no ofreció ninguna explicación para las reducciones mucho más grandes del prevelance de la malaria que ocurrieron durante el período del estudio, que disminuyó constantemente a partir de la >28% en 2004 hasta el <2% en 2008.

Las personas de IHI y de LSTM por lo tanto valoraron de nuevo estos datos epidemiológicos para ver cuánto de esta caída notable del 97% en incidencia de la malaria se podría atribuir a otros factores. Solamente el abrigo de la ventana completa que revisaba constantemente aumentó a los niveles arriba bastante para tener cualquier impacto significativo. Mientras que el solamente 40% de casas tenían investigación completa de la ventana al inicio del estudio en 2004, el abrigo más que había sido duplicado hasta el 86% en 2008. Este asombrosamente rápido escala hacia arriba de abrigo de la investigación de la ventana era imprevisto y espontáneo, ejecutado por los hogares a sus expensas, usando la investigación plástica flexible que él encontró fácil instalar. Esta subida constante del abrigo de la ventana-investigación fue asociada estadístico a una reducción del 92% de la incidencia de la malaria entre residentes, explicando la mayor parte de la disminución total espectacular en incidencia de la malaria. La “cubierta de buena calidad es un factor crucial en reducir la transmisión de la malaria a través del espectro del endemicity de la malaria.” dice al Dr. Manuel Chanda en la oficina regional de la Organización Mundial de la Salud para África en Brazzaville, Congo. En su editorial que soporta, él continúa “Killeen y las conclusión de los colegas bajan en el contexto de esfuerzos de investigación de proporcionar la clara evidencia para el valor de la salud pública de la investigación de la casa.”. Interesante, los regímenes penetrantes del mosquito también fueron reducidos cerca tanto como el 92%, y el impacto era el más grande para las especies más eficientes del vector de la malaria que dependen pesado de sangre humana. La “gente que vive con los mosquitos se protege aprovechándose de cualquier producto que ella pueda llegar hasta y permitirse.” dice al Dr. Nicodem Govella, co-autor del estudio que también desarrolla los nuevos métodos para medir apenas cuánto los mosquitos prefieren y dependen de sangre humana. Él continúa “aquí es un ejemplo encouraging de los ciudadanos de Dar es Salaam, que millones gastados de dólares de su propio dinero para proteger sus casas y familias, pero también protegido sus vecinos haciendo vida más resistente para los mosquitos”.

Además de revelar la contribución notable de las pantallas de la ventana a este cercano-colapso de la transmisión de la malaria, este nuevo análisis también rindió un presupuesto más encouraging para el impacto del uso regular del larvicide. Larviciding partió en dos incidencia de la malaria reduciendo la abundancia del vector de la malaria, constante con evaluaciones subsiguientes de aumenta proporcionalmente a través del resto de la ciudad.

Además de demostrar eso la investigación mosquito-impermeabilizada de la ventana puede tener impactos lejos mayores sobre malaria que pensó previamente, estas observaciones también desafían la visión que es demasiado costoso y poco práctico para el uso disperso en países pobres. “Mientras que Dar es Salaam es una ciudad grande, pensamos que nuestras observaciones también tienen implicaciones importantes para África rural. ”, dice al Dr. Gerry Killeen que llevó el estudio. “Históricamente, la mayoría de las casas africanas rurales se han hecho con barro y los bastones para las paredes y la paja del fleco para los techos. Los mosquitos inscritos fácilmente a través del alero abren entre la pared y el techo, que fueron dejados abiertos para la ventilación porque estos diseños simples de la casa faltaron ventanas. Sin embargo, África está cambiando más rápidamente que nunca antes, y ese retrato está llegando a ser rápidamente anticuado a través de mucho del continente. Las casas ventiladas por las ventanas y construidas con las hojas de los ladrillos, de la madera y del hierro son cada vez más comunes incluso en África rural. La gente que vive con los mosquitos y la malaria invierte tanto como ella puede en mejores casas, que son más fáciles de proteger con los materiales fácilmente disponibles de la red”. “Este estudio muestra cómo la intervención relativamente simple de instalar las pantallas de la ventana fue tomada más allá de una fijación del estudio de la investigación y llevada a una reducción notable en infecciones de la malaria en la comunidad más ancha. Estas conclusión demuestran que puede tomar más que una década para que la investigación tenga un impacto real en las comunidades que lo necesitan más”, dice Branwen Hennig, guía mayor de la cartera en la confianza una de Wellcome de los patrocinadores mayores para el estudio. Los autores también observan que las mejorías en curso de la cubierta a través de África rural están asociadas de cerca a carga decreciente de la malaria y que incluso reducciones más grandes pueden ser posibles si podrían ser tratadas con los insecticidas.

Fuente: https://www.thelancet.com/