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I batteri sicuri ed i fattori immuni in vagina possono causare o proteggere dalla nascita prematura

Sette tipi di batteri e di determinati fattori immuni nella vagina e nella cervice di una donna possono essere responsabili dell'aumento del rischio di nascita prematura spontanea (sPTB) o proteggere contro di, secondo un nuovo studio dalla scuola di medicina di Perelman all'università della Pennsylvania ed alla scuola di medicina dell'università del Maryland. I risultati dello studio forniscono informazioni approfondite che gli autori suggeriscono potrebbero aiutare meglio i medici a predire la nascita prematura, particolarmente per le donne afroamericane presto nella gravidanza. Lo studio, pubblicato oggi nelle comunicazioni della natura, terrà conto lo sviluppo di nuova ricerca che mira “ai cattivi„ batteri o che aumenta i batteri “protettivi„.

“I risultati di questo studio ci danno una rottura che stiamo lavorando verso per molti anni. La ricerca precedente ha suggerito che il microbiome vaginale cervicale fosse differente in donne che avvertono la nascita prematura ma quegli studi hanno avuti un piccolo numero di donne e non fosse conclusivo. Con questo grande gruppo, per la prima volta, possiamo realmente mostrare “le impronte microbiche specifiche„ che sono comprese nella nascita prematura,„ abbiamo detto l'autore principale Michal Elovitz, il MD, il professor l'ostetricia & ginecologia alla medicina di Penn ed al ricercatore principale di questo studio. Elovitz è egualmente un co-ricercatore per il centro di ricerca della prematurità del March of Dimes all'università della Pennsylvania che contribuisce a supportare altri studi meccanicistici sul microbiome vaginale e sulla nascita prematura.

La nascita prematura spontanea (sPTB), definita come nascita prima di 37 settimane della gestazione e le sue complicazioni, sono i più grandi contributori alla morte infantile negli Stati Uniti ed universalmente. Bambini che sopravvivono spesso ai problemi sanitari seri, costosi e per tutta la vita di una fronte di taglio in anticipo della nascita, compreso i problemi respiranti, la perdita della visione, la paralisi cerebrale e le more dell'intellettuale. Il carico economico della nascita prematura è vacillante, con un costo stimato di $26 miliardo all'anno negli Stati Uniti da solo. Un'omissione di predire e capire le cause della nascita prematura ha limitato lo sviluppo di efficaci interventi e terapie.

Nel nuovo studio, i ricercatori hanno esaminato i tamponi vaginali da un campione di 2.000 donne incinte, prelevato a tre punti distinti nella gravidanza, per identificare i batteri che compongono il microbiota cervicovaginale. I dati comprendono il più grande campione il microbiota cervicovaginale in donne incinte fin qui. Facendo uso di una modellistica bayesana innovatrice del microbiota cervicovaginale, sette batteri sono stati trovati per aumentare significativamente il rischio di sPTB, con un più forte effetto veduto in donne afroamericane. I livelli elevati vaginali del peptide antimicrobico β-defensin-2, una parte del nostro sistema immunitario innato, hanno ridotto il rischio di sPTB connesso con il microbiota cervicovaginale. L'effetto protettivo di questo indicatore immune era maggior in donne afroamericane.

I risultati tengono la promessa per lo sviluppo dei sistemi diagnostici identificare esattamente le donne a rischio di sPTB presto nella gravidanza. D'importanza, questo studio fornisce le nuove comprensioni nelle cause per la disparità razziale significativa osservata nelle nascite premature. Le strategie terapeutiche hanno potuto comprendere gli immunomodulatori ed alla la terapeutica basata microbiome per diminuire questo effetto sulla salute significativo.