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I batteri ed i fattori immuni innati in canale di nascita, cervice possono essere chiave a predire le nascite premature

La nascita prematura spontanea (sPTB), definita come nascita prima di 37 settimane della gestazione e le complicazioni relative, sono i più grandi contributori alla morte infantile negli Stati Uniti e mondiali, secondo l'organizzazione mondiale della sanità. I ricercatori alla scuola di medicina dell'università del Maryland (UMSOM) hanno scoperto che i batteri ed i fattori immuni innati nel canale e nella cervice di nascita di una donna possono aumentare il rischio di nascita prematura spontanea o assicurare la protezione contro tali nascite.

I risultati degli studi, che sono stati intrapresi in collaborazione con la scuola di medicina di Perelman all'università della Pennsylvania, sono stati pubblicati oggi nelle comunicazioni della natura. Questa ricerca approfondita fornisce informazioni che potrebbero aiutare meglio i medici a predire ed impedire queste nascite premature. Lo studio colloca il percorso affinchè la nuova ricerca sviluppi la strategia razionale che mirerebbe “ai cattivi„ batteri o aumenterebbe i batteri “protettivi„.

I risultati sono chiave poichè bambini che sopravvivono spesso ai problemi sanitari seri, costosi e per tutta la vita di una fronte di taglio in anticipo della nascita, compreso i problemi respiranti, la perdita della visione, la paralisi cerebrale e le more dell'intellettuale. Il carico economico della nascita prematura è vacillante, con un costo stimato di $26 miliardo all'anno negli Stati Uniti da solo, secondo i preventivi dell'Accademia nazionale delle scienze. Un'omissione di predire e capire le cause della nascita prematura ha limitato lo sviluppo di efficaci interventi e terapeutica.

In questo studio, i ricercatori hanno esaminato i tamponi vaginali da un campione di 2.000 donne incinte catturate a tre punti distinti nella gravidanza per determinare i batteri che hanno composto il microbiota cervicovaginale. Ciò è il più grande gruppo delle donne incinte in cui il microbiota cervicovaginale è stato studiato. Facendo uso della modellistica innovatrice del microbiota cervicovaginale, sette batteri erano significativamente associati a un aumentato rischio della nascita prematura spontanea, con un più forte effetto veduto in donne afroamericane. Interessante, i livelli elevati vaginali del peptide antimicrobico β-defensin-2, una parte del nostro sistema immunitario innato, hanno ridotto il rischio di sPTB connesso con il microbiota cervicovaginale in un modo origine-dipendente.

“La prematurità di predizione è stata un enigma che ha disturbato i ricercatori ed i clinici per anni, ma definitivo stiamo facendo luce su un percorso verso il trattamento d'offerta alle donne che possiamo identificare come essendo al rischio. Gli studi precedenti, compreso nostri, sono stati limitati dalla dimensione del campione bassa. Nell'instaurazione del questo gruppo grande, miriamo ad identificare i fattori presto nella gravidanza che potrebbe essere usata per predire il rischio alla nascita prematura spontanea,„ abbiamo detto Jacques co-senior Ravel autore, PhD, professore di microbiologia e dell'immunologia e lo scienziato senior all'istituto per le scienze del genoma (IGS), Direttore di genomica, alla scuola di medicina dell'università del Maryland.

“Questi nuovi risultati sono il risultato di un gruppo pluridisciplinare degli esperti in ostetricia e microbiologia, che sono venuto insieme ed hanno adottato un nuovo approccio per affrontare questo problema principale negli Stati Uniti ed il mondo„

Questi risultati tengono la promessa affinchè i sistemi diagnostici identifichino esattamente le donne a rischio di sPTB presto nella gravidanza. Le strategie terapeutiche hanno potuto comprendere gli immunomodulatori ed alla la terapeutica basata microbiome per diminuire questo carico significativo di salubrità.

“Avvicinarsi a questo problema sanitario complesso delle nascite premature da una prospettiva pluridisciplinare è dato le nuove comprensioni dei clinici,„ ha detto decano E. Albert Reese, il MD, il PhD, MBA di UMSOM, che è egualmente il vice presidente esecutivo per gli affari medici, università del Maryland ed il John Z. e professore di Akiko K. Bowers Distinguished. “Mentre c'è disparità razziale conosciuta nelle nascite premature con le donne afroamericane che hanno tariffe significativamente più alte che le donne americane non Africane, i fattori che sostengono questa disparità sono rimanere evasivi. „