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Las bacterias y los factores inmunes naturales en el canal de nacimiento, cerviz pueden ser dominantes a predecir nacimientos prematuros

El nacimiento prematuro espontáneo (sPTB), definido como nacimiento antes de 37 semanas de gestación, y las complicaciones relacionadas, son el los contribuidores más grandes a la muerte infantil en los Estados Unidos y mundiales, según la Organización Mundial de la Salud. Los investigadores en la Facultad de Medicina de la Universidad de Maryland (UMSOM) han descubierto que las bacterias y los factores inmunes naturales en el canal y la cerviz del nacimiento de una mujer pueden aumentar el riesgo de nacimiento prematuro espontáneo u ofrecer la protección contra tales nacimientos.

Los resultados del estudio, que conducto en colaboración con la Facultad de Medicina de Perelman en la Universidad de Pensilvania, fueron publicados hoy en comunicaciones de la naturaleza. Esta investigación innovadora ofrece la información que podría ayudar a médicos mejor a predecir y a prevenir estos nacimientos prematuros. El estudio fija el camino para que la nueva investigación desarrolle la estrategia racional que apuntaría bacterias “malas” o aumentaría bacterias “protectoras”.

Las conclusión son dominantes pues los bebés que sobreviven problemas serios, costosos y de por vida de una cara temprana del nacimiento a menudo de salud, incluyendo problemas de respiración, baja de la visión, parálisis cerebral y retrasos del intelectual. La carga económica del nacimiento prematuro es staggering, con un costo estimado de $26 mil millones por año en los Estados Unidos solamente, según la National Academy of Sciences los presupuestos. Una falla de predecir y de entender las causas del nacimiento prematuro ha limitado el revelado de intervenciones y de la terapéutica efectivas.

En este estudio, los investigadores examinaron los lampazos vaginales de una muestra de 2.000 mujeres embarazadas tomadas en tres puntos distintos en embarazo para determinar las bacterias que compusieron el microbiota cervicovaginal. Ésta es la cohorte más grande de las mujeres embarazadas en quienes el microbiota cervicovaginal fue estudiado. Usando el modelado innovador del microbiota cervicovaginal, siete bacterias fueron asociadas importante a riesgo creciente de nacimiento prematuro espontáneo, con un efecto más fuerte visto en mujeres afroamericanas. Interesante, niveles vaginales más altos del péptido antimicrobiano β-defensin-2, una parte de nuestro sistema inmune natural, bajaron el riesgo de sPTB asociado a microbiota cervicovaginal de una manera pertenencia-relacionada.

La “precocidad que predecía ha sido una criba que ha preocupado investigadores y a los clínicos por años, pero finalmente estamos vertiendo la luz en un camino hacia el tratamiento de ofrecimiento a las mujeres que podemos determinar como siendo en peligro. Los estudios anteriores, incluyendo los nuestros, fueron limitados por tamaño de muestra inferior. En el establecimiento de esta cohorte grande, apuntamos determinar factores temprano en el embarazo que se podría utilizar para predecir el riesgo al nacimiento prematuro espontáneo,” dijimos a Jacques co-mayor Ravel autor, doctorado, profesor de la microbiología y de la inmunología y científico mayor en el instituto para las ciencias del genoma (IGS), director de la genómica, en la Facultad de Medicina de la Universidad de Maryland.

“Estas nuevas conclusión son el resultado de personas multidisciplinarias de expertos en obstetricia y la microbiología, que vinieron juntos y tomaron una nueva aproximación para abordar este problema grave en los Estados Unidos y el mundo”

Estas conclusión mantienen la promesa para que los diagnósticos determinen exacto a mujeres en riesgo de sPTB temprano en embarazo. Las estrategias terapéuticas podían incluir moduladores inmunes y la terapéutica microbiome-basada para reducir esta carga importante de la salud.

El “planteamiento de este problema complejo de salud de nacimientos prematuros de una perspectiva multidisciplinaria se da nuevos discernimientos de los clínicos,” dijo a decano E. Albert Reese, Doctor en Medicina, el doctorado, MBA de UMSOM, que es también el vicepresidente ejecutivo para los asuntos médicos, Universidad de Maryland y el Juan Z. y profesor de Akiko K. Bowers Distinguished. “Mientras que hay disparidad racial sabida en nacimientos prematuros con las mujeres afroamericanas que tienen regímenes importante más altos que mujeres americanas no-Africanas, los factores que apuntalan esta disparidad han seguido siendo evasivos. ”