A coleção especial segue a revelação de testes de diagnóstico novos para a tuberculose

O grupo das doenças infecciosas de Cochrane (a relação é externo) (CIDG), que tem sua base editorial em LSTM, ajudas prepara as revisões sistemáticas relativas ao diagnóstico e ao tratamento da tuberculose. Antes do dia da TB do mundo, esta semana dá boas-vindas à publicação de uma coleção especial na biblioteca de Cochrane (a relação é externo) essa trilhas a revelação de testes de diagnóstico novos emocionantes para a tuberculose e fornece uma narrativa durante os últimos 10 anos de como as revisões sistemáticas, muitas deles revisões de Cochrane, ajudaram o investimento informado nos diagnósticos em baixos e países de rendimento médio. O CIDG igualmente publicou uma revisão de Cochrane - no linezolid, uma droga que fosse atribuída cada vez mais um papel de relevo no tratamento da tuberculose resistente aos medicamentos, sublinhando as dificuldades que enfrentam pacientes com doença resistente aos medicamentos; nesse potencial beneficia-se em taxas da cura deve ser equilibrado contra o downside de efeitos secundários consideráveis.

Coleção especial em diagnosticar a tuberculose

Maneiras novas de teste se os povos têm a tuberculose revolucionado a detecção e o tratamento. Em 2010, a Organização Mundial de Saúde (WHO) recomendou o uso de um teste de diagnóstico chamado Xpert®, e este teste tem sido avaliado desde então em populações e em ajustes diferentes, e os produtos novos aproximaram-se ao mercado. Esta coleção especial fornece uma descrição das revisões chaves e das directrizes globais associadas com o cada um desenvolvido pelo WHO. A coleção cobre testes para a detecção atempada da doença, testes para a resistência de droga, testes nos povos com o VIH, testes nas crianças, e testes para a infecção lactente da tuberculose.

Karen Steingart, pesquisador honorário no LSTM, disse, “os diagnósticos acessíveis são críticos para assegurar-se de que os povos estejam começados no tratamento apropriado. Baseado na evidência, os testes rápidos Que-recomendados devem substituir a microscopia como o teste de diagnóstico inicial para a tuberculose.”

Steingart K, Gilpin C, Kohli M, coleções especiais de P. Cochrane da barraca. Diagnosticando a tuberculose. A base de dados de Cochrane de revisões sistemáticas 2019, emite 3. DOI: SC000034. (a relação é externo)

Linezolid

A resistência de droga da tuberculose é um problema mundial, e o linezolid é uma droga que possa ajudar povos com doença resistente da multi-droga. O problema é que nós ainda faltamos a informação de alta qualidade neste formulário da doença. Todas as drogas têm efeitos secundários, que faz difícil para que os pacientes os tomem e significa que as drogas são mais prováveis ser prejudiciais. Os clínicos e os pacientes precisam sumários justos e independentes do balanço entre os benefícios e prejudicam-nos destas drogas.

Bhagteshwar Singh e seus colegas resumiu a evidência dos estudos publicados nesta revisão recente de Cochrane. Enquanto há já diversas revisões na existência, esta revisão de Cochrane estêve conduzida independente para tentar e resumir as vantagens do potencial em termos da cura, e os efeitos secundários associados.

Os dados dos autores da revisão eram limitados, com os 104 participantes recrutados em duas experimentações. Uma experimentação relatou uma taxa mais alta de cura e um mais baixo risco de falha do tratamento quando o linezolid foi adicionado ao tratamento convencional, embora os autores da revisão tiveram a certeza muito baixa no benefício relatado. O outro sugeriu que o linezolid causasse um afastamento mais rápido das bactérias da tuberculose do escarro. Os efeitos prejudiciais eram comuns, com aproximadamente um quinto dos povos através outros de 11 estudos que têm que interromper o linezolid. O relatório da segurança e da tolerabilidade por estudos era pobres, impedindo um sumário significativo destes resultados importantes.

As ajudas da revisão ilustram as dificuldades que enfrentam pacientes com doença resistente aos medicamentos, e a pesquisa limitada em avaliar estas drogas novas, especialmente em uns mais baixos países de renda.

O Dr. Singh notável, “isto é agora um do WHO é drogas do núcleo para tratar a tuberculose resistente aos medicamentos, mas nós precisamos de estar cientes dos dados limitados disponíveis, especialmente em sua toxicidade. Esta revisão ajuda a destacar as diferenças em nosso conhecimento, a equipar clínicos para discussões informado com os pacientes, e a fornecer responsáveis políticos uma vista geral para decisões difíceis”.

Singh B, Cocker D, Ryan H, Sloan DJ. Linezolid para a tuberculose pulmonaa resistente aos medicamentos. (a relação é externo) a base de dados de Cochrane de revisões sistemáticas 2019, emite o no. de 3. art.: CD012836. DOI: 10.1002/14651858.CD012836.pub2.

Source: https://cidg.cochrane.org/