La colección especial rastrea el revelado de las nuevas pruebas diagnósticas para la tuberculosis

El grupo de las enfermedades infecciosas de Cochrane (el eslabón es externo) (CIDG), que tiene su base editorial en LSTM, las ayudas prepara las revistas sistemáticas relacionadas con la diagnosis y el tratamiento de la tuberculosis. Delante de día de la TB del mundo, esta semana acoge con satisfacción la publicación de una colección especial en la biblioteca de Cochrane (el eslabón es externo) esa los carriles el revelado de las nuevas pruebas diagnósticas emocionantes para la tuberculosis y ofrece una narrativa durante los 10 años pasados de cómo las revistas sistemáticas, muchas de ellos las revistas de Cochrane, han ayudado a la inversión informada en diagnósticos en países inferiores y con ingresos medios. El CIDG también ha publicado una revista de Cochrane - en el linezolid, una droga que se ha dotado cada vez más un papel destacado en el tratamiento de la tuberculosis drogorresistente, subrayando las dificultades que hacían frente a pacientes con enfermedad drogorresistente; en ese potencial se beneficia en regímenes de la vulcanización debe ser equilibrado contra la desventaja de considerables efectos secundarios.

Colección especial en el diagnóstico de tuberculosis

Nuevas maneras de prueba si la gente hace tuberculosis haber revolucionado la detección y el tratamiento. En 2010, la Organización Mundial de la Salud (WHO) recomendó el uso de una prueba diagnóstica llamada Xpert®, y esta prueba se ha evaluado desde entonces en diversas poblaciones y fijaciones, y los nuevos productos se han adelantado al mercado. Esta colección especial ofrece una descripción de las revistas dominantes y de las pautas globales asociadas a cada uno desarrollada por el WHO. La colección reviste las pruebas para la detección temprana de la enfermedad, las pruebas para la resistencia a los medicamentos, las pruebas en gente con el VIH, las pruebas en niños, y las pruebas para la infección latente de la tuberculosis.

Karen Steingart, investigador honorario en el LSTM, dijo, los “diagnósticos accesibles son críticos para asegurarse de que comienzan a la gente en el tratamiento apropiado. De acuerdo con las pruebas, las pruebas rápidas Quien-recomendadas deben reemplazar microscopia como la prueba diagnóstica inicial para la tuberculosis.”

Steingart K, Gilpin C, Kohli M, colecciones especiales de P. Cochrane del Garner. Diagnóstico de tuberculosis. La base de datos de Cochrane de revistas sistemáticas 2019, publica 3. DOI: SC000034. (el eslabón es externo)

Linezolid

La resistencia a los medicamentos de la tuberculosis es un problema mundial, y el linezolid es una droga que puede ayudar a gente con enfermedad resistente de la multi-droga. El problema es que todavía faltamos la información de alta calidad sobre esta forma de la enfermedad. Todas las drogas tienen efectos secundarios, que hace difícil para que los pacientes los tomen y significa que las drogas son más probables ser dañinas. Los clínicos y los pacientes necesitan los resúmenes justos y independientes del equilibrio entre las ventajas y los dañan de estas drogas.

Bhagteshwar Singh y sus colegas resumió las pruebas de estudios publicados en esta revista reciente de Cochrane. Mientras que hay ya varias revistas en existencia, esta revista de Cochrane conducto independientemente para intentar y para resumir las ventajas del potencial en términos de vulcanización, y los efectos secundarios asociados.

Los datos de los autores de la revista eran limitados, con 104 participantes reclutados en dos juicios. Un juicio denunciaron un índice más alto de vulcanización y más poco arriesgado de la falla del tratamiento cuando el linezolid fue agregado al tratamiento convencional, aunque los autores de la revista tenían certeza muy inferior en la ventaja denunciada. El otro sugirió que el linezolid cause una tolerancia más rápida de las bacterias de la tuberculosis del esputo. Los efectos dañinos eran comunes, con cerca de un quinto de gente a través de 11 otros estudios que tenían que interrumpir el linezolid. La información del seguro y de la tolerabilidad por estudios era pobres, previniendo un resumen significativo de estos resultados importantes.

Las ayudas de la revista ilustran las dificultades para los pacientes con enfermedad drogorresistente, y la investigación limitada en la evaluación de estas nuevas drogas, especialmente en países con ingresos inferiores.

El Dr. Singh conocido, “esto es ahora uno de WHO es drogas de la base para tratar tuberculosis drogorresistente, pero necesitamos ser conscientes de los datos limitados disponibles, especialmente en su toxicidad. Esta revista ayuda a destacar los entrehierros en nuestro conocimiento, a equipar a los clínicos para las discusiones informadas de los pacientes, y a proveer de responsables políticos una reseña para las decisiones difíciles”.

Singh B, cocker D, Ryan H, Sloan DJ. Linezolid para la tuberculosis pulmonar drogorresistente. (el eslabón es externo) la base de datos de Cochrane de revistas sistemáticas 2019, publica el arte 3. No.: CD012836. DOI: 10.1002/14651858.CD012836.pub2.