La consegna cesarean dei diagrammi di studio tendenza in India

L'India era caduto preda all'epidemia di cesarean corrente pregiudicando molti paesi nel mondo? I ringraziamenti ai dati pubblicati dall'ultima indagine nazionale di salubrità e della famiglia, a Christophe Z. Guilmoto e ad Alexandre Dumont, entrambi i ricercatori di IRD, hanno potuti tracciare una carta di alcuni delle tendenze e dei differenziali principali.

Che cosa conosciamo circa le sezioni cesarean, anche chiamate C-sezioni, in India quando il paese ancora manca di tutte le statistiche ospedaliere affidabili? Con tranquillo molte consegne che hanno luogo a casa e nessun sistema nazionale per tenerli la carreggiata, sembrerebbe difficile da valutare la situazione. Tuttavia, i dati derivati dall'ultima tettoia condotta indagine nazionale di salubrità e della famiglia nel 2015-2016 molto indicatore luminoso sulle pratiche di parto attraverso il paese. Uno studio dai ricercatori di IRD recentemente ha esaminato la prova attuale ed ha potuto tracciare una carta di alcuni delle tendenze e dei differenziali principali.

“Una prima individuazione di questo studio si riferisce all'aumento rapido nel numero delle consegne cesarean eseguite in India poiché l'ultima indagine eseguita nel 2005-2006, una trasformazione collegata alla percentuale aumentante di donne che consegnano negli ospedali„, dichiara Christophe Z. Guilmoto, esperto demografico all'unità di ricerca di Ceped. 17,2% delle nascite in India sono stati stimati per essere consegnati nel 2010-16 da cesarean. Questa tariffa cesarean è già sopra il benchmark di 10 15% proposto dal WHO e sopra i livelli osservati in paesi più ricchi quali i Paesi Bassi o la Finlandia.

Un'individuazione di secondo è che questa media nazionale di 17,2% cela le considerevoli variazioni attraverso le categorie e le regioni sociali. Molte regioni ancora mancano dell'accesso agli impianti materni adeguati e le tariffe cesarean negli stati quali il Bihar o Madhya Pradesh si trovano sotto il livello di 10% avanzato dal WHO. Ma la situazione sembra ancor più critica fra il più povero quintile della popolazione (4,4% delle nascite consegnate da cesarean), piombo alla diseguaglianza estrema nell'accesso a cesarean presso il paese. “Durante lo stesso periodo, più di un terzo delle nascite sono consegnati dalla sezione cesarean fra il quintile più ricco ed in parecchi stati dell'India del sud tali Andhra Pradesh, Kerala e Telangana - con le tariffe superiore a 50% riferito in alcuni distretti„, sottolineature Alexandre Dumont, epidemiologo nella stessa unità. Tali tariffe elevate indicano il frequente uso delle consegne chirurgiche fra le gravidanze a basso rischio, particolarmente in funzione-questo privato malgrado le complicazioni potenziali quali l'infezione o l'emorragia.

Tutto considerato, lo studio ha stimato che il deficit delle consegne cesarean nelle regioni più difficili rappresentasse 2,2% delle consegne nel 2010-16, mentre l'eccesso osservato in popolazioni più prosperose ha rappresentato 7,0% loro. Questa analisi evidenzia il doppio carico che affronta oggi i servizi sanitari dell'India: da un lato, la necessità di migliorare l'accesso alle consegne sicure in molti distretti dell'India del nord e fra il povero per diminuire la mortalità materna e neonatale e d'altra parte, le sfide presentate dalla crescita esagera delle consegne cesarean nelle parti più avanzate del paese. Per i ricercatori, le tendenze della corrente ed il progresso economico dell'India suggeriscono che la proporzione di nascite consegnate dalla C-sezione continui ad aumentare in futuro ben sopra i livelli medico-giustificabili a meno che gli sforzi siano fatti per porre freno la sovra-medicalizzazione del parto.