Lo studio di UTSA documenta le statistiche degli infortuni della guerra, la mortalità tende ed il trattamento avanza

Migliaia di membri di servizio militare persi le loro vite o sono stati feriti severamente mentre servivano il nostro paese durante la guerra più lunga dell'America, conosciuta come la guerra globale sul terrorismo. Un ricercatore all'università del Texas a San Antonio (UTSA) ora sta documentando le statistiche degli infortuni della guerra, la mortalità tende ed il trattamento avanza.

Il ricercatore di UTSA, Jeffrey Howard, ha pubblicato oggi un articolo in chirurgia di JAMA che dà uno sguardo più attento ai feriti della guerra e della cura che di trauma hanno ricevuto durante i conflitti militari Afghanistan e nell'Irak che hanno cominciato dopo l'11 settembre 2001.

Howard, l'autore principale del documento e un assistente universitario nel dipartimento della cinesiologia, salubrità e nutrizione nell'istituto universitario di UTSA di formazione e lo sviluppo umano (COEHD) ed i suoi collaboratori hanno analizzato i dati compilati dai database (DoD) del dipartimento della difesa circa le 56.763 lesioni registrate Afghanistan e nell'Irak dal 1° ottobre 2001 al 31 dicembre 2017.

I ricercatori hanno valutato lo stato del ferito (vivo, ha ucciso nell'atto (KIA) o è morto delle ferite (DOW), della tariffa della caso-fatalità (CFR) e del contributo degli interventi differenti (uso dei lacci emostatici, delle trasfusioni di sangue e del trasporto alla funzione chirurgica entro 60 minuti) ai cambiamenti nel CFR.

“I conflitti dell'Irak e di Afghanistan hanno le tariffe della caso-fatalità più basse in cronologia degli Stati Uniti, ma lo scopo di questo studio era di fornire la valutazione più completa del sistema di trauma compilando i dati più completi sui conflitti ed analizzando gli interventi ed i cambi politici multipli simultaneamente,„ ha spiegato Howard. “Abbiamo usato i metodi analitici novelli per simulare la che mortalità sarebbe stata senza interventi chiave.„

I risultati chiave suggeriscono che i reticoli di lesione e la severità delle lesioni subite siano aumentato durante la guerra. Per esempio:

  • Le lesioni causate dagli esplosivi hanno aumentato 26 per cento in Afghanistan e 14 per cento nell'Irak
  • Le lesioni alla testa hanno aumentato 96 per cento in Afghanistan e 150 per cento nell'Irak
  • La sopravvivenza per i feriti criticamente danneggiati ha aumentato 2,2 per cento - 39,9 per cento in Afghanistan e 8,9 per cento - 32,9 per cento nell'Irak
  • La tariffa della caso-fatalità è stata tagliata a metà dal 2001 al 2017 (Afghanistan da 20 per cento a 8,6 per cento e l'Irak da 20,4 per cento a 10,1 per cento) proprio mentre i reticoli e la severità di lesione sono aumentato

Tre interventi chiave (uso aumentato dei lacci emostatici, uso aumentato di trasfusione di sangue e tempi più rapidi di trasporto di ospedale, particolarmente in Afghanistan) erano responsabili circa dei 44 per cento della riduzione della mortalità. I ricercatori stimano che 1.622 vite siano state salvate da questi interventi.

Egualmente hanno trovato quello senza questi cambiamenti nell'intervento e la polizza, 3.600 morti supplementari stimate si sarebbe presentata fra 2001 e 2017.

Howard dice che il documento è un'estensione del suo lavoro precedente come pratiche di valutazione di cura di trauma di DoD di un epidemiologo e del ricercatore, come l'uso delle trasfusioni di sangue e del trasporto dei feriti agli impianti di trattamento medico.

“Il mio lavoro priore ha compreso valutare i cambi politici di DoD affidati dall'ex segretario della difesa Robert Gates per quanto riguarda la riduzione dei tempi del trasporto ed altre linee guida di cura di trauma,„ ha detto Howard. “Nel passato, abbiamo dovuto valutare queste domande con i dati meno completi che che cosa è stato compilato per questo studio corrente.„

Il ricercatore di UTSA ha notato che i membri di servizio militare più criticamente feriti hanno raggiunto la cura chirurgica, con i tassi di sopravvivenza aumentati, che suggerisce che c'fossero miglioramenti nella cura di ospedale pure.

Howard ha detto che uno degli obiettivi principali di questa attività in corso è di assicurarsi che le lezioni della guerra non fossero perse.

“Molte delle lezioni dalla guerra corrente realmente erano state imparate già nelle guerre priori,„ ha detto. “I miei colleghi ed io stiamo provando a propagare queste lezioni in tutto la letteratura scientifica e medica informare le polizze militari di cura di trauma per il futuro.„

Sorgente: http://www.utsa.edu/