ASCO publie les adultes plus âgés de recommandation de directive avec le cancer pour recevoir l'évaluation gériatrique

Bien que la majorité de patients qui ont des cancers de sang soient des adultes plus âgés, ils composent seulement un petit pourcentage des participants aux tests cliniques qui mènent aux traitements neufs. C'est parce que les méthodes de recherche normales utilisées en oncologie (médicament de cancer) ne sont pas idéales pour recenser certaines vulnérabilités liées au vieillissement, tel qu'avoir les maladies chroniques multiples et être fragiles.

Pour aider à remédier à de cette situation, la société américaine de l'oncologie clinique (ASCO) a publié une directive recommandant que des adultes plus âgés qui font recevoir au cancer une évaluation gériatrique pour voir si elles sont au risque accru pour remarquer des effets secondaires de médicament et d'autres complications de cancer et de sa demande de règlement. Récent, une équipe de recherche a examiné des adultes plus âgés qui ont le cancer pour voir si leur capacité de manager des activités quotidiennes comme mesurées par ces évaluations a été liée à rester plus long vivant. L'équipe publiée leur étude dans le tourillon de la société américaine de gériatrie.

Une partie fondamentale de l'évaluation gériatrique doit déterminer à quel point un adulte plus âgé exerce les activités fondamentales de la vie quotidienne (ADLs). Celles-ci comprennent se baigner, rectifier, s'obtenir d'une présidence au bâti (et vice versa), manger, toiletter, et employer la toilette. L'évaluation gériatrique tient compte également d'une capacité d'adulte plus âgé d'exercer des activités instrumentales de la vie quotidienne (IADLS), ou des activités nécessaires pour qu'elles vivent sur leurs propres moyens dans la communauté. Ces activités comprennent des achats, préparant des repas, les travaux domestiques, prenant le médicament, et traitant leurs financements.

Les chercheurs étudiés comment l'exercice des activités quotidiennes a été lié à la survie et également à l'utilisation des soins médicaux pour des adultes vivant avec le cancer et a vieilli 75 ans et plus vieux. Les chercheurs ont soupçonné que ne pouvoir pas exercer leurs activités quotidiennes signifie des niveaux supérieurs de la mort et de visites inattendues au service des urgences (ED) et des admissions à l'hôpital.

Les participants ont inclus 464 personnes qui étaient en moyenne presque 80 années ; 65 pour cent étaient mâles. Tous les participants ont été traités pour des cancers de sang, y compris la leucémie, le myélome multiple, et le lymphome, au Dana-Farber Cancer Institute à Boston. Environ 38 pour cent des participants ont eu une forme agressive de cancer de sang.

Des participants, 11 pour cent de rapportés ils ont eu des ennuis avec au moins un ADL et presque 27 pour cent ont eu la panne exécuter au moins un IADL.

Les chercheurs ont également regardé un groupe de 318 participants qui avaient visité l'ED ou ont eu des hospitalisations non planifiées. De eux, 17 pour cent ont eu au moins une visite d'ED et 19 pour cent ont eu au moins une hospitalisation non planifiée. Les cinq la plupart des causes classiques de l'hospitalisation étaient pneumonie, fièvre, sepsie (le terme médical pour une infection de sang), douleur, et insuffisance cardiaque congestive.

Pour leurs découvertes principales, le ce rapporté de chercheurs les participants qui ont eu la panne exécuter au moins un IADL a eu un plus gros risque pour la mort, des visites d'ED, et des hospitalisations non planifiées. Ce risque n'a pas été affecté par à quel point vieilles elles étaient, si elles ont eu d'autres maladies continuelles, combien agressif leurs cancers étaient, ou l'intensité de leur traitement contre le cancer.

Ce qui est plus, les chercheurs ont constaté que plusieurs des patients qui étaient dépendants en exécutant leur IADLS (signification elles ont compté sur l'aide d'autres) ont également eu des niveaux supérieurs de conditions relatives à l'âge, telles que la mémoire publie, des problèmes avec la mobilité, et des sensations de solitude ou de dépression. Les chercheurs ont conclu de leur étude qu'il est non seulement important de demander sur le fonctionnement des adultes plus âgés avec le cancer de sang mais à aussi examine pour les conditions relatives à l'âge qui pourraient fonctionnement de limite. Le traitement de ces autres conditions pour améliorer le fonctionnement pourrait aider des adultes plus âgés mieux à tolérer la tension des cancers de sang et leur demande de règlement, les chercheurs proposés.

Source : https://www.healthinaging.org/blog/older-adults-with-blood-cancers-how-they-fare/