ASCO emite adultos mais velhos de recomendação da directriz com cancro para receber a avaliação geriatria

Embora a maioria dos pacientes que têm cancros de sangue seja uns adultos mais velhos, compo somente uma porcentagem pequena dos participantes nos ensaios clínicos que conduzem às terapias novas. Isso é porque os métodos padrão da pesquisa usados na oncologia (medicina do cancro) não são ideais para identificar determinadas vulnerabilidades ligadas ao envelhecimento, tal como ter doenças crónicas múltiplas e ser frágeis.

Para ajudar a remediar essa situação, a sociedade americana da oncologia clínica (ASCO) emitiu uma directriz que recomenda que uns adultos mais velhos que mandassem o cancro receber uma avaliação geriatria para ver se estão no risco aumentado para experimentar efeitos secundários da medicamentação e outras complicações do cancro e do seu tratamento. Recentemente, uma equipe dos pesquisadores examinou uns adultos mais velhos que estivessem com o cancro para ver se sua capacidade para controlar actividades diárias como medidas por estas avaliações estêve ligada a ficar mais longo vivo. A equipe publicou seu estudo no jornal da sociedade americana da geriatria.

Uma parte fundamental da avaliação geriatria deve determinar como bom um adulto mais velho executa as actividades básicas da vida do diário (ADLs). Estes incluem o banho, o pingamento, a obtenção dde uma cadeira à base (e vice-versa), comer, preparar, e usar o toalete. A avaliação geriatria igualmente leva em consideração uma capacidade de adulto mais velho para executar actividades instrumentais da vida do diário (IADLS), ou as actividades necessárias para que vivam no seus próprios na comunidade. Estas actividades incluem a compra, preparando refeições, trabalhos domésticos, tomando a medicamentação, e segurando suas finanças.

Os pesquisadores estudados como executar actividades diárias foi ligada à sobrevivência e igualmente ao uso dos cuidados médicos para os adultos que vivem com o cancro e envelheceu 75 anos e mais velho. Os pesquisadores suspeitaram que ser incapaz de executar suas actividades diárias significaria umas taxas mais altas de morte e de visitas inesperadas ao departamento de emergência (ED) e umas admissões ao hospital.

Os participantes incluíram 464 povos que tinham em média quase 80 anos velhos; 65 por cento eram masculinos. Todos os participantes foram tratados para cancros de sangue, incluindo a leucemia, o mieloma múltiplo, e o linfoma, no Dana-Farber Cancer Institute em Boston. Aproximadamente 38 por cento dos participantes tiveram um formulário agressivo do cancro de sangue.

Dos participantes, 11 por cento relataram que tiveram o problema com pelo menos um ADL e quase 27 por cento tiveram o problema executar pelo menos um IADL.

Os pesquisadores igualmente olharam um grupo de 318 participantes que tinham visitado o ED ou tiveram hospitalizações não programadas. Deles, 17 por cento tiveram pelo menos uma visita do ED e 19 por cento tiveram pelo menos uma hospitalização não programada. As cinco causas as mais comuns da hospitalização eram pneumonia, febre, sepsia (o termo médico para uma infecção do sangue), dor, e insuficiência cardíaca congestiva.

Para seus resultados principais, os pesquisadores relataram que os participantes que tiveram o problema executar pelo menos um IADL tiveram um risco mais alto para a morte, ED visitam, e hospitalizações não programadas. Este risco não foi afectado por como velho eram, se tiveram outras doenças crônicas, como agressivo seus cancros eram, ou a intensidade de seu tratamento contra o cancro.

O que é mais, os pesquisadores encontraram que muitos dos pacientes que eram dependentes em executar seu IADLS (significado eles confiaram na ajuda de outro) igualmente tiveram umas taxas mais altas de circunstâncias relativas à idade, tais como a memória emitem, problemas com mobilidade, e sentimentos da solidão ou da depressão. Os pesquisadores concluíram de seu estudo que é não somente importante pedir sobre a função uns adultos mais velhos com cancro de sangue mas a também selecciona para as circunstâncias relativas à idade que poderiam funcionamento de limite. Tratar estas outras circunstâncias para melhorar a função pôde ajudar uns adultos mais velhos melhor a tolerar o esforço de cancros de sangue e seu tratamento, pesquisadores sugeridos.

Source: https://www.healthinaging.org/blog/older-adults-with-blood-cancers-how-they-fare/