Crepitar e chiar podiam ser os sons de uma doença pulmonar de progresso

Os doutores sabem que são os sons de problemas do pulmão, mas os despeja pôde ser mais do que sintomas--crepitar e chiar podiam ser os sons de uma doença que progride, um pesquisador da Universidade do Michigan encontraram.

James Grotberg, professor da engenharia biomedicável na faculdade da engenharia e professor da cirurgia na Faculdade de Medicina, publicou recentemente um estudo que descreve como os mecânicos que produzem aqueles ruídos com cada respiração são prováveis uma causa de ferimento e da inflamação. Sua conclusão é baseada na evidência das experiências em microplaquetas microfluidic e nos modelos animais. Explorar isto nos seres humanos é um objetivo da pesquisa.

Os resultados poderiam eventualmente mudar como as doenças pulmonares são tratadas, diz. E representam uma SHIFT do paradigma para como os doutores compreendem o que se ouvem através de um estetoscópio. Respondeu a algumas perguntas sobre a pesquisa.

Quando doutores retiram um estetoscópio, que estão escutando?

Grotberg: Dois órgãos importantes que estão sendo monitorados são o coração e os pulmões. Para os pulmões, o paciente é pedido tipicamente para respirar dentro e para fora profundamente. Há uns sons normais do movimento de ar, mas igualmente pode haver uns sons anormais, como chiados durante a expiração (que respira para fora) e estalidos durante a inspiração (que respira dentro). Ambos são sinais de doença conhecidos.

Estes chiados e estalidos são sinais de que doenças?

Grotberg: Tipicamente, chiando é encontrado na asma e no enfisema. Os pacientes que o chiado pode ser tão alto você podem ouvi-lo estar ao lado deles. Os estalidos, por outro lado, são ouvidos somente por um estetoscópio e são um sinal de demasiado líquido no pulmão. O edema pulmonar é um exemplo comum, frequentemente um byproduct da parada cardíaca.

Você encontrou que aquele soa poderia representar mais do que apenas a presença de uma doença. Pode você explicar?

Grotberg: Bem, para que um som seja criado, um evento mecânico deve ocorrer, como o aplauso de suas mãos. Se você aplaude duramente bastante, suas mãos ferirão. Ouch!

Como um exemplo extremo, o som que o mais alto um pulmão gera é uma tosse severa, que possa causar, em exemplos raros, um pneumothorax (pulmão rompido), isto é falha do tecido.

Os mecanismos físicos que causam chiar e crepitar, quando forças menores do que uma tosse, forem similares. Fazem o som, e esse evento mecânico igualmente está martelando afastado no tecido de pulmão. As pilhas do pulmão não gostam daquela. Ouch outra vez!

As pilhas respondem com inflamação, que, própria, é uma doença. Assim chia e crepita realmente doença da “causa”. Nós vimos a evidência deste em nossas experiências.

Aquela é uma reversão de um pensamento de 180 graus de interpretá-los como somente um “sinal” da doença.

Quebre isto para baixo para nós um pouco mais. Que exactamente acontecerem quando os chiados pacientes doentes enquanto expiram?

Grotberg: Chiar é muito como o som de um balão de desinfla1ão quando você o faz guinchar esticando a tomada. Uma via aérea asmática do pulmão é similar porque é constringida a um corredor estreito pequeno. O passo que você se ouve é a freqüência da oscilação do material do balão, que para um pulmão seria a câmara de ar da via aérea feita das pilhas.

E como é isso prejudicial?

Grotberg: Vibrar as pilhas do pulmão fá-las promover a inflamação que danifica o pulmão. A asma já envolve a inflamação das câmaras de ar da via aérea no pulmão, assim que chiar provavelmente apenas faz coisas mais ruins.

E o que está indo quando os pacientes inalam e produzem um som da crepitação?

Grotberg: Os estalidos são rupturas de líquido obstruem dentro as câmaras de ar menores da via aérea que estalam aberto durante a inspiração. O mecanismo sadio é muito similar a beber através de uma palha quando você obtem para baixo aos últimos sorvos na parte inferior do copo. O gorgolejamento é uma mistura do líquido e do ar com bolhas de estalo, apenas como um pulmão fluido-sobrecarregado.

A seqüência é muito prejudicial às pilhas, e outra vez respondem com inflamação e ferimento.

Como você vê este diagnósticos ou tratamentos de impacto compreensivos novos?

Grotberg: Bem, este é território completamente novo. Desde que ninguém viu nunca o pulmão soa como uma causa da doença, eles não a tem investigado. É uma SHIFT do paradigma para um campo que tenha uma história de 200 anos com o estetoscópio.

Os modelos experimentais precisam de ser projectados incluir a medida de ferimento, de celular ao nível inteiro do órgão, junto com a medida do som. Nosso grupo de investigação em colaboração com Shuichi Takayama, um professor anterior do U-M da engenharia biomedicável agora na tecnologia de Geórgia, fez aquele para estalidos em plataformas microfluidic, mas aquele é apenas um começo.

Se ferimento dos estalidos do pulmão é encontrado na insuficiência cardíaca congestiva, a terapia mudaria provavelmente para tratar ao mesmo tempo ambos, talvez adicionando um agente anti-inflamatório. Chiar frequentemente é tratado já com os agentes anti-inflamatórios, mas não sempre.

Em todo caso, o objetivo de parar os sons por um tratamento mais agressivo pode evoluir.

Source: https://news.umich.edu/in-lung-disease-crackling-and-wheezing-can-be-more-than-just-a-sign-of-sickness/