Os programas do bem-estar do local de trabalho movem mal a agulha, achados do estudo

Os programas do bem-estar do local de trabalho - esforços para conseguir trabalhadores perder o peso, o comer melhor, forçar menos e dormir mais - são uma indústria $8 bilhões nos E.U.

A maioria grandes de empregadores oferecem algum tipo de programa do bem-estar - com o crescimento abastecido por incentivos no acto disponível federal do cuidado.

Mas ninguém foi certo eles trabalha.

Um anfitrião dos estudos ao longo dos anos forneceu resultados de oposição, algumas economias mostrando e as melhorias da saúde quando outro disserem os esforços são insuficiente.

Muitos estudos, contudo, enfrentaram um número de limitações, tais como não têm um grupo da comparação, ou a figuração para fora de se os povos que assinam acima para tais programas do bem-estar são de algum modo mais saudáveis ou mais motivado do que aqueles que não fazem.

Os pesquisadores da Universidade de Chicago e do Harvard podem ter superado alguns destes obstáculos com um dos primeiros estudos em grande escala que emprega umas técnicas mais sofisticadas da pesquisa. Foi publicado terça-feira no JAMA.

Atribuíram aleatòria 20 tomadas por atacado do clube do BJ para oferecer um programa do bem-estar a todos os empregados, a seguir aos resultados comparados com 140 lojas que não fizeram.

O varejista da grande-caixa empregou quase 33.000 trabalhadores através de todos os 160 clubes durante o teste.

Após 18 mês, despejou aquele sim, os trabalhadores que participam nos programas do bem-estar auto-relataram um comportamento mais saudável, tal como o exercício mais ou o controlo de seu peso melhor do que aqueles não registrados.

Mas os esforços não conduziram às diferenças em protecções sanitárias, tais como níveis melhorados do açúcar no sangue ou da glicose; quanto os empregadores gastaram em cuidados médicos; ou como frequentemente os empregados faltaram o trabalho, seu rendimento profissional ou quanto tempo colaram ao redor em seus trabalhos.

“A interpretação optimista não é lá é nenhuma maneira que nós podemos obter melhorias na saúde ou em uma despesa mais eficiente se nós ' não temos primeiramente mudanças no comportamento da saúde,” dissemos um autor do estudo, Katherine Baicker, decano da escola de Harris da política de interesse público na Universidade de Chicago. (O Dr. Zirui Canção, um professor adjunto da política sanitária e da medicina na Faculdade de Medicina de Harvard, era seu co-autor.)

“Mas se os empregadores estão oferecendo estes programas nas esperanças que a despesa e o absentismo da saúde irã0 para baixo, este estudo deve dar-lhes a pausa,” Baicker disse.

O estudo vem entre interesse difundido em programas do bem-estar.

A avaliação anual da fundação da família de Kaiser dos empregadores encontrou que 53% de empresas pequenas e 82% de grandes empresas oferecem um programa pelo menos em uma destas áreas: cessação de fumo, gestão do peso e mudança comportável ou do estilo de vida. (A notícia da saúde de Kaiser é um programa editorial independente da fundação.)

Alguns programas são vales-oferta simples, oferecendo ou outros incentivos pequenos completar uma avaliação de risco para a saúde, tomar uma classe da almoço-e-aprendizagem ou juntar-se a um gym ou a um grupo de passeio. Outro é distante mais invasor, pedindo que os empregados relatem em uma variedade de perguntas saúde-relacionadas e rolem acima suas luvas para análises de sangue.

Alguns empregadores amarram incentivos financeiros aos trabalhadores realmente que abaixam factores de risco, tais como a hipertensão ou o colesterol - ou fazendo esforços ajustados para participar nos programas que puderam os ajudar a fazer tão ao longo do tempo.

O acto disponível do cuidado permitiu que os empregadores oferecessem o valor financeiro dos incentivos até 30% do custo do seguro de saúde, conduzindo alguns empregadores oferecer o que poderia ser centenas ou mesmo milhares de dólares fora dos deductibles ou dos prêmios dos trabalhadores para os conseguir participar. Isso conduziu aos desafios de corte sobre se aqueles programas são verdadeiramente voluntários.

No estudo relatado no JAMA, os incentivos eram modestos. Os participantes obtiveram vales-oferta de pequeno-dólar para tomar cursos do bem-estar em assuntos tais como a nutrição, o exercício, a gestão da doença e o controle de esforço. Os incentivos potenciais totais calcularam a média de $250. Aproximadamente 35% de empregados elegíveis nos 20 locais de participação terminou pelo menos um módulo.

Os resultados daqueles trabalhadores - incluindo dados do comparecimento e da posse, sua avaliação auto-relatada da saúde e resultados das análises de sangue do laboratório - foram comparados especificamente com os relatórios similares de 20 locais preliminares da comparação onde os trabalhadores não foram oferecidos os vales-oferta e as classes do bem-estar. Os dados totais da despesa do emprego e da saúde de todos os worksites foram incluídos no estudo.

Os vendedores do programa do bem-estar disseram que os detalhes importam ao considerar se os esforços serão bem sucedidos.

Jim Pshock, fundador e CEO do bem-estar do bravo, disse que os incentivos oferecidos aos trabalhadores do BJ não puderam ter sido grandes bastante spur os tipos das mudanças grandes necessários aos resultados da saúde da influência.

As quantidades de “de menos de $400 incentivam geralmente coisas que os povos estavam indo fazer de qualquer maneira. É simplesmente demasiado pequena consegui-los fazer coisas que não eram já entusiasmado aproximadamente,” disse.

Um editorial de acompanhamento no JAMA notou que “os programas tradicionais, variados como esse analisado pela canção e Baicker podem faltar a intensidade, a duração, e o foco necessários em segmentos particulares do empregado para gerar efeitos significativos sobre um horizonte de curto período de tempo.”

Ou seja não dê acima inteiramente em esforços do bem-estar, mas considere “aproximações mais visadas” esse foco em trabalhadores específicos com riscos mais altos ou da “nos comportamentos saúde [de que] pode render a saúde maior e benefícios econômicos,” o editorial sugerido.

Poderia ser, o estudo reconhece, que 18 meses não são bastante tempo para seguir tais economias. Assim, Baicker e a canção igualmente planeiam publicar resultados de três anos uma vez que é finalizado.

Ainda, os resultados similares foram relatados recentemente em uma outra experimentação randomized do controle conduzida nas Universidades de Illinois, onde os indivíduos foram seleccionados aleatòria ser oferecidos programas do bem-estar.

Em um ponto interessante, esse estudo encontrou que os participantes do bem-estar-programa eram já mais saudáveis e mais motivado prováveis, “assim um benefício preliminar destes programas aos empregadores pode ser seu potencial atrair e reter trabalhadores saudáveis com baixa despesa médica.”

Todos envolvido no bem-estar de estudo ou de condução concorda com uma coisa: Comportamento em mudança - e conseguindo povos motivado participar de todo - pode ser difícil.

Steven Aldana, CEO de WellSteps, um vendedor do programa do bem-estar, disse que para que os esforços sejam bem sucedidos eles devem cortar através de muitas áreas, do alimento servido em bares de empresa a incluir esposos ou outro significativos para ajudar povos a parar fumar, comer melhor ou exercitar mais.

O “comportamento é mais complicado do que simplesmente tomando alguns módulos do bem-estar,” disse Aldana. “É uma matriz do estilo de vida ou modela-o tem que adotar.”

Notícia da saúde de KaiserEste artigo foi reimprimido de khn.org com autorização da fundação de Henry J. Kaiser Família. A notícia da saúde de Kaiser, um serviço noticioso editorial independente, é um programa da fundação da família de Kaiser, uma organização de investigação nonpartisan da política dos cuidados médicos unaffiliated com Kaiser Permanente.