Os cientistas identificam a resposta rara, paradoxal à terapia do antiretroviral

A terapia do Antiretroviral (ART) é geralmente muito eficaz em suprimir o VIH no corpo, permitindo o sistema imunitário de uma pessoa recupere impedindo que o vírus destrua pilhas de T de CD4+. Os cientistas têm identificado agora uma resposta à ARTE conhecida como a diminuição imune extrema, ou um EXID raro, paradoxal. Cinco indivíduos avaliados no instituto nacional da alergia e das doenças infecciosas (NIAID), parte dos institutos de saúde nacionais, experimentaram uma diminuição significativa em níveis de célula T de CD4+ apesar da supressão do VIH abaixo dos níveis detectáveis por mais de três anos, de acordo com hoje em linha publicado relatório na introspecção de JCI. A equipa de investigação foi conduzida por Irini Sereti, M.D., chefe da secção da patogénese do VIH no laboratório de NIAID de Immunoregulation, e Andrea Lisco, M.D., Ph.D.

Os pesquisadores de NIAID encontraram que os sistemas imunitários de povos com EXID foram mesmo mais ruim do que aqueles de um outro subconjunto dos indivíduos definido como imunológico-não-que respondes, ou INRs, que responde inadequada aos participantes de ART. INR que tomam consistentemente a ARTE por quatro anos teve as contagens de célula T de CD4+ que aumentaram em média por 193 pilhas pelo microlitro (μL) do sangue. Os participantes que responderam normalmente à ARTE aumentaram sua contagem de célula T de CD4+ mais de duas vezes por essa quantidade. Ao contrário, os cinco participantes com EXID experimentaram uma diminuição média de 157 CD4+ T cells/μL ao consistentemente manter a supressão viral no art.

De acordo com a equipe de NIAID, não parece haver nenhuma causa de EXID entre os cinco indivíduos estudados. Suas análises revelaram que os genes que influenciam a actividade e a auto-imunidade da pilha imune--o sistema imunitário que ataca próprio tecido saudável de um corpo--pode jogar um papel. Especificamente, dois dos indivíduos com EXID produziram os anticorpos que atacaram suas próprias pilhas de T, quando dois outro tiveram as respostas imunes celulares overactive que conduzem à inflamação aumentada. Todos os cinco participantes com EXID tiveram tensões de VIH diferentes do clade B VIH (a tensão a mais comum que circula em America do Norte e em Europa), indicando que determinadas combinações dos genes de um indivíduo e a tensão de VIH podem ser associadas com o EXID. Quando EXID for provável uma resposta extremamente rara à ARTE, os pesquisadores indicam que isso estudar este fenômeno pode mais iluminar a reconstituição de célula T e a inflamação de CD4+ na doença de VIH e sugerir estratégias possíveis do tratamento para INRs e indivíduos com EXID.

Source: https://www.niaid.nih.gov/