Los científicos determinan la reacción rara, paradójica a la terapia del antiretroviral

La terapia del Antiretroviral (ART) es generalmente muy efectiva en la supresión del VIH en la carrocería, permitiendo el sistema inmune de una persona se recupere evitando que el virus destruya las células de T de CD4+. Los científicos ahora han determinado una reacción al ARTE conocido como disminución inmune extrema, o un EXID rara, paradójica. Cinco individuos evaluados en el instituto nacional de la alergia y de las enfermedades infecciosas (NIAID), parte de los institutos de la salud nacionales, experimentaron una disminución importante en niveles del linfocito T de CD4+ a pesar de la supresión del VIH abajo de los niveles perceptibles por más de tres años, según un hoy en línea publicado parte en discernimiento de JCI. A Irini Sereti, M.D., jefe de la sección de la patogenesia del VIH en el laboratorio de NIAID de Immunoregulation, y Andrea Lisco, M.D., Ph.D. llevó al equipo de investigación.

Los investigadores de NIAID encontraron que se fueron los sistemas inmunes de la gente con EXID incluso peor que los de otro subconjunto de individuos definidos como inmunológico-no-respondedores, o INRs, que responde inadecuado al ARTE. Los participantes de la INR que tomaban constantemente el ARTE por cuatro años tenían cuentas del linfocito T de CD4+ que aumentaron por término medio en 193 células por el microlitro (μL) de sangre. Los participantes que respondieron normalmente al ARTE aumentaron su cuenta del linfocito T de CD4+ en más de dos veces esa cantidad. En cambio, los cinco participantes con EXID experimentaron una disminución media de 157 CD4+ T cells/μL mientras que constantemente mantenían la supresión viral en ARTE.

Según las personas de NIAID, no parece haber causa de EXID entre los cinco individuos estudiados. Sus análisis revelaron que los genes que influenciaban actividad y autoinmunidad de la célula inmune--el sistema inmune que ataca el propio tejido sano de una carrocería--puede desempeñar un papel. Específicamente, dos de los individuos con EXID produjeron los anticuerpos que atacaron sus propias células de T, mientras que dos otros tenían inmunorespuestas celulares activas que llevan a la inflamación creciente. Los cinco participantes con EXID tenían deformaciones de VIH con excepción de VIH del clade B (la deformación más común que circula en Norteamérica y Europa), indicando que ciertas combinaciones de los genes de un individuo y la deformación de VIH se pueden asociar a EXID. Mientras que EXID es probable una reacción extremadamente rara al ARTE, los investigadores indican que eso estudiar este fenómeno puede iluminar más lejos la reconstitución y la inflamación del linfocito T de CD4+ en enfermedad de VIH y sugerir las estrategias posibles del tratamiento para INRs y a los individuos con EXID.

Fuente: https://www.niaid.nih.gov/