Los doctores del remedio de la emergencia encuentran una mejor manera de tratar ataques epilépticos severos en niños

Los doctores del remedio de la emergencia ahora tienen una mejor manera de tratar los ataques epilépticos severos en niños, gracias a un nuevo estudio Selandia-Australiano.

Los ataques epilépticos prolongados son la emergencia neurológica más común de los niños considerados por los hospitales. Las capturas son potencialmente fatales: el hasta cinco por ciento de niños afectados muere, y un tercero sufre complicaciones a largo plazo de daño cerebral. Crucial, cuanto más larga es la captura, mayor es la ocasión de complicaciones a largo plazo.

El estudio - que cambiará la administración de esta condición internacionalmente - fue publicado en el gorrón médico prestigioso The Lancet esta semana (el jueves 18 de abril). Fue llevado por profesor Estuardo Dalziel de la facultad de ciencias médicas y de la salud en la universidad de Auckland y del hospital de niños de Starship, y el autor mayor era profesor Francisco Babl en el instituto de la investigación de los niños de Murdoch de Melbourne.

En capturas severas, la primera línea del tratamiento (benzodiacepinas) para solamente las capturas en el 40 a 60 por ciento de pacientes. Antes de que este estudio, la segunda línea tratamiento fuera el phenytoin de la droga de anticonvulsivo, pero hasta ahora esta práctica nunca había sido escudriñado en una juicio controlada seleccionada al azar importante robusta. También, el phenytoin era sabido para tener varias complicaciones serias.

En este estudio mundo-de cabeza, financiado por el Consejo de Investigación de la salud de Nueva Zelanda, los investigadores compararon el phenytoin con un más nuevo levetiracetam del anticonvulsivo para la segunda línea tratamiento de capturas. Levetiracetam se utiliza rutinario como medicación diaria para prevenir capturas, pero no se ha probado correctamente contra el phenytoin para el tratamiento de capturas prolongadas severas.

La investigación, conducto por la red de la investigación del PREVISTO en 13 departamentos de emergencia en los hospitales en Aotearoa Nueva Zelanda y Australia, implicó a 233 pacientes del niño envejecidos entre tres meses y 16 años.

Los investigadores encontraron que cuando están dadas individualmente, las drogas son tan buenas como: ambos tenían un índice de éxito moderado (el 50-60 por ciento) en la detención de una captura prolongada.

Pero llamativo, el tratamiento con una droga y entonces la otra aumentó el índice de éxito de parar una captura al aproximadamente 75 por ciento.

Previamente, niños que continuaron el coger después de que phenytoin entonces necesario para intubated, para ser sedado y para ser colocado en un ventilador en cuidados intensivos. Dando estas dos medicaciones uno tras otro, los investigadores potencialmente han partido en dos el número de niños ventilados y enviados a los cuidados intensivos.

“Este estudio ahora nos ha dado pruebas robustas para manejar a niños con capturas prolongadas sin la inversión a la intubación y los cuidados intensivos,” dice el Dr. Dalziel, que es profesor del remedio y de la pediatría en los departamentos de la cirugía y de la pediatría de la emergencia, y a un especialista pediátrico del remedio de la emergencia en el hospital de niños de Starship de Auckland.

“Controlando capturas en el departamento de emergencia aumentaremos la ocasión de estos niños que se recuperan más rápidamente y volviendo de nuevo a sus vidas normales,” él dice. “Esta investigación ha cambiado práctica y ha llevado ya a las nuevas pautas en Nueva Zelanda y Australia.”

“Este estudio va profundo a perfeccionar el tratamiento para los niños que están crítico enfermos con epilepsia en todo el mundo,” dice a profesor Francisco Babl, que es también profesor del remedio pediátrico de la emergencia en la universidad de Melbourne.