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Les tensions spécifiques du staphylocoque doré ont lié aux blessures qui ne guérissent pas

Si une blessure--comme un ulcère de pied diabétique--guérit ou progresse à de plus mauvais résultats, y compris l'infection ou même l'amputation, peut dépendre du microbiome dans cette blessure. Une étude neuve de l'École de Médecine de Perelman à l'Université de Pennsylvanie a trouvé que des tensions spécifiques du staphylocoque doré courant d'agent pathogène (s.doré) Sont associées aux blessures qui ne guérissent pas. Les chercheurs ont également recensé d'autres bactéries courantes dans ces blessures qui peuvent nuire ou même améliorer la guérison, proposant que la surveillance des microbes des ulcères de pied diabétique pourrait fournir à des médecins l'information sur la façon dont mieux traiter ces blessures. Hôte et microbe de cellules publiés les découvertes aujourd'hui.

Environ 10 pour cent d'Américains ont été diagnostiqués avec du diabète, et un quart de ces patients développera une blessure qui ne guérit pas. Dans le pire des cas les résultats, qui se produisent dans jusqu'à 25 pour cent de ces patients de blessure-établissement, les blessures exigeront une amputation. Beaucoup de patients qui développent ces ulcères peuvent ne pas remarquer les signes initiaux, puisque le glucose sanguin élevé du diabète peut mener à un manque de sensation et à la déformation des pieds. Comme résultat, les patients présentant le diabète développent couramment les ulcères de pied qui peuvent passer inapperçus au fil du temps. Les traitements actuels sont insuffisants, la signification des patients peut vivre avec ces blessures pendant des mois ou même des années sans guérison. Le taux de mortalité lié aux ulcères de pied diabétique est équivalent à celui du cancer du sein et du cancer de la prostate combinés - plus haut que 70 pour cent quand ils mènent à l'amputation.

« Alors que les blessures ne suscitent pas l'attention d'autres maladies, elles sont nos d'étude augmentations incroyablement courantes, et que notre compréhension de la façon dont les microbes nuisent ou s'introduisent la guérison, » a dit Elizabeth supérieur de l'étude Grice auteur, PhD, un professeur agrégé de la dermatologie. L'auteur important, Lindsay Kalan, le PhD, maintenant un professeur adjoint de la microbiologie médicale et l'immunologie à l'université de l'École de Médecine du Wisconsin et de la santé publique, ont commencé ce travail en tant que chercheur post-doctoral dans le laboratoire de Grice.

Les études précédentes ont employé des techniques plus à basse résolution pour cataloguer les microbes qui demeurent dans les blessures continuelles. Cette étude établie sur cette recherche à l'aide d'un ADN plus de haute résolution ordonnançant pour recenser la substance spécifique et la sous-espèce et comment elles sont liées aux résultats patients. Les chercheurs ont rassemblé des échantillons de 46 ulcères patients toutes les deux semaines pendant six mois, ou jusqu'à la blessure guérie ou ont été amputés.

S.doré, Un terrain communal et un agent pathogène de difficile-à-festin, ont été trouvés dans la majorité de blessures, mais les chercheurs notent la présence des bactéries elle-même n'ont pas prévu si ou non une blessure guérirait. Cependant, l'ADN de haute résolution ordonnançant certaines tensions montrées de s.doré Étaient seulement dans les blessures qui n'ont pas guéri au cours de l'étude. Davantage de contrôle a indiqué que la tension « non-curative » était mieux équipée pour endommager des lésions tissulaires et pour éluder des traitements antibiotiques. Les chercheurs promeuvent ont validé leurs découvertes chez les souris.

Ils ont également noté qu'un autre microbe courant trouvé dans les blessures diabétiques, alcaligenes faecalis, a été associé plus vite à la guérison.

« Il est possible là sont des bactéries qui bénéficient réellement la blessure, et nous pouvons employer ce qui nous avons appris dans cette étude à développer des stratégies neuves de demande de règlement pour les blessures non-curatives, » Grice avons dit. « Nous espérons que cette recherche aidera éventuellement à recenser des patients en danger pour de mauvais résultats et à aboutir à la demande de règlement les innovations dont ces patients ont besoin désespérément. »

Cette étude a été supportée par les instituts de la santé nationaux par l'institut national de la recherche de soins (R01-NR-009448, R01-NR-015639, P20 NR018081), l'institut national de l'arthrite, musculosquelettique, et la maladie de la peau (R01-AR-006663, R00-AR-060873), le ministère de la santé de la Pennsylvanie, et la récompense de chercheur de Linda Pechenik Montague.

Le médicament de Penn est l'un des centres médicaux universitaires principaux mondiaux, consacré aux missions relatives de la formation médicale, de la recherche biomédicale, et des soins d'hospitalisé d'excellence. Le médicament de Penn comprend Raymond et l'École de Médecine de Ruth Perelman à l'Université de Pennsylvanie (fondée en 1765 comme première Faculté de Médecine du pays) et au système de santé d'Université de Pennsylvanie, qui forment ensemble une entreprise $7,8 milliards.

L'École de Médecine de Perelman a été classée parmi les premières Facultés de Médecine aux Etats-Unis pendant plus de 20 années, selon l'enquête de nouvelles des États-Unis et d'état du monde des Facultés de Médecine orientées recherche. L'école est compatible parmi les premiers bénéficiaires du pays du financement des instituts de la santé nationaux, à $405 millions attribués pendant les 2017 exercices.

Les installations de soins aux patients du système de santé d'Université de Pennsylvanie comprennent : L'hôpital du centre médical d'Université de Pennsylvanie et de presbytérien de Penn -- ce qui sont identifiés en tant qu'un des premiers hôpitaux de « roulis d'honneur » du pays par des nouvelles des États-Unis et état du monde -- Hôpital du comté de Chester ; Santé générale de Lancaster ; Santé de Princeton de médicament de Penn ; Hospice de Penn Wissahickon ; et hôpital de la Pennsylvanie -- le premier hôpital du pays, fondé en 1751. Les établissements de soins filiales complémentaires et les services de malade hospitalisé dans toute la région de Philadelphie comprennent de bons associés de Penn de berger, un partenariat entre le bons réseau de rééducation de berger et médicament de Penn, et la santé comportementale de Chambre de Princeton, un premier fournisseur de santé comportementale hautement qualifiée et compatissante.

Le médicament de Penn est investi dans améliorer des durées et la santé par un grand choix de programmes et d'activités à caractère communautaire. Pendant l'exercice 2017, le médicament de Penn a fourni plus de $500 millions pour bénéficier notre communauté.

Source : https://www.pennmedicine.org/news/news-releases/2019/april/certain-strains-of-bacteria-associated-with-diabetic-wounds-that-do-not-heal