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Gli sforzi specifici dello staphylococcus aureus si sono collegati alle ferite che non guariscono

Se una ferita--quale un'ulcera diabetica del piede--guarisce o diventa un risultato peggiore, compreso l'infezione o persino l'amputazione, può dipendere dal microbiome all'interno di quella ferita. Un nuovo studio dalla scuola di medicina di Perelman all'università della Pennsylvania ha trovato che gli sforzi specifici dello staphylococcus aureus comune dell'agente patogeno (s.aureus) Sono associati con le ferite che non guariscono. I ricercatori egualmente hanno identificato altri batteri comuni in queste ferite che possono alterare o persino migliorare la guarigione, suggerenti che riflettere i microbi delle ulcere diabetiche del piede potrebbe fornire a medici informazioni quanto sul bene trattare queste ferite. Il host ed il microbo delle cellule hanno pubblicato oggi i risultati.

Circa 10 per cento degli Americani sono stati diagnosticati con il diabete ed un quarto di questi pazienti svilupperà una ferita che non guarisce. Nel peggiore dei casi il risultato, che si presenta in fino a 25 per cento di questi pazienti ferita-sviluppantesi, le ferite richiederà un'amputazione. Molti pazienti che sviluppano queste ulcere non possono notare i segni iniziali, poiché l'alto glucosio di sangue del diabete può piombo ad una mancanza di sensibilità e ad una deformazione dei piedi. Di conseguenza, i pazienti con il diabete sviluppano comunemente le ulcere del piede che possono passare inosservate col passare del tempo. I trattamenti correnti sono insufficienti, significare i pazienti può vivere con queste ferite per i mesi o persino gli anni senza guarire. Il tasso di mortalità connesso con le ulcere diabetiche del piede è equivalente a quello di cancro al seno e di carcinoma della prostata combinati - più superiore 70 per cento quando piombo all'amputazione.

“Mentre le ferite non ricevono l'attenzione di altre malattie, sono studio nostri ed e incredibilmente comuni gli aumenti che la nostra comprensione di come i microbi alterano o promuovono guarire,„ ha detto dello studio l'Elizabeth senior Grice autore, il PhD, un professore associato della dermatologia. L'autore principale, Lindsay Kalan, il PhD, ora un assistente universitario di microbiologia medica e l'immunologia all'università di scuola di medicina e di salute pubblica di Wisconsin, hanno avviato questo lavoro come ricercatore post-dottorato nel laboratorio di Grice.

Gli studi precedenti hanno usato le tecniche di risoluzione più bassa per catalogare i microbi che risiedono in ferite croniche. Questo studio sviluppato su quella ricerca usando DNA più di alta risoluzione che ordina per identificare le specie specifiche e la sottospecie e come sono collegate con i risultati pazienti. I ricercatori hanno raccolto i campioni da 46 ulcere pazienti ogni due settimane per sei mesi, o fino alla ferita curativa o sono stati amputati.

S.aureus, Un terreno comunale e un agente patogeno dell'difficile--ossequio, sono stati trovati nella maggior parte delle ferite, ma i ricercatori notano la presenza dei batteri stessa non hanno predetto indipendentemente da fatto che una ferita guarirebbe. Tuttavia, il DNA di alta risoluzione che ordina determinati sforzi indicati di s.aureus Era soltanto nelle ferite che non hanno guarito nel corso dello studio. Ulteriore prova ha rivelato che lo sforzo “non curativo„ era più ben attrezzato causare il danno di tessuto ed eludere i trattamenti antibiotici. I ricercatori avanzano hanno convalidato i loro risultati in mouse.

Egualmente hanno notato che un altro microbo comune trovato in ferite diabetiche, alcaligenes faecalis, è stato associato con rapidamente la guarigione.

“È possibile là è batteri che realmente avvantaggiano la ferita e possiamo usare che cosa abbiamo imparato in questo studio sviluppare le nuove strategie del trattamento per le ferite non curative,„ Grice abbiamo detto. “Speriamo che questa ricerca finalmente contribuisca ad identificare i pazienti a rischio dei cattivi risultati ed a piombo al trattamento le innovazioni di che questi pazienti hanno bisogno disperatamente.„

Questo studio è stato supportato dagli istituti della sanità nazionali attraverso l'istituto nazionale della ricerca di professione d'infermiera (R01-NR-009448, R01-NR-015639, P20 NR018081), l'istituto nazionale dell'artrite, osteomuscolare e malattia della pelle (R01-AR-006663, R00-AR-060873), il ministero della Pensilvania della sanità ed il premio del ricercatore di Linda Pechenik Montague.

La medicina di Penn è uno dei centri medici accademici di piombo del mondo, dedicato alle missioni relative di formazione medica, della ricerca biomedica e della cura del ricoverato di eccellenza. La medicina di Penn consiste di Raymond e della scuola di medicina di Ruth Perelman all'università della Pennsylvania (fondata nel 1765 come la prima facoltà di medicina della nazione) ed al sistema di salubrità dell'università della Pennsylvania, che formano insieme un'impresa $7,8 miliardo.

La scuola di medicina di Perelman è stata allineata fra le facoltà di medicina superiori negli Stati Uniti per più di 20 anni, secondo l'indagine di notizie degli Stati Uniti & del rapporto del mondo alle delle facoltà di medicina orientate a ricerca. Il banco è coerente fra i destinatari superiori della nazione del finanziamento dagli istituti della sanità nazionali, con $405 milioni ricevuti durante i 2017 esercizi fiscali.

Gli impianti di cura paziente dell'università della Pennsylvania del sistema di salubrità includono: L'ospedale dell'università della Pennsylvania e del centro medico presbiteriano di Penn -- quale sono riconosciuti come uno “degli ospedali superiori del rotolo di onore„ della nazione dalle notizie degli Stati Uniti & dal rapporto del mondo -- Ospedale della contea di Chester; Salubrità generale di Lancaster; Salubrità di Princeton della medicina di Penn; Centro ospedaliero di Penn Wissahickon; ed ospedale della Pensilvania -- il primo ospedale della nazione, fondato nel 1751. Gli impianti ed i servizi di cura affiliati supplementari del ricoverato in tutto la regione di Filadelfia comprendono i buoni partner di Penn del pastore, un'associazione fra la buone rete di ripristino del pastore e medicina di Penn e la salubrità comportamentistica della Camera di Princeton, un fornitore principale della sanità comportamentistica altamente qualificata e pietosa.

La medicina di Penn è commessa a migliorare le vite e la salubrità con vari programmi ed attività a livello comunitario. Durante l'esercizio fiscale 2017, la medicina di Penn ha fornito più di $500 milioni per avvantaggiare la nostra comunità.

Sorgente: https://www.pennmedicine.org/news/news-releases/2019/april/certain-strains-of-bacteria-associated-with-diabetic-wounds-that-do-not-heal