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Las deformaciones específicas del estafilococo áureo conectaron a las heridas que no curan

Si una herida--por ejemplo una úlcera diabética del pie--cura o progresa a un resultado peor, incluyendo la infección o aún la amputación, puede depender del microbiome dentro de esa herida. Un nuevo estudio de la Facultad de Medicina de Perelman en la Universidad de Pensilvania encontró que las deformaciones específicas del estafilococo áureo común el patógeno (aurífero de S.) están asociadas a las heridas que no curan. Los investigadores también determinaron otras bacterias comunes en estas heridas que pueden empeorar o aún perfeccionar la cura, sugiriendo que vigilar los microbios de las úlceras diabéticas del pie podría proveer de doctores la información en cómo mejor tratar estas heridas. El ordenador principal y el microbio de la célula publicaron las conclusión hoy.

Han diagnosticado al cerca de 10 por ciento de americanos con diabetes, y un cuarto de estos pacientes desarrollará una herida que no cure. En el peor de los casos el resultado, que ocurre en el hasta 25 por ciento de estos pacientes herida-que revelan, las heridas requerirá una amputación. Muchos pacientes que desarrollan estas úlceras pueden no notar los signos iniciales, puesto que la alta glucosa en sangre de la diabetes puede llevar a una falta de sensación y a la deformación de los pies. Como consecuencia, los pacientes con diabetes desarrollan común las úlceras del pie que pueden ir inadvertidas en un cierto plazo. Los tratamientos actuales son escasos, significar a pacientes puede vivir con estas heridas por meses o aún años sin la cura. La tasa de mortalidad asociada a las úlceras diabéticas del pie es equivalente a la del cáncer de pecho y del cáncer de próstata combinados - el más arriba de 70 por ciento cuando llevan a la amputación.

“Mientras que las heridas no reciben la atención de otras enfermedades, son nuestros estudio aumentos que nuestra comprensión de cómo los microbios empeoran o ascienden el curar,” dijo del estudio a Elizabeth mayor Grice autor, doctorado, profesor adjunto increíblemente comunes, y de la dermatología. El autor importante, Lindsay Kalan, el doctorado, ahora un profesor adjunto de la microbiología médica y la inmunología en la universidad de la Facultad de Medicina de Wisconsin y de la salud pública, comenzaron este trabajo como investigador postdoctoral en el laboratorio de Grice.

Los estudios anteriores han utilizado técnicas de una resolución más inferior para catalogar los microbios que residen en heridas crónicas. Este estudio empleado esa investigación usando una DNA más de alta resolución que ordena para determinar especie y subespecie específicas y cómo se relacionan con los resultados pacientes. Los investigadores cerco muestras a partir de 46 úlceras pacientes cada dos semanas por seis meses, o hasta la herida curada o fueron amputados.

Aurífero de S., un campo común y un patógeno de la difícil-a-invitación, fueron encontrados en la mayoría de heridas, pero los investigadores observan la presencia de las bacterias sí mismo no predijeron independientemente de si una herida curaría. Sin embargo, la DNA de alta resolución que ordenaba ciertas deformaciones mostradas de aurífero de S. estaba solamente en las heridas que no curaron a lo largo del estudio. La prueba adicional reveló que la deformación “no-curativa” estaba más bien equipada stropear daño tisular y evadir tratamientos antibióticos. Los investigadores fomentan validaron sus conclusión en ratones.

También observaron que otro microbio común encontrado en heridas diabéticas, alcaligenes faecalis, fue asociado más aprisa a la cura.

“Es posible allí es las bacterias que benefician real a la herida, y podemos utilizar qué aprendimos en este estudio desarrollar las nuevas estrategias del tratamiento para las heridas no-curativas,” a Grice dijimos. “Esperamos que esta investigación ayude eventual a determinar a pacientes en riesgo de resultados malos y a llevar al tratamiento las innovaciones que estos pacientes necesitan desesperadamente.”

Este estudio fue soportado por los institutos de la salud nacionales a través del instituto nacional de la investigación del oficio de enfermera (R01-NR-009448, R01-NR-015639, P20 NR018081), el instituto nacional de la artritis, musculoesquelético, y la enfermedad de la piel (R01-AR-006663, R00-AR-060873), el departamento de Pennsylvania de la salud, y la recompensa del investigador de Linda Pechenik Montague.

El remedio de Penn es uno de los centros médicos académicos de cabeza del mundo, dedicado a las misiones relacionadas de la educación médica, de la investigación biomédica, y del cuidado el hospitalizado de la excelencia. El remedio de Penn consiste en Raymond y la Facultad de Medicina de Ruth Perelman en la Universidad de Pensilvania (fundada en 1765 como la primera Facultad de Medicina de la nación) y el sistema de la salud de la Universidad de Pensilvania, que junta crean una empresa $7,8 mil millones.

La Facultad de Medicina de Perelman se ha alineado entre las Facultades de Medicina superiores en los Estados Unidos por más de 20 años, según la encuesta sobre las noticias de los E.E.U.U. y el parte del mundo de Facultades de Medicina investigación-orientadas. La escuela está constantemente entre los beneficiarios superiores de la nación del financiamiento de los institutos de la salud nacionales, con $405 millones concedidos en los 2017 ejercicios económicos.

Las instalaciones de la atención a los pacientes de la Universidad de Pensilvania del sistema de la salud incluyen: El hospital de la Universidad de Pensilvania y del centro médico presbiteriano de Penn -- cuáles son reconocidos como uno de la “de los hospitales superiores lista del honor” de la nación por noticias de los E.E.U.U. y parte del mundo -- Hospital del condado de Chester; Salud general de Lancaster; Salud de Princeton del remedio de Penn; Hospicio de Penn Wissahickon; y hospital de Pennsylvania -- el primer hospital de la nación, fundado en 1751. Los centros de asistencia y los servicios afiliados adicionales el hospitalizado en la región de Philadelphia incluyen los buenos socios de Penn del pastor, una sociedad entre la buenos red de la rehabilitación del pastor y remedio de Penn, y la salud del comportamiento de la casa de Princeton, un proveedor de cabeza de la atención sanitaria del comportamiento altamente experta y compasiva.

El remedio de Penn está comprometido a perfeccionar vidas y salud con una variedad de programas y de actividades basados en la Comunidad. En el ejercicio económico 2017, el remedio de Penn ofreció más de $500 millones para beneficiar a nuestra comunidad.

Fuente: https://www.pennmedicine.org/news/news-releases/2019/april/certain-strains-of-bacteria-associated-with-diabetic-wounds-that-do-not-heal