A experiência inovador nos porcos desafia a noção sobre os danos cerebrais

O cérebro é mais resiliente do que pensou previamente. Em uma experiência do lançamento de primeira pedra publicada na introdução desta semana da natureza, os neurocientistas criaram um sistema artificial da circulação que restaurasse com sucesso algumas funções e estruturas em cérebros doados do porco--até quatro horas após os porcos foram massacradas em uma facilidade da transformação de produtos alimentares do USDA. Embora não havia nenhuma evidência da consciência restaurada, os cérebros dos porcos eram sem oxigênio por horas, contudo podiam ainda suportar as funções chaves fornecidas pelo sistema artificial. O resultado desafia a noção que os cérebros mamíferos são danificados inteiramente e irreversìvel por uma falta do oxigênio.

“As suposições foram sempre aquela após actas de um par da anóxia, ou nenhum oxigênio, o cérebro está “inoperante, “” diz Stuart Youngner, a DM, que co-foi o autor de um comentário que acompanha o estudo com Insoo Hyun, PhD, ambos os professores no departamento da bioética na Faculdade de Medicina ocidental da universidade da reserva do caso. “O sistema usado pelos pesquisadores implora a pergunta: Quanto tempo devemos nós tentamos salvar povos?”

Na experiência do porco, os pesquisadores usaram um perfusate artificial (um tipo “de sangue artificial sem célula”), que ajudasse neurónios a manter sua estrutura e algumas funções. Os esforços ressuscitadores nos seres humanos, como o CPR, são projectados igualmente obter o oxigênio ao cérebro e deter os danos cerebrais. Após um período de tempo, se uma pessoa não responde aos esforços ressuscitadores, as equipas médicas da emergência declaram-nos mortos.

A duração aceitável de esforços ressuscitadores é um tanto incerta. “Varia pelo país, equipa médica da emergência, e hospital,” Youngner disse. Os resultados prometedores do porco experimentarem um enlameado mais adicional as águas sobre quando parar esforços do salvamento.

Em algum momento, as equipes da emergência devem fazer um interruptor crítico da tentativa salvar um paciente, à tentativa salvar órgãos, disseram Youngner. “Em Europa, quando as equipes da emergência param esforços da ressuscitação, declaram mortos pacientes, e reiniciam então o esforço da ressuscitação para circular o sangue aos órgãos assim que podem preservá-los para a transplantação.”

O interruptor pode envolver meios extremos. No comentário, Youngner e Hyun descrevem como algumas equipes da recuperação do órgão usam um balão para eliminar fisicamente a circulação sanguínea ao cérebro após ter declarado mortos de uma pessoa, para preparar os órgãos para a transplantação.

A experiência do porco implica que os esforços sofisticados para perfuse o cérebro puderam manter neurónios. Se as tecnologias como aquelas usadas na experiência do porco poderiam ser adaptadas para seres humanos (uma maneira longa fora, cuidado Youngner e Hyun), alguns povos que, são declarados hoje tipicamente legalmente absolutamente depois que uma perda catastrófica de oxigênio poderia, amanhã, assenta bem em candidatos para a ressuscitação do cérebro, em vez da doação de órgão.

Youngner dito, “como nós obtemos melhores em reanimar o cérebro, nós precisamos de decidir quando somos nós que vamos salvar um paciente, e quando somos nós que vamos os declarar mortos--e salvar cinco ou mais que puderam tirar proveito de um órgão.”

Porque as estratégias da ressuscitação do cérebro estão em sua infância e provocarão certamente esforços adicionais, a comunidade científica e das éticas precisa de começar agora discussões, diz Hyun. “Este estudo é provável levantar muitas preocupações públicas. Nós esperamos obter antes da campanha publicitária e oferecer uma resposta adiantada, raciocinada a este avanço científico.”

Youngner e Hyun elogiam a experiência como “um avanço científico principal” que seja opressivamente positivo. Levanta a possibilidade tentativo que os riscos graves dos danos cerebrais causados por uma falta do oxigênio poderiam, em alguns casos, ser reversíveis.

O “porco que os cérebros são similares de várias maneiras aos cérebros humanos, que faz este estudo que obriga assim,” Hyun disse. “Nós incitamos responsáveis políticos pensar dinâmica sobre o que esta linha de pesquisa pôde significar para debates em curso em torno da doação de órgão e do fim dos cuidados paliativos.”

Youngner, S e Hyun, I. do “estudo do cérebro porco podiam abastecer debates em torno da morte.” Natureza.