El experimento innovador en lingotes desafía la noción sobre daño cerebral

El cerebro es más resistente que pensó previamente. En un experimento de la puesta de la primera piedra publicado en la aplicación de esta semana la naturaleza, los neurólogos crearon un sistema artificial de la circulación que restableció con éxito algunas funciones y estructuras en cerebros donados del lingote--hasta cuatro horas después de los lingotes fueron matadas en un centro de procesamiento de la comida del USDA. Aunque no había pruebas de la conciencia restablecida, los cerebros de los lingotes estaban sin el oxígeno por horas, con todo podrían todavía soportar las funciones dominantes ofrecidas por el sistema artificial. El resultado desafía la noción que los cerebros mamíferos completo e irreversible son dañados por una falta de oxígeno.

“Las suposiciones han sido siempre ésa después de minutos de un par de fuerzas de anoxia, o ningún oxígeno, el cerebro está “muerto, “” dice Estuardo Youngner, el Doctor en Medicina, que co-fue autor de un comentario que acompañaba el estudio con Insoo Hyun, el doctorado, ambos profesores en el departamento de la bioética en la Facultad de Medicina occidental de la universidad de la reserva del caso. “El sistema usado por los investigadores pide la pregunta: Cuánto tiempo debemos intentamos salvar a gente?”

En el experimento del lingote, los investigadores utilizaron un perfusado artificial (un tipo de “sangre artificial sin células”), que ayudó a las neuronas a mantener su estructura y algunas funciones. Los esfuerzos resucitadores en seres humanos, como el CPR, también se diseñan para conseguir el oxígeno al cerebro y para stave lejos daño cerebral. Después de un periodo de tiempo, si una persona no responde a los esfuerzos resucitadores, las personas médicas de la emergencia los declaran los muertos.

La duración aceptable de esfuerzos resucitadores es algo incierta. “Varía por el país, personas médicas de la emergencia, y hospital,” Youngner dijo. Los resultados prometedores del lingote experimentan barroso adicional las aguas sobre cuándo parar esfuerzos salvavidas.

En algún momento, las personas de la emergencia deben hacer un interruptor crítico de intentar salvar a un paciente, a intentar salvar órganos, dijeron a Youngner. “En Europa, cuando las personas de la emergencia paran esfuerzos de la resucitación, declaran a muertos pacientes, y después recomienzan el esfuerzo de la resucitación de circular sangre a los órganos así que pueden preservarlos para el trasplante.”

El interruptor puede implicar medios extremos. En el comentario, Youngner y Hyun describen cómo algunas personas de la recuperación del órgano utilizan un globo para cortar físicamente la circulación de sangre al cerebro después de declarar a muertos de una persona, para preparar los órganos para el trasplante.

El experimento del lingote implica que los esfuerzos sofisticados de inundar el cerebro pudieron mantener a las neuronas. Si las tecnologías como ésas usadas en el experimento del lingote se podrían adaptar para los seres humanos (un camino largo lejos, la cautela Youngner y Hyun), algunas personas que, se declaran hoy típicamente legalmente absolutamente después de que podría una baja catastrófica del oxígeno, sienta bien mañana a candidatos a la resucitación del cerebro, en vez de la donación de órganos.

Youngner dicho, “como conseguimos mejores en la reanimación del cerebro, necesitamos decidir cuando somos que van a salvar a un paciente, y cuando somos que van a declararlos los muertos--y salve cinco o más que pudieron beneficiarse de un órgano.”

Porque las estrategias de la resucitación del cerebro están en su infancia y accionarán seguramente esfuerzos adicionales, la comunidad científica y de los éticas necesita ahora comenzar discusiones, dice Hyun. “Este estudio es probable despertar muchas inquietudes públicas. Esperábamos conseguir delante del bombo y ofrecer una reacción temprana, razonada a este avance científico.”

Youngner y Hyun elogian el experimento como “adelanto científico importante” que sea de forma aplastante positivo. Menciona la posibilidad de tormento que los riesgos graves de daño cerebral causados por una falta de oxígeno podrían, en algunos casos, ser reversibles.

El “lingote que los cerebros son similares en gran medida a los cerebros humanos, que hace este estudio que obliga tan,” Hyun dijo. “Impulsamos a responsables políticos pensar dinámico en lo que pudo significar esta línea de la investigación para los discusiones en curso alrededor de la donación de órganos y de finales del cuidado de vida.”

Youngner, S y Hyun, I. “estudio del cerebro del lingote podían aprovisionar de combustible discusiones alrededor de muerte.” Naturaleza.