Les femmes enceintes avec du diabète de type 1 sont à un risque plus grand de naissance avant terme

Les femmes enceintes avec du diabète de type 1 sont au risque accru de livrer leur bébé prématurément. Le risque augmente pendant que les taux de sucre sanguin montent, toutefois les femmes qui mettent à jour les niveaux recommandés également risquent de donner naissance prématurément. Ce sont les découvertes des chercheurs chez Karolinska Institutet et l'Académie de Sahlgrenska en Suède, publiée dans les annales de médecine interne.

Dans une étude précédente publiée dans Le BMJ, l'organisme de recherche a prouvé que les femmes enceintes avec du diabète de type 1 étaient à un risque accru de avoir des bébés avec des insuffisances cardiaques. Maintenant, une étude neuve est publiée que des expositions comment les femmes avec du diabète de type 1 ont un risque accru de donner naissance prématurément.

« Le sucre de sang à long terme élevé, soi-disant HbA1C, pendant la grossesse est lié à un risque accru pour des complications, y compris la naissance avant terme. Le risque est le plus élevé parmi ceux avec des niveaux de HbA1C au-dessus de 8-9 pour cent (approximativement 60-70 mmol/mole), mais même ceux qui mettent à jour leur HbA1C (en-dessous de 6,5 pour cent, d'équivalent <48 à mmol/mole) sont à un risque accru de donner naissance prématurément, » expliquent Jonas F. Ludvigsson, professeur au service de l'épidémiologie et de la Biostatistique médicales chez Karolinska Institutet et médecin supérieur au service de pédiatrie au centre hospitalier universitaire d'örebro.

Augmentations de risque comme augmentation de taux de sucre sanguin

L'étude impliquée liant le registre médical suédois de naissance (MFR) au diabète national suédois s'inscrivent (NDR) aux années 2003 2014. Les chercheurs ont recensé 2.474 mineurs portés aux femmes qui ont enregistré les niveaux à long terme d'hémoglobine glycosylée (HbA1C) pendant la grossesse. C'étaient comparés à 1,16 millions de mineurs portés aux femmes sans diabète.

Approximativement 22 pour cent de mineurs portés aux femmes avec du diabète de type 1 étaient nés prématurément, qui peut être comparé à en-dessous de cinq pour cent de mineurs portés aux femmes sans diabète de type 1. 37 pour cent de femmes avec du diabète de type 1 et un niveau de HbA1C au-dessus de 9 pour cent ont donné naissance prématurément. Pourtant même 13 pour cent de ceux avec l'adhérence aux recommandations actuelles pour le sucre de sang ont donné naissance trop tôt.

« C'est la première étude assez grande pour expliquer une relation claire entre différents niveaux de HbA1C et naissance avant terme. Notre étude a été entreprise nationalement et fournit ainsi un résultat qui peut être appliqué à la femme moyenne avec du diabète de type 1, » dit Jonas F. Ludvigsson.

Risque accru d'autres complications

L'étude a également trouvé un risque accru de ces nouveaux-nés étant « grands pour l'âge gestationnel », étant blessée pendant l'accouchement, rencontrant des difficultés respiratoires, sucre de sang inférieur et souffrant du manque de l'oxygène (« asphyxie ») en plus des régimes de mortalité néonatale plus élevés parmi ceux exposés au sucre de sang élevé pendant la grossesse. Également le risque de mort foetale a été lié aux niveaux de HbA1C dans les femmes enceintes avec du diabète de type 1.

« Maintenant, nous voulons examiner les résultats à long terme de ces enfants. » dit Jonas F. Ludvigsson.