Mulheres gravidas com tipo - 1 diabetes está no maior risco de nascimento prematuro

Mulheres gravidas com tipo - 1 diabetes está no risco aumentado de entregar seu bebê prematuramente. O risco aumenta enquanto os níveis do açúcar no sangue aumentam, porém as mulheres que mantêm os níveis recomendados igualmente arriscam dar o nascimento prematuramente. Estes são os resultados dos pesquisadores em Karolinska Institutet e academia de Sahlgrenska na Suécia, publicada nos anais da medicina interna.

Em um estudo precedente publicado No BMJ, o grupo de investigação mostrou que mulheres gravidas com tipo - 1 diabetes estava em um risco aumentado de ter bebês com defeitos do coração. Agora, um estudo novo é publicado que mostre como mulheres com tipo - 1 diabetes tem um risco aumentado de dar o nascimento prematuramente.

“O açúcar no sangue a longo prazo alto, HbA1c assim chamado, durante a gravidez é ligado a um risco aumentado para complicações, incluindo o nascimento prematuro. O risco é o mais alto entre aqueles com níveis de HbA1c acima de 8-9 por cento (aproximadamente 60-70 mmol/mol), mas mesmo aqueles que mantêm seu HbA1c (abaixo de 6,5 por cento, equivalente <48 ao mmol/mol) estão em um risco aumentado de dar o nascimento prematuramente,” explicam Jonas F. Ludvigsson, professor no departamento da epidemiologia e da bioestatística médicas em Karolinska Institutet e médico superior no departamento da pediatria no hospital da universidade do örebro.

Aumentos do risco como a elevação dos níveis do açúcar no sangue

O estudo envolveu ligar o registro médico sueco do nascimento (MFR) ao registro nacional sueco do diabetes (NDR) pelos anos 2003 2014. Os pesquisadores identificaram 2.474 infantes carregados às mulheres que gravaram os níveis glycosylated a longo prazo da hemoglobina (HbA1c) durante a gravidez. Estes foram comparados a 1,16 milhão infantes carregados às mulheres sem diabetes.

Aproximadamente 22 por cento dos infantes carregados às mulheres com tipo - 1 diabetes eram nascido prematuramente, que pode ser comparado abaixo de cinco por cento dos infantes carregados às mulheres sem tipo - 1 diabetes. 37 por cento das mulheres com tipo - 1 diabetes e um nível de HbA1c acima de 9 por cento deram o nascimento prematuramente. Contudo mesmo 13 por cento daqueles com aderência às recomendações actuais para o açúcar no sangue deram o nascimento demasiado cedo.

“Este é o primeiro estudo grande bastante para demonstrar um relacionamento claro entre níveis diferentes de HbA1c e o nascimento prematuro. Nosso estudo foi conduzido nacionalmente e fornece assim um resultado que pudesse ser aplicado à mulher média com tipo - 1 diabetes,” diz Jonas F. Ludvigsson.

Risco aumentado de outras complicações

O estudo igualmente encontrou um risco aumentado destes neonatos que são “grandes para a idade gestacional”, sendo ferido durante o parto, experimentando problemas respiratórios, baixo açúcar no sangue e sofrendo da falta do oxigênio (“asfixia”) além do que umas taxas de mortalidade neonatal mais altas entre aqueles expor ao açúcar no sangue alto durante a gravidez. O risco de criança nascida morta foi ligado igualmente aos níveis de HbA1c nas mulheres gravidas com o tipo - 1 diabetes.

“Agora, nós queremos examinar o resultado a longo prazo destas crianças.” diz Jonas F. Ludvigsson.