Las mujeres embarazadas con diabetes del tipo 1 están en mayor riesgo de nacimiento prematuro

Las mujeres embarazadas con diabetes del tipo 1 están en el riesgo creciente de entregar a su bebé prematuramente. El riesgo aumenta mientras que suben los niveles de azúcar de sangre, no obstante las mujeres que mantienen los niveles recomendados también arriesgan el dar a luz prematuramente. Éstas son las conclusión de investigadores en Karolinska Institutet y la academia de Sahlgrenska en Suecia, publicada en los anales del remedio interno.

En un estudio anterior publicado en El BMJ, el grupo de investigación mostró que las mujeres embarazadas con diabetes del tipo 1 estaban en un riesgo creciente de tener bebés con defectos del corazón. Ahora, se publica un nuevo estudio que muestra cómo las mujeres con diabetes del tipo 1 tienen un riesgo creciente de dar a luz prematuramente.

El “alto azúcar de sangre a largo plazo, supuesto HbA1c, durante embarazo se conecta a un riesgo creciente para las complicaciones, incluyendo nacimiento prematuro. El riesgo es el más alto entre ésos con los niveles de HbA1c encima del 8-9 por ciento (aproximadamente 60-70 mmol/mol), pero incluso los que mantienen su HbA1c (abajo del 6,5 por ciento, de equivalente <48 al mmol/mol) están en un riesgo creciente de dar a luz prematuramente,” explican a Jonas F. Ludvigsson, profesor en el departamento de la epidemiología y de la bioestadística médicas en Karolinska Institutet y médico mayor en el departamento de la pediatría en el hospital de la universidad del örebro.

Aumentos del riesgo como subida de los niveles de azúcar de sangre

El estudio implicó el conectar del registro médico sueco del nacimiento (MFR) al registro nacional sueco de la diabetes (NDR) por los años 2003 a 2014. Los investigadores determinaron a 2.474 niños nacidos a las mujeres que registraron los niveles glycosylated a largo plazo de la hemoglobina (HbA1c) durante embarazo. Éstos fueron comparados a 1,16 millones de niños soportados a las mujeres sin diabetes.

El aproximadamente 22 por ciento de niños nacidos a las mujeres con la diabetes del tipo 1 nació prematuramente, que se puede comparar abajo del cinco por ciento de niños soportados a las mujeres sin diabetes del tipo 1. el 37 por ciento de mujeres con diabetes del tipo 1 y un nivel de HbA1c encima del 9 por ciento dio a luz prematuramente. Con todo incluso el 13 por ciento de ésos con la adhesión a las recomendaciones actuales para el azúcar de sangre dio a luz demasiado temprano.

“Éste es el primer estudio bastante grande demostrar un lazo sin obstrucción entre diversos niveles de HbA1c y el nacimiento prematuro. Nuestro estudio ha conducto nacionalmente y ofrece así un resultado que se puede aplicar a la mujer media con diabetes del tipo 1,” dice a Jonas F. Ludvigsson.

Riesgo creciente de otras complicaciones

El estudio también encontró un riesgo creciente de estos recién nacidos que eran “grandes para la edad gestacional”, siendo herido durante el parto, experimentando problemas respiratorios, azúcar de sangre inferior y sufriendo de la falta de oxígeno (“asfixia”) además de tasas de mortalidad neonatales más altas entre ésos expuestos al alto azúcar de sangre durante embarazo. También el riesgo de parto muerto fue conectado a los niveles de HbA1c en mujeres embarazadas a diabetes del tipo 1.

“Ahora, queremos examinar el resultado a largo plazo de estos niños.” dice a Jonas F. Ludvigsson.