Révision neuve sur la relation entre le BPCO et le diabète de type 2

La bronchopneumopathie chronique obstructive (COPD) est caractérisée par une obstruction continuelle de flux d'air qui est associée à la mortalité globale sévère et à la morbidité. Une équipe de recherche des Etats-Unis, aboutis par Chaitanya Mamillapalli, au service d'endocrinologie à la clinique de Springfield en Illinois ont publié une révision sur la relation entre BPCO et T2 DM dans des révisions respiratoires actuelles de médicament. Selon la révision, on projette que la prévalence globale prévue du BPCO en 2010 est 11,7% correspondant à 384 millions de cas affectés et est la troisième principale cause du décès mondial d'ici 2030. Le diabète de type 2 (T2 DM) est une maladie métabolique liée à l'hyperglycémie, à la résistance à l'insuline, et au déficit relatif d'insuline. La prévalence globale du T2 DM a augmenté considérablement pendant les deux dernières décennies, avec 382 millions de personnes environ diagnostiqué en 2013 et l'incidence se développe rapidement. On projette qu'affecte 592 millions de personnes d'ici 2035. Le BPCO de plus en plus est identifié comme état inflammatoire systémique affectant plus que juste le poumon. Les états de santé continuels de Comorbid liés au BPCO ont des résultats plus faibles et exigent l'approche thérapeutique d'intervention personnalisée par composé. Le BPCO est de plus en plus identifié comme facteur de risque pour le développement du T2 DM par différents mécanismes comprenant l'inflammation systémique, l'obésité, l'hypoxie et l'utilisation de corticoïdes. L'hyperglycémie dans des patients de diabète est également liée au choc défavorable sur la physiologie de poumon, et à une augmentation possible du risque de BPCO.

On s'attend à ce que le T2 DM et BPCO soit parmi les dix causes aboutissantes principales de la mortalité et du fardeau de la maladie mondiaux d'ici 2030. Il y a les études cliniques limitées s'adressant au management des patients qui ont le T2 DM et BPCO. Actuellement, des options de management sont adaptées vers le management symptomatique mais n'adressent pas la cause sous-jacente de ces maladies. Il serait idéal de viser des demandes de règlement pour adresser l'inflammation systémique fondamentale, mais de pas tels agents thérapeutiques sont procurables encore. Le management respiratoire de niveau de soins avec la demande de règlement opportune des exacerbations de BPCO, usage des antibiotiques de vaccination contre la grippe, peut avoir comme conséquence la réduction de tension oxydante et l'inflammation systémique, qui, à leur tour, réduira la résistance à l'insuline et optimisera le contrôle de glucose dans des patients de DM de T2. En réalisant le glucose optimal réglez est essentiel dans les patients avec du T2 coexistant DM et BPCO, pour éviter des effets nuisibles dans des patients de BPCO et des complications liées au diabète liées au T2 DM. Les chercheurs examinent également les caractéristiques de sécurité et de résultats pour différents agents de traitement de diabète tels que la metformine, les thiazolidinediones, le glucagon comme des analogues du peptide -1 et l'utilisation d'insuline dans des patients de BPCO.

Vu la preuve primordialement de l'association entre le BPCO et le T2 DM, de leurs pathologies entrelacées et du choc sur le pronostic, il est important pour l'endocrinologue mesurent la fonction pulmonaire dans des patients de DM de T2 et que les pulmonologues pour examiner pour le T2 DM dans des patients de BPCO. L'équipe de recherche croit que ce partenariat de collaboration est essentiel pour améliorer les résultats dans les patients. L'équipe convient également que la recherche complémentaire est exigée pour améliorer notre connaissance au sujet de la relation entre BPCO et T2 DM, pour aider avec fournir à de meilleurs soins ces deux troubles courants.