La conscience limitée du diabète, hypertension en Chine demeure une préoccupation importante de santé publique

La conscience et les diagnostics de l'hypertension et du diabète en Chine a été limitée, ayant pour résultat la demande de règlement compromise, et l'examen critique accru n'a pas mené aux importantes améliorations, selon une étude neuve à l'école de facteur d'Université de Columbia de la santé publique. Les découvertes sont en ligne dans la santé publique du tourillon BMC.

Jusqu'ici, il y avait peu d'information sur la façon dont les personnes avec l'hypertension ou le diabète en Chine se sont rendus compte la première fois de leurs conditions et quels facteurs ont pu avoir contribué aux changements de la conscience au fil du temps.

« Il ne semble pas que les activités d'examen critique mises en application par une enquête nationale de santé ont amélioré la conscience et le management de ces conditions. La conscience limitée persistante du diabète et de l'hypertension demeure une préoccupation importante de santé publique, » a dit L.H. Lumey, DM, professeur d'épidémiologie.

Utilisant des caractéristiques de l'étude longitudinale de santé et de retraite de la Chine (CHARLS), les chercheurs ont mesuré le choc d'un programme de dépistage pour des gens âgés 45 ans et plus vieux entre 2011 et 2015. Après 2011, des participants à l'étude ont été réinterviewés tous les deux ans pour surveiller tous les changements au fil du temps de leur santé, économique, ou de conditions sociales. Les inspections matérielles étaient répétées en 2013 et 2015, et des participants ont été demandés de nouveau s'ils avaient été jamais diagnostiqués avec l'hypertension, ou diabète. Plus de 80 pour cent de participants a interviewé en 2011 prolongé pour participer en 2015.

Des plus de 11.000 personnes interviewées en 2011, 49 pour cent ont été recensés avec l'hypertension et 18 pour cent avec du diabète par des examens médicaux. Plus de 80 pour cent des Chinois diagnostiqués avec l'hypertension et/ou du diabète d'une cinquantaine d'années et agés en 2011 rapporté en 2015 qui ils étaient inconscients de avoir les maladies. Les patients avertis d'hypertension étaient pour être des femmes plus âgées, pour vivre dans les zones urbaines, et pour avoir des indices de masse corporelle plus élevés.

L'hypertension a été définie comme tension minimale de 90 mmHg ou plus haut ; une pression artérielle systolique de 140 ? mmHg ou plus haut ; ou les deux ; ou en tant qu'actuel utilisant un médicament antihypertensive. Le diabète a été défini comme taux de glucose de jeûne de plasma de 126 ? mg/dl ou plus haut ; une concentration en HbA1C de 6,5 mg/dl ou plus haut ; ou un auto-état de diabète diagnostiqué par docteur.

Il y avait une certaine amélioration de conscience de la maladie entre 2011 et 2015, en grande partie attribué à un examen médical commencé par les participants à l'étude eux-mêmes (plus de 75 pour cent), par leur élément de travail ou communauté (12-15 pour cent), mais rarement (moins de 3 pour cent) par l'inspection de CHARLS. « Une explication possible est que l'examen critique dans l'enquête de santé a été vu simplement comme un procédé d'isolement et pas comme outil pour la revue, la demande de règlement, ou le transfert, » Lumey remarquable.

Plusieurs raisons ont pu expliquer l'augmentation limitée de la conscience rapportée de la maladie en 2015, selon les chercheurs. Quelques participants ont pu ne pas avoir reçu l'inspection matérielle et les résultats de la prise de sang de l'étude 2011 ; ils ont pu ne pas avoir compris les résultats ; ou, ils ont pu avoir oublié les résultats. « Ils ont pu également avoir été peu disposés à identifier qu'ils avaient été diagnostiqués avec du diabète ou l'hypertension ou n'avaient pas été pris des mesures appropriées pour la gestion de la maladie, » ont dit Lumey. « Ceci nécessitera davantage d'étude. »

« Tandis que nous observions une augmentation d'hypertension et de conscience de diabète au fil du temps dans l'enquête de CHARLS, nos résultats proposent « une défaillance d'agir sur les découvertes », et soulèvent des questions importantes au sujet de la transmission efficace des résultats d'examen critique non seulement dans CHARLS mais également dans d'autres enquêtes de santé, » a noté Chihua Li d'hôpital central de Zhengzhou en Chine.

« Peut-être on s'est attendu à ce que des personnes agissent seuls après réception des résultats d'examen critique, » a dit Lumey. « Mais nos découvertes le montrent qu'est important que des efforts accrus soient effectués pour s'assurer que les participants comprennent les résultats d'examen médical et soient motivés pour atteindre les services de santé compétents où eus besoin. La fourniture du contrôle par retour de l'information systématique des résultats d'examen critique aux participants d'étude et de la surveillance de la conscience de la maladie au fil du temps sera essentielle pour améliorer la reconnaissance de la maladie et pour faciliter le management optimal. »

Source : https://www.mailman.columbia.edu/