A consciência limitada do diabetes, hipertensão em China permanece um interesse principal da saúde pública

A consciência e os diagnósticos da hipertensão e do diabetes em China foram limitados, tendo por resultado o tratamento comprometido, e a selecção aumentada não conduziu às melhorias significativas, de acordo com um estudo novo na escola do carteiro da Universidade de Columbia da saúde pública. Os resultados são em linha na saúde pública do jornal BMC.

Até aqui, havia pouca informação em como os indivíduos com hipertensão ou diabetes em China se tornaram primeiramente cientes de suas circunstâncias e no que factores podem ter contribuído às mudanças na consciência ao longo do tempo.

“Não parece que as actividades da selecção executadas por uma avaliação nacional da saúde melhoraram a consciência e a gestão destas circunstâncias. A consciência limitada persistente do diabetes e da hipertensão permanece um interesse principal da saúde pública,” disse L.H. Lumey, DM, professor da epidemiologia.

Usando dados do estudo longitudinal da saúde e da aposentadoria de China (CHARLS), os pesquisadores mediram o impacto de um programa de selecção para os povos envelhecidos 45 anos e mais velhos entre 2011 e 2015. Depois de 2011, os participantes do estudo foram entrevistados cada dois anos para monitorar ao longo do tempo todas as mudanças em sua saúde, econômica, ou em circunstâncias sociais. Os exames físicos foram repetidos em 2013 e 2015, e os participantes foram perguntados outra vez se tinham sido diagnosticados nunca com hipertensão, ou diabetes. Sobre 80 por cento dos participantes entrevistou continuado em 2011 a participar em 2015.

Dos mais de 11.000 povos selecionados em 2011, 49 por cento foram identificados com hipertensão e 18 por cento com diabetes por exames médicos. Sobre 80 por cento dos chineses de meia idade e idosos diagnosticados com hipertensão e/ou diabetes relatou em 2011 em 2015 que eram inconscientes de ter as doenças. Os pacientes cientes da hipertensão eram mais prováveis ser umas mulheres mais idosas, viver em áreas urbanas, e ter um BMIs mais alto.

A hipertensão foi definida como uma pressão sanguínea diastolic de 90 mmHg ou mais altamente; uma pressão sanguínea sistólica de 140? mmHg ou mais altamente; ou ambos; ou como actualmente a utilização de uma medicamentação do antihipertensivo. O diabetes foi definido como um nível de jejum da glicose do plasma de 126? mg/dL ou mais altamente; uma concentração de HbA1c de 6,5 mg/dL ou mais altamente; ou um auto-relatório do diabetes diagnosticado doutor.

Havia alguma melhoria em uma consciência da doença entre 2011 e 2015, atribuído na maior parte a um exame médico iniciado pelos participantes eles mesmos do estudo (sobre 75 por cento), por sua unidade de trabalho ou comunidade (12-15 por cento), mas raramente (menos de 3 por cento) pelo exame de CHARLS. “Uma explicação possível é que a selecção na avaliação da saúde estêve considerada simplesmente como um processo isolado e não como uma ferramenta para a continuação, o tratamento, ou a referência,” Lumey notável.

Diversas razões podiam explicar o aumento limitado na consciência relatada da doença em 2015, de acordo com os pesquisadores. Alguns participantes não podem ter recebido os resultados do exame físico e de análise de sangue da avaliação 2011; podem não ter compreendido os resultados; ou, podem ter esquecido os resultados. “Igualmente podem ter sido pouco dispostos reconhecer que tinham sido diagnosticados com diabetes ou hipertensão ou não tinham sido tomados medidas apropriadas para a gestão da doença,” disseram Lumey. “Isto precisará um estudo mais adicional.”

“Quando nós observamos um aumento na hipertensão e na consciência do diabetes ao longo do tempo na avaliação de CHARLS, nossos resultados sugerem “uma falha actuar nos resultados”, e levantam perguntas importantes sobre a comunicação eficaz de resultados de selecção não somente em CHARLS mas igualmente em outras avaliações da saúde,” notou Chihua Li do hospital central de Zhengzhou em China.

“Talvez os indivíduos foram esperados tomar sós acções após ter recebido os resultados de selecção,” disse Lumey. “Mas nossos resultados mostram-na que é importante que os esforços aumentados estão feitos para se certificar de que os participantes compreendem os resultados do exame médico e são motivado alcançar os serviços sanitários apropriados onde necessários. Fornecer o feedback sistemático de resultados de selecção aos participantes da avaliação e a monitoração da consciência da doença ao longo do tempo será essencial melhorar o reconhecimento da doença e facilitar a gestão óptima.”

Source: https://www.mailman.columbia.edu/